#1
|
|||
|
|||
Микроаденома гипофиза
Добрый день! У меня диагностировали микроаденому гипофиза полгода назад. В местной поликлиннике назначили достинекс по 1/2 таб. два раза в нед. От них начались сильные голлюцнации и панические атаки, но пролактин пришел в норму. Через 3,5 мес. бросила пить достинекс, сделала повторно мрт, микроаденома осталась без изменений. В институте эндокринологии назначили бромокрептин сначала по пол таблетки в день с постепенным увеличением дозы до 2-х таблеток в день. От бромокрептина теряла сознание, отнимались ноги, болела голова, и опять же, галлюцинации. На второй день после отмены препарата пошла сдавать на пролактин и он у меня оказался выше, чем был до начала лечения этими препаратами. Подскажите, какое еще лечение возможно для меня? Эндокринологи говорят, что только медикаментозное, только этими препаратами, если у меня не переносимость, тогда операция. Это действительно так? И какие будут последствия, если я перестану лечиться?
|
#2
|
||||
|
||||
Почему Вы обратились за медицинской помощью вообще ? Что беспокоило ?
Ваш возраст ?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#3
|
|||
|
|||
Сейчас мне 25 лет. В 19 лет была травма головы с потерей сознания. Через год после аварии стали беспокоить головные боли, головокружения, слабость в мышцах, плохая память, быстрая утомляемость, кровотечения из носа. Все это проявлялось постепенно, обезболивающие не помогали. Через два года стал немного сбиваться цикл, появились прыщи, растяжки на теле, стали расти черные жесткие волосы на лице. Я сдала анализ крови на гормоны в прошлом году сама. По результатам все гормоны в норме кроме пролактина (на 60% выше нормы - 1066 ед ) Пошла в больницу к эндокринологу и она сказала срочно сделать мрт. Мрт подтвердило микроаденому. С сентября прошлого года принимала достинекс. С февраля этого года - бромокрептин. В начале апреля бросила, т.к. в последнее время не могла даже из дома выйти. За 1,5 недели похудела на 5 кг и все иссохлась.
|
#4
|
||||
|
||||
Вам необходимо достаточно быстро показать врачу следующее- по имеющимся описаниям заболевания требуется исключение болезни / синдрома Кушинга , следует :
оценить св кортизол в суточной моче.
__________________
Г.А. Мельниченко |
#5
|
|||
|
|||
Спасибо, доктор, за быстрый ответ! Я так понимаю, этот анализ нужно сдавать вечером? И я сдавала кортизол в крови, и он у меня в пределах нормы на верхней отметке. Это может о чем-нибудь говорить? И нужно ли заодно сдать АКТГ?
|
#6
|
||||
|
||||
Еще раз - СУТОЧНАЯ моча на св кортизол
__________________
Г.А. Мельниченко |
#7
|
|||
|
|||
Доктор, добрый вечер! вчера сходила сдала анализ на кортизол, и решила заодно снова проверить пролактин, вдруг он еще выше поднялся, т.к. стала сильно болеть и набухла грудь, даже больно прикоснуться. И сегодня пришел результат - 540 ед. (при норме 109-557). Я не принимаю таблетки 2 недели, а получается пролактин в норме. Может быть такая разница: на 4 ДЦ - 1127 ед. (тогда я еще принимала бромокрептин) и на 22 ДЦ - 540 ед. ??
|
|
#8
|
||||
|
||||
мы не значем , есть ли у Вас вообще повышение биоактивного пролактина- у Вас известно только обще повышение пролактина, а разные наборы по разному цепляют фракцию макропролактина. При истинной гиперпролактинемии грудь не нагрубает и не болит
__________________
Г.А. Мельниченко |
#9
|
|||
|
|||
Спасибо, доктор, за внимание к моей проблеме. Теперь буду ждать результата кортизола. Надеюсь, все будет хорошо...
|
#10
|
|||
|
|||
Доктор, добрый вечер! Сегодня получила анализ на кортизол, который Вы мне посоветовали сдать. Результат 156 нмоль при норме 138-524. Извините, что опять к Вам с моей проблемой (просто к своему врачу пойду только в четверг, да к тому же очень хочется узнать мнение специалиста). Посоветуйте, что нужно проверить еще, может еще какие-нибудь гормоны гипофиза? Дело в том, что состояние ухудшается, в Моники, куда мне выписали направление, я смогу пройти консультацию только в конце июня. Да и не факт, что они мне помогут...
Сейчас у меня все лицо и тело покрылось (это даже прыщами назвать нельзя) какими-то кровоточащими язвами, от которых болит кожа и пачкается одежда, началось это после недели приема бромокрептина (не знаю, совпадение или нет) + грудь болит и тошнота с самого утра с жуткой головной болью + анизокория (совсем недавно) |
#11
|
||||
|
||||
Гиперкортицизм исключен , возможности заочной консультации исчерпаны . Ваши последние сведения требуют консультации очной
__________________
Г.А. Мельниченко |
#12
|
|||
|
|||
Можно ли проконсультироваться с Вами очно?
|
#13
|
||||
|
||||
Можно -то можно ,но мне вздохнуть некогда минимум до 20-х чисел мая..
ЭНЦ , Дзеранова ЛК
__________________
Г.А. Мельниченко |
#14
|
|||
|
|||
Я понимаю... Спасибо, доктор, обязательно в ближайшее время запишусь к ней на прием.
|
#15
|
|||
|
|||
Уважаемый Доктор! Извините, но приходится снова обращаться к Вам! К сожалению, у меня не получилось записаться на прием к Дзерановой, т.к. прием у нее мне не по карману сейчас Я обратилась к врачу из нашей местной поликлинники, она выслушав все мои жалобы, сказала, чтобы я снова начала пить достинекс не смотря ни на что. С первого мая я его принимаю, слава Богу, никаких побочек не наблюдаю пока, но и никакого эффекта (кроме прекращения мигреней). Пошла к гинекологу, узнать изза чего же у меня такие проблемы, как выпадение волос на голове и сильные прыщи по всему лицу и телу. Она назначила пить Диане 35 и сказала сделать узи (я пока не делала), но заверила, что от них у меня все мои проблемы должны исчезнуть. Если от них будет плохо -отменить. Я пью их чуть больше недели и заметила недавно, что на подбородке стал расти пушок, волосы светлые, их особо не видно, но длинные, также стали расти на щеках, кожа стала еще более жирная, прыщи нисколько не проходят. Хочу отменить Диане, можно ли это сделать после 10 штук?
|