#1
|
|||
|
|||
Ïîñëåäñòâèÿ èíúåêöèé ÑÒÃ ñ öåëüþ ïîõóäåíèÿ è êóáèêîâ íà æèâîòå
Óâàæàåìûå êîëëåãè, ïîäñêàæèòå ïîæàëóéñòà, êàê èñêëþ÷èòü íåãàòèâíûå ïîñëåäñòâèÿ èíúåêöèé ÑÒÃ. Îáðàòèëñÿ ïàöèåíò 37 ëåò, ÈÌÒ 26. Îñåíüþ è â íà÷àëå ýòîãî ãîäà êðàòêèå êóðñû èíúåêöèé. Ñåé÷àñ áåñïîêîèò îäûøêà ïðè ôèçè÷åñêîé íàãðóçêå, ýìîöèîíàëüíàÿ ëàáèëüíîñòü, ñíèæåíèå ëèáèäî, ãîëîâíûå áîëè, áîëè â ñïèíå. Ïîñëå òðàâìû îñåíüþ ðåçêî ïåðåñòàë çàíèìàòüñÿ ñïîðòîì, äî ýòîãî ïðàêòè÷åñêè åæåäíåâíî õîäèë â ñïîðòçàë.
|
#2
|
|||
|
|||
Ïî êàêîìó ïîâîäó ââîäèë ÑÒÃ?
Êàêîå çàáîëåâàíèå Âû ïîäîçðåâàåòå ñàìà? |
#3
|
||||
|
||||
Æä¸ì íàøåãî àìåðèêàíñêîãî êîëëåãó, äîêòîðà ghrh!
ß ÷àñòî âñïîìèíàþ åãî ïðåêðàñíóþ ëåêöèþ â Ìîñêâå. Íó ñäåëàë ìóæèê ñåáå ìèêðîàêðîìåãàëèþ, à ÷òî åù¸ îí ââîäèò? ×òî Âû ïîíèìàåòå ïîä « èñêëþ÷èòü íåãàòèâíûå ïîñëåäñòâèÿ”?
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#4
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
Îäíà íàäåæäà - ïîïðèñóòñòâîâàòü íà ENDO-2020, êîòîðûé äîëæåí áûòü äèñòàíöèîííûì. Ñïîðòñìåíû - ëþäè ïðÿìîëèíåéíûå. Åñëè ïîêàçàëîñü, ÷òî åñòü èçáûòîê äåéñòâèÿ ÃÐ, ñòàíåòñÿ è ñîìàòîñòàòèí ââåñòè. |
#5
|
||||
|
||||
À ìû êàê ïîñûïàåì - íàì ëåêòîð îñòàâèë ñëàéäû, è òåõ. ñëóæáà ñòåðëà....
Íî ó íàñ õîðîøàÿ íîâîñòü - ïðîô À.Á. ñîãëàñèëñÿ âîéòè â ðåäêîëåãèþ íàøåãî æóðíàëà " Ïðîáëåìû ýíäîêðèíîëîãèè" è ìû íàäååìñÿ íà òî, ÷òî åãî âåëèêîëåïíûå çíàíèÿ, ÷óâñòâî þìîðà è çäðàâûé êëèíè÷åñêèé ñìûñë ïîìîãóò íàì ñäåëàòü æóðíàë æèâåå - íî è æäåì Âàøèõ ñòàòåé, Òîëüêî ïîäóìàéòå, êòî áóäåò ïèñàòü ðåöåíçèè!!!
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#6
|
|||
|
|||
Èñêëþ÷èòü óâåëè÷åíèå ñåðäöà, íàðóøåíèå ñåðäå÷íîãî ðèòìà, ãèïîãîíàäèçì, óâåëè÷åíèå ïå÷åíè, óçëîâîé çîá.
Ïðèíèìàë æèðîñæèãàòåëü êîôåèí+ýôåäðèí+ àñïèðèí. Õîòåë ïðèâåñòè ñåáÿ â èäåàëüíóþ ôîðìó. |
#7
|
||||
|
||||
Ïðîñòèòå, à äèïëîì ó Âàñ åñòü? ß èìåþ â âèäó âðà÷åáíûé?
Âû ìåëåòå ÷óøü îáûâàòåëüñêóþ- è íå ñòûäíî?  ïîäàâëÿþùåì áîëüøèíñòâå ñëó÷àåâ ÿ íå çíàþ, ÷òî Âàì îòâå÷àòü, êðîìå ðàçâå ÷òî « ïîñìîòðèòå â ó÷åáíèê» Ïðîáëåìà èñêëþ÷åíèÿ óçëîâîãî çîáà äî ýïîõè COVIDa ðåøàëàñü ïÀëüöÀìè, Áèîõèìèþ íèêòî íå çàïðåòèë, ãèïîãîíèäèçì - ïëç, ïîäòâåðæäàéòå èñêëþ÷àéòå, ìàëî ëè ÷òî ñåé òîâàðèñ÷ åù¸ òâîðèë. Ïî÷åìó ñòîëü ïðåäåëüíî áàíàëüíûå âîïðîñû Âû çàäà¸òå?
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#8
|
|||
|
|||
« ïðèíèìàë æèðîñæèãàòåëü êîôåèí è ýôåäðèí...»
Âîò ñèæó è ëèõîðàäî÷íî äóìàþ: à îòêóäà ìûñëè î òàõèêàðäèè ñ àðèòìèÿìè? :-))) Ìîæåò ýòî ê äîæäþ?
