Результаты гистероскопии

[Julia1973]

Здравствуйте.
Мне 49 лет. Рост 173см, вес 75 кг. 5 беременностей, 3 родов.
УЗИ омт от 20.10.2022 - Эхо-признаки полипа эндометрия, эндометриомы левого яичника ( 14 мм , возраст - 8-9 лет, уменьшилась на 6 мм). Аденомиоз. Категория O-RADS справа: 1. Категория O-RADS слева: 2.
СА 125, СА 19-9 - норма.
Маммограмма - без особенностей.
Биопсия после гистероскопии - Железисто-кистозная гиперплазия эндометрия, железисто-фиброзный полип эндометрия.
Вопросы:
1. Как интропритировать результаты биопсии ( норм или ..., напрягает термин гиперплазия)
2. Оперирующий врач на бегу порекомендовала искусственный климакс (надо ли? ... да и настоящий вроде на подходе - может его подождать?)
3. Нужно ли удалять кисту на яичнике ( мнения врачей разошлись, а мне уж очень не хочется).
Заранее спасибо за ответ.

[Ninti]

Здравствуйте!

1) наблюдать.
2) не надо. Надо посчитать ежемесячные кровопотери
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=29743

Если кровопотери вызывают ЖД/ЖДА - гормональное лечение Мирена
3) Наблюдать

[Julia1973]

Вчера посетила гинеколога. Врач настаивает на 2 вариантах лечения:
1. Бусерелин (я обалдела, т к атипии нет, да и никаких симптомов тоже, кроме обильных менструаций, а препарат все-таки противоопухолевый
или
2. Норколут 3 мес по 1 таблетке.
Прокомментируйте пожалуйста. Мне необходима информация для принятия решения. Спасибо.

[Ninti]

Бусерелин, скорее, из-за кисты 8 мм.

Учитывая аденомиоз, гиперплазия может /не всегда/ рецидивировать.
Я бы всё же рекомендовала Мирену на 3 года.

Давайте выслушаем ещё мнение другого консультанта MrsPetson...

[MrsPetson]

Поддерживаю использование Мирены.
Образование в яичнике 8 мм лечения не требует.

[Julia1973]

Мирена - это же спираль? От нее я отказалась сразу (не складывается у меня нормально со спиралями). Значит пью Норколут?

Я киста на яичнике 14мм, а не 8мм, просто она со мной уже 8-9 лет и уменьшилась немного за это время.
А норколут может поспособствовать уменьшению/исчезновению кисты?

[MrsPetson]

14 мм тоже не требует лечения.
Что «не складывается» со спиралями?

[Julia1973]

Я не знаю, может это психологическое, но у меня были такие спазмы и ощущение, что во мне что то есть.... Короче я не выдержала и вытащила ее от греха подальше. И больше ставить не хочу.

[Ninti]

Тогда визанна, посколько основное заболевание аденомиоз, вызвавший неблагоприятный фон, на котором и сформировалась ЖКГ и полип.

[Julia1973]

Всем консультантам огромное спасибо за помощь!