ЭКГ на диспансеризации. Напугал врач остановкой сердца

[chupik]

Здравствуйте! Муж проходит диспансеризацию на работе, сделали сегодня ЭКГ, кто снимал ЭКГ напугал, сказав, что сердце останавливается. Пожалуйста, прокомментируйте ЭКГ и что нам дальше нужно предпринимать.
49 лет.
Вес 73-74кг, рост 162см. Периодически поднимается давление до 130-140/90, снижает амлодипином.

[Korzun]

Пара экстрасистол - это не "останавливается".

[chupik]

Сообщение от Korzun

Пара экстрасистол - это не "останавливается".

Спасибо за ответ, Александр Иванович!
Скажите, это серьезно? Нужно дальше обследоваться или дальше жить как жили?

[Korzun]

Экстрасистолы дальнейшего внимания не требуют.

Необходимые дальнейшие действия по возрасту:
1. Если курит, то немедленно бросить.
2. Нужно взять под контроль гипертензию. Для это нужно не "снижать", а не давать повыситься. Т.е. подобрать препарат для регулярного длительного приема.
3. Обследоваться по уязвивмым параметрам:
- ВИЧ, гепатиты В и С
- Колоноскопия
- Флюорография
- ЛПНП холестерин с последующим принятием решения о необходимости назначения статинов.

[chupik]

Сообщение от Korzun

Экстрасистолы дальнейшего внимания не требуют.

Необходимые дальнейшие действия по возрасту:
1. Если курит, то немедленно бросить.
2. Нужно взять под контроль гипертензию. Для это нужно не "снижать", а не давать повыситься. Т.е. подобрать препарат для регулярного длительного приема.
3. Обследоваться по уязвивмым параметрам:
- ВИЧ, гепатиты В и С
- Колоноскопия
- Флюорография
- ЛПНП холестерин с последующим принятием решения о необходимости назначения статинов.

Большое спасибо, Александр Иванович!!!

[chupik]

Здравствуйте!
Муж прошел Суточный мониторинг ЭКГ. Забрали результаты. Посмотрите, пожалуйста, какие наши действия дальше?
По предыдущим рекомендациям 1. Если курит, то немедленно бросить. - НЕ КУРИТ
2. Нужно взять под контроль гипертензию. Для это нужно не "снижать", а не давать повыситься. Т.е. подобрать препарат для регулярного длительного приема. - КАПТОПРИЛ 12,5-25мг
3. Обследоваться по уязвивмым параметрам:
- ВИЧ, гепатиты В и С - ОТРИЦАТЕЛЬНО
- Колоноскопия - не делал
- Флюорография - НОРМА
- ЛПНП холестерин с последующим принятием решения о необходимости назначения статинов. - ХОЛЕСТЕРИН 5,1

[chupik]

Дополнение

[Korzun]

А где я писал, что нужен суточный мониторинг?

Сообщение от chupik

2. Нужно взять под контроль гипертензию. Для это нужно не "снижать", а не давать повыситься. Т.е. подобрать препарат для регулярного длительного приема. - КАПТОПРИЛ 12,5-25мг

- ЛПНП холестерин с последующим принятием решения о необходимости назначения статинов. - ХОЛЕСТЕРИН 5,1

Вы в какой тундре живете?
Каптоприл, да еще в смешных дозах - это не лечение, это издевательство.
ЛПНП холестрин больше 4,9 - это показание к немедленному началу приема статинов. Но я подозреваю, что Вам чихать на написанное мною "ЛПНП" и Вы привели число общего холестерина. Если так, то чихайте дальше и не отвлекайте меня, пожалуйста...

[chupik]

Сообщение от Korzun

А где я писал, что нужен суточный мониторинг?

Терапевт предложила, а муж не отказался.

Сообщение от Korzun

Каптоприл, да еще в смешных дозах - это не лечение, это издевательство.

Так же врач, но даже не на постоянку, как Вы советуете, а при поднятии давления.
Вы, что порекомендуете принимать на постоянку от гипертензии?

Сообщение от Korzun

холестрин больше 4,9 - это показание к немедленному началу приема статинов. Но я подозреваю, что Вам чихать на написанное мною "ЛПНП" и Вы привели число общего холестерина. Если так, то чихайте дальше и не отвлекайте меня, пожалуйста...

А вот нашла, пропустила строчку в биохимии, ЛПНП 3,0

Нам не чихать)

[Korzun]

Я бы назначил рамиприл 5 мг утром (ежедневно, неопределенно долго) и аторвастатин 10 мг вечером (ежедневно и тоже длительно).
Цель = профилактика, т.е. продление жизни и недопущение инфарктов и инсультов.

На фоне начала рамиприла нужно вести дневник АД 3-4 раза в день (+ ЧСС записывать). М.б. потребуется изменение дозы.

Через 3 недели от начала аторвастатина перепроверить ЛПНП холестерин и проверить АЛТ и КФК.

[chupik]

Сообщение от Korzun

Я бы назначил рамиприл 5 мг утром (ежедневно, неопределенно долго) и аторвастатин 10 мг вечером (ежедневно и тоже длительно).
Цель = профилактика, т.е. продление жизни и недопущение инфарктов и инсультов.

На фоне начала рамиприла нужно вести дневник АД 3-4 раза в день (+ ЧСС записывать). М.б. потребуется изменение дозы.

Через 3 недели от начала аторвастатина перепроверить ЛПНП холестерин и проверить АЛТ и КФК.

Спасибо большое!

[Korzun]

Вопрос только, как будет выполнять мои советы, транслируемые через Вас, Ваш муж
Советы через третьи лица чаще всего есть психотерапия этих третьих лиц, чем хоть какая-то помощь страдающему.