Д- димер

[ytdthjznyj]

Здравствуйте, уважаемые врачи. Я женщина, 65 лет, вес - 64 кг. Перенесла подтвержденный ковид во второй декаде ноября, очень легкое течение. Все анализы ( оак, ферритин, соэ, срб, фибриноген) были в норме, кроме д-димера - 0,7. Сейчас, спустя два месяца после заболевания , д-димер стал еще выше - ↑ 0.91 мкгFEU/мл (от 0.00 - 0.55).
Скажите,пожалуйста, что нужно предпринять, какие обследования пройти, нужны ли антикоагулянты. Участковый врач не дал никаких рекомендаций. Связано ли повышение с перенесенным ковидом, ведь много времени прошло, или искать другое заболевание. Летом, до ковида, д-димер был в норме.

[Korzun]

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=469171

Антикоагулянты.
Обследование перед назначением. На сегодняшний день нет данных за пользу выполнения коагулограммы (D-димер, протромбиновое время, тромбоциты, фибриноген) у амбулаторных больных. Стационарным больным коагулограмма выполняется рутинно, но на сегодняшний день недостаточно данных, чтобы рекомендовать использовать результаты коагулограммы для принятия решения по лечению.

D-димер не является основанием для назначения антикоагулянтов. Имеет смысл прекратить повторять этот анализ.

[ytdthjznyj]

Александр Иванович, простите, но я не совсем поняла, если д-димер повышен, даже безотносительно к ковиду, то не нужно искать причину его повышения?
Про антикоагулянты понятно, спасибо.

[Korzun]

Летом, до ковида, д-димер был в норме.

С какой целью Вы его проверяли до Ковида?
Какие были показания к этому исследованию?

[ytdthjznyj]

Летом была небольшая простуда, врач назначил ПЦР на ковид и анализы, в том числе д-димер. Он был ближе к верхней границы нормы. Ковид не подтвердился тогда.

[Korzun]

Ненужные анализы порождают ненужные проблемы.
Раз анализ был назначен просто так, то повторять его не нужно.
Нынешнее повышение не критично.

Лечат и обследуют в медицине не анализы, а человека.