#1
|
|||
|
|||
Äèàáåò?
Çäðàâñòâóéòå! Âîçðàñò äî÷åðè 4 ãîäà, ðîñò 110, âåñ 17 êã (ñåé÷àñ íàâåðíîå ìåíüøå), âåñ ïðè ðîæäåíèè 4040 êã. Ñàõàðíûé äèàáåò 2-ãî òèïà åñòü ó ìîåé áàáóøêè è ó òðîþðîäíîé ñåñòðû. Ìåíÿ óæå â òå÷åíèå ãîäà áåñïîêîèò ïåðèîäè÷åñêè âîçíèêàþùèé çàïàõ àöåòîíà èçî ðòà ðåáåíêà, õîòÿ àíàëèç ìî÷è íè÷åãî íå ïîêàçûâàåò. Îáðàùàëèñü ê ãàñòðîýíòåðîëîãó (ñêàçàë, ïîãðåøíîñòü â ïèòàíèè, õîòÿ ñ ðîæäåíèÿ ïèòàåìñÿ ïðàâèëüíî, íè÷åãî âðåäíîãî íå äàþ).  ôåâðàëå ýòîãî ãîäà ïîñëå ÎÐÂÈ ðåáåíîê ïîõóäåë, êîæà ñòàëà ñóõîé, øåëóøèòñÿ, ñàõàð íàòîùàê èç ïàëüöà - 6, 1. Ëåãëè â áîëüíèöó íà îáñëåäîâàíèå, òðè äíÿ ïðîáûëè òàì(ïîñòîÿííî çàìåðÿëè ñàõàð, âñåãäà áûë â íîðìå, áîëüøå íè÷åãî íå ñäàâàëè), ïîòîì çàáîëåëè è íàñ âûïðîâîäèëè ñî ñëîâàìè "ëå÷èòåñü äîìà, ñàõàð â ïîðÿäêå, ñàìè âèäèòå". Èç äåòñêîãî ñàäà çàáðàëè, ïîñòåïåííî âñå íàëàäèëîñü, ðåáåíîê íàáðàë âåñ, ñóõîñòü êîæè ïðîøëà, ñàõàð â íîðìå (ïðîâåðÿëè ëåòîì). Íî çàïàõ àöåòîíà ïåðèîäè÷åñêè îùóùàþ.Ñåé÷àñ àíàëîãè÷íàÿ ôåâðàëþ ñèòóàöèÿ: îïÿòü ñíà÷àëà ÎÐÂÈ, ïîòåðÿ âåñà, çóä, ñóõîñòü êîæè, ïîòëèâîñòü, çàïàõ àöåòîíà. Ñåãîäíÿ ñäàëè êðîâü ñàõàð - 6, 1 (â ëàáîðàòîðèè çàìåðÿþò ïðè ïîìîùè ãëþêîìåòðà). ×òî äåëàòü - íå çíàþ. Ãàñòðîýíòåðîëîã è ýíäîêðèíîëîã íè÷åãî âìåíÿåìîãî íå ãîâîðÿò, îòïðàâëÿþò äðóã ê äðóãó. Áîþñü ÷òî-òî óïóñòèòü. Ñåãîäíÿ ñàìà ðåøèëà ñäàòü êðîâü ðåáåíêà íà ãëèêèðîâàííûé ãåìîãëîáèí, àóòîàíòèòåëà ê îñòðîâ. êëåòêàì, ê ãëóòàìàòäåêàðáîêñèëàçå, àíòèòåëà ê èíñóëèíó (â èíòåðíåòå íà÷èòàëàñü). Ñàìà òî÷íî íå çíàþ, ÷òî äîëæíà óâèäåòü, íî ñèäåòü ñëîæà ðóêè íå ìîãó. Ïîòîì ñ ðåçóëüòàòàìè ïîéäó ê ýíäîêðèíîëîãó. Àïïåòèò ïîâûøåí, ðåáåíîê íå ñïîêîéíûé. È åñëè äî÷ü î÷åíü ñèëüíî ïëàêàëà ïðè ïðîâåäåíèè àíàëèçà, áîèòñÿ, ýòî ìîãëî ïîâëèÿòü? Ïîñîâåòóéòå, ÷òî ÿ äîëæíà ñäåëàòü â ýòîé ñèòóàöèè?
|
#2
|
||||
|
||||
Ïîêà ÷òî íèêàêèõ äàííûõ çà ñàõàðíûé äèàáåò â Âàøåì ïîñòå íåò. Ðåçóëüòàòû äîîñáëåäîâàíèÿ ïîëó÷èëè?
Ãëþêîìåòð íå äîëæåí èñïîëüçîâàòüñÿ äëÿ äèàãíîñòèêè äèàáåòà. Ñëèøêîì áîëüøàÿ ïîãðåøíîñòü.
