Недостаточная минерализация зубов

[Ksushka]

Добрый вечер!

Вопрос, который будет здесь описан, касается моей приятельницы - она сама не имеет возможности посещать сайт лично.
Елене 23 года, у нее есть маленький ребенок (3,5 года).

Вот анализ биохимия (от 22.03.2009):

-Кальций - 2,44 ммоль/л
-Фосфор - 1,2 ммоль/л
-Калий - 135,9 ммоль/л

На данный момент Елену беспокоит сильное разрушение эмали зубов. Все 3,5 года она постоянно посещает стоматолога. На последнем сеансе стоматолог ей сказала, что у нее недостаточная минерализация зубов. Почти все зубы почернели, эмаль отваливается кусками буквально.
Она пьет витамины с кальцием практически постоянно.

Что с этим можно сделать? Нужно ли сдавать какие-нибудь анализы?

[alexshishka]

Кальций и фосфор - абсолютная норма.
Калий никогда не рассматривается с точки зрения нормального развития эмали, вообще твёрдых тканей зуба.

Норма калия в сыворотке крови - 4,5 ммоль/л. Если Вы ничего не напутали и анализ взят корректно, то видно примерно 31-кратное превышение содержания калия в сыв. крови. А это уже совсем не проблема стоматологии, а гематологии, может быть эндокринологии.

Стоматологический диагноз, основываясь только на результатах анализов, поставить невозможно. Очень рекомендую отменить приём поливитаминов. Это должно быть обоснованно. Случай Ваш не для интернета.

Минералы должны ещё правильно усвоиться. Кратко - обратитесь к специалисту в области минерального обмена. Надеюсь специалисты точнее определят куда Вашей приятельнице обратиться, это не моя область.

[Ksushka]

Уточнили - 135,9 ммоль/л - это натрий
а калий - 4 ммоль/л

получается все нормально, а эмаль крошится...

[alexshishka]

Следовательно и калий близок к норме. Натрий не является показательным элементом, чтобы судить о минеральном обмене в твёрдых тканях зубов. Вопрос слишком сложен для решения на форуме, советую очно решать эти проблемы со своим доктором.

[alexshishka]

Немного химии: как видите главными элементами эмали являются кальций, фосфор, фтор, магний. Судя по описанию, придётся Вашей приятельнице протезироваться.

Эмаль зубов состоит из апатитов многих типов, однако основным является гидроксиапатит — Са10(РО4)6(ОН)2. Неорганическое вещество в эмали представлено (%): гидроксиапатитом — 75,04; карбонатапатитом — 12,06; хлорапатитом — 4,39; фторапатитом — 0,63; карбонатом кальция — 1,33; карбонатом магния — 1,62. В составе химических неорганических соединений кальций составляет 37 %, а фосфор — 17 %.

Состояние эмали зуба во многом определяется соотношением Са/Р как элементов, составляющих основу эмали зуба. Это соотношение непостоянно и может изменяться под воздействием ряда факторов. Здоровая эмаль молодых людей имеет более низкий коэффициент Са/Р, чем эмаль зубов взрослых; этот показатель уменьшается также при деминерализации эмали. Более того, возможны существенные различия соотношения Са/Р в пределах одного зуба, что послужило основанием для утверждения о неоднородности структуры эмали зуба и, следовательно, о неодинаковой подверженности различных участков поражению кариесом.

Для апатитов, каковыми являются кристаллы эмали зуба, молярное соотношение Са/Р составляет 1,67. Однако, как это установлено в настоящее время, соотношение этих компонентов может изменяться как в сторону уменьшения (1,33), так и в сторону увеличения (2,0). При соотношении Са/Р 1,67 разрушение кристаллов происходит при выходе 2 ионов Са2+, при соотношении 2,0 гидроксиапатит способен противостоять разрушению до замещения 4 Са2+ тогда как при соотношении Са/Р 1,33 его структура разрушается. По существующим представлениям, коэффициент Са/Р можно использовать для оценки состояния эмали зуба.

[Ksushka]

Спасибо большое!
Теперь моя приятельница займется поиском специалиста по минеральному обмену.