Помогите определить диагноз (аномалия почки)

[natalinka007]

Уважаемые доктора!
Обращаюсь к Вам с огромной надеждой пролить свет на нашу ситуацию с левой почкой малыша (7 месяцев).

Малыша ничего не беспокоило и не беспокоит по сей день, растем и развиваемся. согласно своему возрасту.
В 2 месяца на плановом УЗИ 27.09.2012 была обнаружена аномалия левой почки
(заключение: предположительно воспалительный процесс в левой почке).

(все сканы узи, узи-снимков ренген-снимков, выписок тут: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ])

28.09.2012 повторно сделали УЗИ на другом аппарате у другого специалиста. Заключение: гипоплазия левой почки (вторично сморщенная?)

При сдаче анализов (ОАМ, по Ничепоренко, на стерильность) ДО и ПОСЛЕ УЗИ никаких превышений показателей по нормам не выявлено (анализы сдавали в различные лаборатории).

Делали УЗИ 07.11.2012 и 26.12.2012 у третьего специалиста.

На прошлой неделе мы выписались из стационара нефрологического отделения, где были проведены нам цистограмма и урограмма.

Рефлюкс, воспаления не подтверждены. Анализы мочи так же в норме. По урограмме: гипоплазия левой почки. Функция левой почки снижена.
Учитывая деформацию левой почки нельзя исключить вторичное сморщивание почки.

Биохимия крови:об. белок - 74,0, Сахар 5,3, АЛТ -30,0, АСТ -68,0, ЩОР 456,0, мочевина - 2,7, креатинин - 0,066, кальций 2,6, фосфор 1,7, СБР - отр, фибриноген - 3,2, СКФ 41,3, ПТИ (могу ошибаться в абривиатуре - сложно читаемо) - 14''- (1,0).

Клинический диагноз по выписке: дисплазия левой почки - первично сморщенная почка? с нарушением ее функции.

У нефрологов есть подозрение на некорректную работу сосудов в левой почке и советуют сделать КТ,
но много позже, так как нам всего 7 месяцев, а это большая лучевая нагрузка на организм.

То есть, на текущий момент, нет четкого диагноза, а следовательно мы находимся в "подвешенном" состоянии в дальнейших действиях в плане лечения,
хочется разобраться и сохранить нашу почку, боимся упустить время.

Заранее спасибо Вам за внимание к моему сообщению и с большой надеждой на помощь.

[natalinka007]

очень жду ответ...

[natalinka007]

Уважаемые врачи, пожалуйста, прокомментируйте свои предположения по нашей ситуации.

[Vipamuk]

Имеющиеся данные,и прежде всего УЗ параметры (ИМП) и СКФ,конечно привлекают внимание и заслуживают контроля в динамике, но пока выводы о наличии патологии делать рано(ИМХО): ИМП слева снижен незначительно и "балансирует" на грани нормы и патологии. Сниженная СКФ так же требует динамического подтверждения(артефакты - не редкость). Относительно сосудистых нарушений совсем не понял: что, у малыша артер. гипертензия? Нарушения оксалатно-кальциевого обмена также не устанавливают путем - "ан. мочи на КУ +++". Одним словом - без паники, растите и радуйтесь.

[natalinka007]

Артериального давления на текущий момент нет и не было.

[natalinka007]

Виктор Павлович, благодарю Вас за ответ, Вы да ли надежду мне на благоприятный исход в нашей ситуации! Вам - здоровья!