#11
|
|||
|
|||
Что лучше для ребенка, периодически колеблющиеся показатели гликемии или постоянно нервничающая мама?
Если лаборатория и глюкометр расходятся в пределах 0,5-0,6 ммоль/л в нормальном диапазоне, мы не считаем это расхождением. Однако нам важна не конкретная цифра в данный момент времени - глюкометр не может быть абсолютно точен. Гликированный здесь тоже не особо помощник. Желательно, чтобы он был не выше 6%, но вот нижняя граница при беременности не определена. В среднем, у здоровых женщин он редко повышается больше 5,чаще ниже, но очень много факторов, которые на него влияют, изсза чего его определение тоже не точно. Поэтому нам нужны тенденции и тренды, вот на что мы ориентируемся. Если вы видели на одних и тех же дозах инсулина сначала все четверки по утра, а сейчас преимущественно тройки, почему бы не убрать единичку длинного инсулина и не проверить? Останется в пределах 5,0 - и мы не в претензии, и вам спокойнее. Просто помните, что идиллия с низкой потребностью во время беременности не вечна, плацента растет, потребность тоже меняется. Держите руку на пульсе, чтобы вовремя проводить коррекцию. Напомните свой срок и дозы терапии сейчас.
__________________
С уважением, Сазонова Анна Игоревна. Врач-эндокринолог, НЦ АГиП им. Кулакова |