#1
|
|||
|
|||
Грудинно-ключичный сустав: болит, выпирает
Здравствуйте, уважаемые доктора. Прошу Вашей помощи.
1) 32 года; 2) Ж; 3) рост 170; 4) вес 70; 5) род деятельности : домашний, хобби: активный образ жизни, походы, спорт; 6) не курю; 7) состояние здоровья нормальное, серьезных заболеваний не было; 8) травм/аварий не было; 9) история проблемы: где-то полтора года назад я проснулась с болью в области грудинно-ключичного сустава, точнее я сначала не поняла, что именно болит и что там вообще может болеть, списала на мышцы, но потом чисто случайно заметила, что грудинно-ключичный сустав с правой стороны выпирает, стоя перед зеркалом я совершала движения рукой и это оказалось именно то место, которое болело. На следующий день я пошла к ортопеду в поликлинику, сказал пейте аркоксию, ограничьте подвижность, ничего страшного пройдет, но может торчать. Таблетки пропила, на какое-то время прошло, но как только начинала что-то более активное делать правой рукой, все начиналось заново. Сделала ренген, (заключение утеряно), но было написано, что все ОК, пошла опять к ортопеду в поликлинику, сказал, ждите, все пройдет. Ждала, не прошло, пошла опять в поликлинику к ортопеду, направил меня к онкологу в онкоцентр, там мне сделали кучу рентгенов в разных проекциях (заключение: костная структура без особенностей, заключение ортопеда онколога: Артроз грудинно-ключичного сочленения, онкопатологии нет, на словах направил к неврологу, сказал, что это по их части). Невролог направила на МРТ, после МРТ сказала, что с ее стороны все ОК, ничем помочь не может. Пошла к другому ортопеду, он направил на КТ и там увидел остеому, сказал, что нужна сцинтиграфия, в онкоцентре ортопед смотрел кт, сказал, что ничего нет, сцинтиграфию делать отказались, послали к неврологу. Была еще у одного ортопеда, сказала, что из-за искривления позвоночника в шейном отделе ( ни в одном заключении про это не было) у меня пошел перекос (на рентгене видно, что суставы находятся на разном уровне), пейте мовалис, живите дальше. На данный момент все так же болит правый грудинно-ключичный сустав, переодически болит в области плеча, иногда боль отдает куда-то в шею, чаще всего болит после нагрузок, в покое может не беспокоить, больно спать на правом боку. Больно плавать кролем (боль наступает не сразу в процессе плаванья, а через какое-то время) , отталкиваться палками лыжными, делать упор на руки ( типа планки), (это для примера, стараюсь не делать этого всего), мыть полы даже. Болеть начинает не сразу после первого занятия, а как-то накопительно и проходит чаще всего само по себе, аркоксия не помогает, когда сильно болело мне помогал аспирин ( это был довод за остеому). Надеюсь что-то понятно. 10) Прилагаю все обследования и заключения, которые есть на яндекс диске Папку можно получить по ссылке: Грудинно-ключичный сустав [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Вопрос в том, что же это все таки такое, а то у всех врачей разное мнение, что с этим делать, можно ли как-то исправить эту ситуацию, мешает полноценно жить. Может нужны какие-то дополнительные исследования? Спасибо за внимание, надеюсь на Вашу помощь! |
#2
|
||||
|
||||
Покажите фотографию верхней части тела.
Покажите снимки,как указано ниже.
__________________
doctor Рolonsky israel Снимки смотрю только в прямом показе.,без необходимости скачивания. Просьба показывать снимки в правильном положении. |
#3
|
|||
|
|||
|
#4
|
|||
|
|||
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] |
#5
|
||||
|
||||
Была ли краснота,в месте припухлости в начальном периоде?
Покажите срезы КТ. Цитата:
На снимке,НЕ норма. На данном этапе/не имея снмков КТ/,дифф.диагноз Фридриха (Friedrich) синдром Синонимы -Friedrich (Фридриха) синдром -Некроз асептический грудинного конца ключицы -Остеохондропатия грудинного конца ключицы -хондрома грудинного конца ключицы?
__________________
doctor Рolonsky israel Снимки смотрю только в прямом показе.,без необходимости скачивания. Просьба показывать снимки в правильном положении. |
#6
|
|||
|
|||
Цитата:
На начальном этапе не было ни покраснения, ни припухлости, ничего, просто стала торчать кость. При нажатии на эту кость не больно. прикладываю КТ. Других снимков рентгена нет, их в онкоцентре не выдавали на руки, только заключение, тоже прикладываю: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] А это заключение по кт [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] |
#7
|
|||
|
|||
|
#8
|
|||
|
|||
|
#9
|
|||
|
|||
МРТ только шеи. На КТ действительно чуть деформирован стернальный конец правой ключицы. Не похоже на опухоль, инфекцию, деформирующий артроз или вывих.
Если болезненные проявления не показывают существенного ухудшения за последнее время, то я бы посоветовал по возможности минимизировать те виды физической активности, которые приводят к боли, периодически принимать НПВС, раз в год показываться ортопеду. |
#10
|
|||
|
|||
Надо полагать, он не обратил внимания на эти ссылки. Только на этой картинке сколько-нибудь видно эту область, все остальные можно удалить.
В любом случае при просмотре с диска с возможностью крутить плоскости срезов в любом направлении картина неизмеримо более информативная, . |
#11
|
|||
|
|||
Цитата:
Хуже не становится вроде, но и лучше не становится тоже, я и так стараюсь ничего такого не делать, но учитывая, что это правая рука, совсем обездвижить ее не получается. НПВС не особо то и помогают, сегодня вот пила Мовалис, но все равно болит. А почему могла произойти эта деформация? И как-то исправить и понять что это точно можно? А то мало ли, вдруг онко. МРТ шеи, да, потому что мне сказали в онко центре, что все проблемы оттуда и отправили к неврологу, вот невролог и назначила. |
#12
|
|||
|
|||
Цитата:
Вы же сами пишете, что были у онколога, и его вердикт - "онкопатологии нет". |
#13
|
|||
|
|||
|
#14
|
|||
|
|||
|