#16
|
|||
|
|||
Увеличение узла в щитовидной железе
Галина Афанасьевна, добрый день!
Я сделала УЗИ щитовидной железы: Правая доля: 16,2х14х35мм (объем - 3,8см3) Левая доля: 13,7х12х36мм (объем - 2,8см3) Перешеек- 3,4мм Контуры - ровные, четкие Эхоструктура паренхимы обеих долей: диффузно неоднородная, в правой доле по переднему контуру в среднем сегменте более низкой эхогенности узловое образование 3,4х3,3мм с четкими ровными контурами умеренно диффузно неоднородное, при ЦДК аваскулярное. Эхогенность - снижена Сосудистый рисунок не изменен. Т4 свободный - 15,2 пмоль/л, ТТГ - 3,54 мЕд/л Принимаю тироксин - 75. Предыдущее УЗИ (два года назад): Правая доля: 14х15х37мм Левая доля: 13х16х34мм Перешеек: 2,9мм Эхогенность повышенная, структура умеренно неоднородная, размеры уменьшены. Обе доли с единичными участками смешанной эхогенности, в правой доле: 2-3мм. Принимала тироксин - 100. Уровень гормонов был тот же. Очень прошу Вас прокомментировать: увеличились узел и перешеек. Насколько это серьезно? Не связано ли это со снижением дозы с 100 до 75? Заранее большое спасибо! |
#17
|
||||
|
||||
Оценка адекватности дозы тироксина производится после минимум двух ес его приема в новой дозе.
__________________
Г.А. Мельниченко |
#18
|
|||
|
|||
Галина Афанасьевна!
Тироксин -75 я пью с сентября прошлого года. |
#19
|
||||
|
||||
Чем Вам плох ТТГ?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#20
|
|||
|
|||
Галина Афанасьевна, меня волнует увеличение узла и перешейка. И действительно ли это значительное увеличение?
|
#21
|
||||
|
||||
Но у Вас нет узла, а объем перешейка никто не учитывает.
Зачем Вам эта игра? Ладно врачам нужно выполнение занятости, ладно мудрые руководители считают работу врачей по количеству людей на приеме- будет миллиард сидеть в п-ку, значит, хорошо работаем, но Вам - то все это зачем?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#22
|
|||
|
|||
Иногда мне кажется, что тироксин - самое назначаемое лекарство врачами и самими пациентами. А все потому, что тироксин "считается безопасным лекарством" почему-то...
|
|
#23
|
||||
|
||||
А он и есть АБСОЛЮТНО безопасный. Также как абсолютно безопасна чистая дистиллированная вода. Можно умереть от жажды, если воды мало, можно захлебнуться и утонуть, если воды очень много, - но вода как таковая безопасна предельно. И тироксин тоже.
|
#24
|
|||
|
|||
Тогда давайте его (тироксин) в гастрономе продавать или в булочной! Кстати, ибурофен, со своими эффектами в супермаркете продается, а тироксин почему-то по рецепту!
|
#25
|
||||
|
||||
Опасен не тироксин - опасна доза. Именно для того, чтобы правильно определить дозу, и нужен врач, и поэтому же продается по рецепту - чтобы врач определял необходимость и дозу. А если даже тироксин назначен и не совсем по делу, но ТТГ на тироксине нормален - никакого вреда от приема не будет (в отличие от ибупрофена). Надо только обдумать, нужно ли продолжать прием, чего именно хочет врач от тироксина - и способен ли тироксин на то, что от него хочет врач. Компенсация гипотироза, уменьшение увеличенного объема щитовидной железы - способен, можно применять. В комплексном лечении депрессии, применение при синдроме Дауна у детей при верхненормальном ТТГ - дискутабельно, но возможно. Похудание, допинговый эффект, "рассасывание узлов" и прочие мифологемы - неэффективно или опасно (по дозе!), если был назначен при нормальном ТТГ, надо отменить.
|
#26
|
|||
|
|||
ладно, оставим спор. У меня хоть опыт и не большой (около 15 лет), но я до сих пор не знаю безопасных лекарств, включая витамины. С праздником Вас!
|
#27
|
||||
|
||||
Цитата:
__________________
Г.А. Мельниченко |
#28
|
|||
|
|||
Галина Афанасьевна, а "узловое образование 3,4х3,3мм" в результатах УЗИ - это не узел?
|
#29
|
||||
|
||||
Совсем не узел ...
И даже не намек на узел - это практически нормативный вариант структуры железы . Именно потому , что у человека нет талона на одну болезнь , а страхи формировать наши люди ужасть как горазды , в мире не принято узикать нормальную при пальпации железу без веских на то оснований .
__________________
Г.А. Мельниченко |
#30
|
|||
|
|||
Галина Афанасьевна, огромное спасибо!!!!!!!!!!!
|