МРт с контрастом при высоком пролактине

[Nutik7]

Добрый день! Обращаюсь к Вам за интерпретацией моей проблемы, буду очень благодарна!
1) Я - жен., 36 лет, рост 161, вес 80кг. ОМЦ стабильный - 3-34 дня. роды - 2 в 2011 и в 2016 гг. после каждых родов вес закреплялся в +: после первых с 63 до 71, после вторых с 71 до 80. далее держится на этом уровне.
2) Исходно обращение в июле'23 к врачу было с жалобами на утомляемость, лишний вес - проходила диспансеризацию организма в целом, больше существенных жалоб и не было. Обратилась к эндокринологу, гинекологу - по результатам сбора анамнеза мне были назначены анализы- все результаты кроме пролактина в конце сообщения:
-пролактин:
20.09.23 - 1508 мЕд/л (мономерный пролакт пост-ПЭГ - 1208) при референсе 109-557(79-347)
25.09.23 - 1425 мЕд/л (мономерный пролакт пост-ПЭГ - 1072)
03.11.23 - 948 мЕд/л (мономерный пролакт пост-ПЭГ- 924)
02.12.23 - 1389 мЕд/л (мономерный пролакт пост-ПЭГ- 1226)
После получения высокого пролактина сделала МРТ с контрастом (22.09.23) - результат по ссылке-микроаденома аденогипофиза 9*5*7 мм.
Назначен достинекс с 01.10.23 по 0,5 табл. 2 раза в неделю.
Результаты пролактина от 03.11 и 02.12 на фоне приема достинекса.
на достинексе сильно сбился цикл - начались задержки и удлинился до 40 дней
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Пролактин не снижается. Почему может не снижаться пролактин?
Действительно ли на МРТ пролактинома? связана ли она и уровень пролактина? Какая тактика дальнейших действий? .
-соматомедин-С - 153 нг/мл (реф.112-286)
-ферритин - 40 (10-120) мкг/л
-глюкоза 5,4 (4.1-6) ммоль/л
-триглицериды - 1,10 ммоль/л
-холестерин - 6,49 ммоль/л
- холестерин-ЛПВП - 1,41 ммоль/л
-холестерин-ЛПНП - 4,58 ммоль/л
-холестерин не-ЛПВП - 5,08 ммоль/л
-инсулин - 6,9 мкЕд/мл
-витамин В12 - 277пг/мл
-фолиевая кислота - 4,3 нг/мл
-железо 14,2 мкмоль/л
-общ. железосвязывающая способность сыворотки - 67,7мкмоль/л
- латентная железосвязывающая способность сыворотки (ЛЖСС) 53,5 мкмоль/л
- кальций иониз - 1,21 ммоль/л
- глюкозотолерантный тест - 5,42 (I) - 8,74(II) - 5,67(III)
-гликогемоглобин 5,6 %
-АЛТ 9,6 ед/л
-АСТ 15,7 ед/л
-общ билирубин 6 мкмоль/л
- общ белок - 72,6 г/л
- холестерин общий - 7,1 ммоль/л
-магний 1,01 ммоль/л
- ТТГ 1,782 мкМЕ/мл
-трансферрин - 3,01 г/л
- Т4 - 10,3 пмоль/л
- ЛГ - 1,8 мкМЕ/мл
- ФСГ - 2,8 мкМЕ/мл
-креатинин - 66,2 мкмоль/л
- 25-OH витамин D - 31.62 нг/мл
УЗИ молочных желез, щитовики - все в норме, УЗИ