__________________
Àííà, âðà÷-ýíäîêðèíîëîã Âîðîíåæ, êëèíèêà Íåïëàöåáî |
#3
|
|||
|
|||
äà, â÷åðà çàáðàëà ðåçóëüòàòû äîîáñëåäîâàíèÿ. Òåïåðü æäåì ïîõîäà ê ýíäîêðèíîëîãó (î÷åðåäü, çàïèñàëè ÷åðåç ìåñÿö). Ïðîêîììåíòèðóéòå, ïîæàëóéñòà:
ãëèêèðîâàííûé ãåìîãëîáèí - 5,7 (Ðåôåðåíñíûå çíà÷åíèÿ: 4,5 - 6,5%) ÀÒ ê èíñóëèíó - 1, 4 (Ðåôåðåíñíûå çíà÷åíèÿ: < 10 Åä/ìë) ÀÒ ê áåòà-êëåòêàì ïîäæåëóäî÷íîé æåëåçû - îòðèö. (Ðåôåðåíñíûå çíà÷åíèÿ: îòðèö) ÀÒ-GAD (àíòèòåëà ê ãëóòàìàòäåêàðáîêñèëàçå) - 0,5 (Ðåôåðåíñíûå çíà÷åíèÿ: < 1,0 Åä/ìë) Âðîäå, âñå â ïðåäåëàõ íîðìû, íî ñìóùàåò íàëè÷èå àíòèòåë â äâóõ ñëó÷àÿõ. Ðàçâå ýòî íîðìàëüíî? Ñïàñèáî çà îòâåò! |
#4
|
||||
|
||||
Óêàçàíû íîðìû ëàáîðàòîðèè - è çíà÷åíèÿ âïîëíå óêëàäûâàþòñÿ â ýòè íîðìû. Äðóãîå äåëî, ÷òî â äàííîé ñèòàöèè ýòîò àíòèòåëà âîîáùå íå íàäî áûëî ñäàâàòü - èõ íàëè÷èå â ëþáîì òèòðå íå äîêàçûâàåò íàëè÷èå ñàõàðíîãî äèàáåòà, èõ îòñóòñòâèå íè÷åãî íå ãîâîðèò î ïðîãíîçå íà áóäóùåå (äèà6åò âñå ðàâíî êîãäà-íèáóäü ìîæåò áûòü). ÂÑÅ ñäàííûå Âàìè àíàëèçû íå èìåþò îòíîøåíèÿ ê ÄÈÀÃÍÎÑÒÈÊÅ ñàõàðíîãî äèàáåòà - è ïî áîëüøîìó ñ÷åòó íè÷åì íå ïîìîãóò ýíäîêðèíîëîãó.
Äëÿ óñòàíîâëåíèÿ äèàãíîçà "ñàõàðíûé äèàáåò" ó äåòåé â àáñîëþòíîì áîëüøèíñòâå ñëó÷àåâ äîñòàòî÷íî îïðåäåëåíèÿ ñàõàðà êðîâè íàòîùàê ëàáîðàòîðíûì ìåòîäîì (òîëüêî íå ãëþêîìåòðîì!). Èìåííî ýòî è íå áûëî ñäåëàíî - âñå ñäåëàííîå íå èìååò ñìûñëà. |
#5
|
|||
|
|||
Èíòåðåñíî, à çà÷åì íàì èõ òîãäà ðåêîìåíäîâàëè ñäàòü â áîëüíèöå ïðè âûïèñêå? Ñêàçàëè ñäàòü, åñëè õîòèòå çíàòü íàâåðíÿêà. Ýòî îñíîâíàÿ ïðè÷èíà, ïîáóäèâøàÿ ìåíÿ èõ ñäàòü, ïîìèìî ïîëó÷åííîé ñàìîé â èíòåðíåòå èíôîðìàöèè. Êðîâü íàòîùàê ïåäèàòð ñêàçàëà ñäàâàòü ïîâòîðíî íåò ñìûëà (ìîæåò ïîòîìó, ÷òî ó íèõ òîëüêî ãëþêîìåòðîì çàìåðÿþò), íàâåðíîå ýíäîêðèíîëîã íàïðàâèò.
|
#6
|
||||
|
||||
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=39659
Ïî÷åìó ðåêîìåíäàöèè Âàøèõ äîêòîðîâ ðàñõîäÿòñÿ ñ îáùåïðèíÿòûìè âî âñåì ìèðå ïðèíöèïàìè äèàãíîñòèêè ñàõàðíîãî äèàáåòà - íå ê íàì âîïðîñ.... |
#7
|
||||
|
||||
Åñëè ÷åñòíî, ÿ âîîáùå íå ïîíÿëà, ïî÷åìó ó ðåáåíêà íóæíî èñêàòü ñàõàðíûé äèàáåò.
__________________
Àííà, âðà÷-ýíäîêðèíîëîã Âîðîíåæ, êëèíèêà Íåïëàöåáî |
#8
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî çà îòâåòû! Ñàìà äóìàëà, ÷òî íå íàäî, ïåäèàòð ãîâîðèò, ÷òî íà ïóñòîì ìåñòå ñàõàð 6,1 íå áûâàåò. Ñäàäèì åùå ðàç êðîâü íàòîùàê â íîðìàëüíîé ëàáîðàòîðèè è óñïîêîèìñÿ íà ýòîì
|