#1
|
|||
|
|||
Оправдано ли назначение метипреда?
Здравствуйте. Женщина. 46 лет. Рост: 164см. Вес: 60 кг.
Диагноз: ДТЗ второй степени, тиреотоксикоз. С февраля 2010 года лечилась пропицилом с анаприлином, потом через месяц меркозолилом, с 2011 года ещё и Л-тироксин. В 2014 году перешла на тирозол и эутирокс. Данные анализа февраля 2010: АТК ТПО - 844,3; Т3 - 14,9; Т4 св. - 146,1; ТТГ - 0,01. Объём железы - 47,75 куб. см. В течение 4-х лет данные анализов то были в пределах нормы, то чуть уходили в строну тиреотокскоза. Данные анализа января 2014: Т4св. - 36,8; ТТГ - 0,02. Объём железы - 23,7 куб. см. (октябрь 2013). Узлов в шитовидной железе нет. Данные анализа февраля 2014: Т4 св. -8,09 ТТГ - 8,021 Данные апреля 2014: Т4 св. - 6,7 ТТГ - 11,6 июнь: т4 св. - 10,8 ТТГ - 1,7 октябрь: т4 св.- 11 ТТГ - 4,8 Данные анализа января 2015: Т4 св. - 10 ТТг - 3,8. апрель: Т4 св. - 9,2 ТТГ - 1,8 октябрь: Т4 Св. - 58,3 ТТГ - 0. Объем щит. железы - 17,5 куб .см Назначено метипред 4 млг по схеме месяц, тирозол 5млг по 1-й 3 раза, грандаксин по 1-й два раза, анаприлин по 1-й 2 раза. Оправдано ли в этой ситуации назначение метипреда? Можно ли обойтись без него? |
#2
|
|||
|
|||
Судя по описанию, показаний к метипреду нет вообще. В целом, по ситуации ответ уже был дан: http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=301943
__________________
С уважением, Сазонова Анна Игоревна. Врач-эндокринолог, НЦ АГиП им. Кулакова |