__________________
Dr.B |
#9
|
|||
|
|||
Òîëüêî ÷òî âûøëà ñòàòüÿ ( êðèòè÷åñêèé îáçîð) î ÑÒà ó âçðîñëûõ ñ ãèïîïèòóèòàðèçìîì.
Âñÿ îíà î÷åíü ñìÿã÷åíà: ñëèøêîì ìíîãèõ ëþäåé îíà ãëàäèëà ïðîòèâ øåðñòè:-) Äà è, ïî ñîâåñòè ñêàçàòü, ïðîèçâîäèòåëè ÑÒà áóäóò íå î÷åíü äîâîëüíû. Òàê ÷òî ïðèøëîñü å¸ ðåäàêòèðîâàòü íåñêîëüêî ðàç, ñ ïðèìåíåíèåì ðàñøàðêèâàíèé, ðåâåðàíñîâ è ñîñëàãàòåëüíûõ íàêëîíåíèé. Íî â êîíå÷íîì ñ÷¸òå âñ¸ âåä¸ò ê íåèçáåæíîìó âûâîäó: ÑÒà ó âçðîñëûõ áåñïîëåçåí ( ïàðäîí, " ...îáëàäàåò îãðàíè÷åííîé ýôôåêòèâíîñòüþ"), åãî ïîëîæèòåëüíûå äåéñòâèÿ áûëè ïîêàçàíû òîëüêî â íåêîíòðîëèðîâàííûõ, ðåòðîñïåêòèâíûõ îò÷¸òàõ ( ïàðäîí, " ... õîòÿ íåêîòîðûå èññëåäîâàòåëè çàìå÷àëè, ÷òî ~30% ïàöèåíòîâ íà ÑÒà ÷óâñòâóþò ñåáÿ ëó÷øå", åñëè èãíîðèðîâàòü ýôôåêò ïëàöåáî), âñå ïëàöåáî-êîíòðîëèðîâàííûå , ïðîñïåêòèâíûå èññëåäîâàíèÿ ïî÷åìó-òî íå íàõîäÿò òàêèõ òðèóìôàëüíûõ èñõîäîâ, è áîëüøèíñòâî ñòðàøíûõ ïîñëåäñòâèé äåôèöèòà ÑÒà ïîëó÷åíû ó ëþäåé íà âûñîêèõ äîçàõ ãëþêîêîðòèêîèäîâ è êðàéíå ÷àñòî ñ íåçàìåù¸ííûì ãèïîãîíàäèçìîì è ïîñëåäñòâèÿìè ðàäèàöèè ãîëîâû ( ïàðäîí, " ...íå îïòèìàëüíûå ðåæèìû ëå÷åíèÿ"). À óæ ïîáî÷íûå ýôôåêòû ñãëàæåíû äî ïðåäåëà è íåêîòîðûå âîîáùå íåïðèÿòíûå ( êàê íàïðèìåð, îñòðàÿ íàäïî÷å÷íèêîâàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü ñî ñìåðòåëüíûì èñõîäîì ) âîîáùå íå óïîìÿíóòû ( "... òîëüêî íåáîëüøîå ÷èñëî, äà è ïðè÷èííî-ñëåäñòâåííàÿ ñâÿçü íå óñòàíîâëåía íà 100%"). Êðàéíå èíòåðåñíà ïîñëåäíÿÿ ãëàâêà î âðîæä¸ííîì äåôèöèòå ÑÒà è ïîñëåäñòâèÿõ âîçìåùåíèÿ îíîãî. Ýòî ìîé ñàìûé áîëüøîé âêëàä â ýíäîêðèíîëîãèþ: ÿ ýòó ïîïóëÿöèþ îòêðûë, ñèäÿ íà êóõíå ñ áóòûëêîé ïèâà è ñìîòðÿ íîâîñòè :-)))) Èñòîðèÿ äî ïðåäåëà êîìè÷íà, è åñëè êîìó èíòåðåñíî, ÿ å¸ äàæå ìîãó ðàññêàçàòü:-))) Ïðèñîáà÷èâàþ ññûëêó íà ñòàòüþ, ò.ê. èçäàòåëü õî÷åò $39.95 çà ðàçðåøåíèå ÷èòàòü ïîëíîñòüþ. Âàì - çà áåñïëàòíî:-) Ïîñåìó ïðè ÷òåíèè , îñîáè ñ êàðèîòèïîì ÕÓ çàïàñèòåñü ÷åì-òî 40-ãðàäóñíûì, à ÕÕ - Øàðäîííå è ñâåæåé êëóáíèêîé. [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ]
__________________
Dr.B |
#10
|
||||
|
||||
Èñòîðèÿ êðàéíå èíòåðåñíà.. ìû óæå íà÷àëè äûøàòü - ìû îäíèì êîðïóñîì â êîâèäå, íî Áîã äàñò, âûéäåì è îòêðûëè ïåðâûé êîðïóñ. Ðàññêàæèòå åù¸ è îá èñòîðèè çà ïèâîì.
Ïîýòîìó óæå ìîæåì ñìåÿòüñÿ- ÿ ñ ìåñÿö âîîáùå ìåñòà ñåáå íå íàõîäèëà. Âîò êòî áû ïîâåðèë â ôåâðàëå, êîãäà ÿ âñåðü¸ç îáñóæäàëà, êàê áû íàì îáçàâåñòèñü òîöèëóçèìàáîì äëÿ ÝÎ, è ìû áîÿëèñü, ÷òî åù¸ äîëãî åãî íå óâèäèì, ÷òî ïðîéä¸ò 2 ìåñ è îí áóäåò ïîñòóïàòü äëÿ.... ïðîôèëàêòèêè öèòîîêèíîâîãî øòîðìà.
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |