Низкий тестостерон , поможет ли омнадрен?

[Melnichenko]

То есть гипертонии сейчас нет и приема препаратов , снижающих АД , нет тоже ? Жировой дистрофии печени нет ?

[Abbot]

Сообщение от Melnichenko

То есть гипертонии сейчас нет и приема препаратов , снижающих АД , нет тоже ? Жировой дистрофии печени нет ?

Гипертонии сейчас нет, жировая дистрофия есть в легкой степени, иногда обнаруживают на узи, иногда нет. Анализы печени - идеальные.

[Melnichenko]

Тогда я чередовала бы ХГ и андрогель ( как очный врач скажет ) , но в минимально эффективных дозах

[Abbot]

А есть ли какая нибудь надежда восстановления уровня Т, или уже все, без вариантов пожизненная терапия?

[Melnichenko]

Я похожа на Вангу ?
С годами роста тестостерона ожидать не приходится, замечу для ясности- у Вас НИКОГДА не было такого уровня тестостерона , при котором ДОКАЗАНО стопудово надо получать замещение , у Вас были цифры в некоем пограничном диапазоне.

[ELENA_VLAD]

Очень много таких пациентов - с пограничными значениями. Многих ничего не беспокоит, пока цифры не увидят.

[Abbot]

Был у врача, тот категорически против замещения продолжительностью больше 16 нед. При бОльших сроках, по его словам, гипофиз потеряет способность вырабатывать ЛГ и ФСГ. На Западе сейчас популярна терапия тестостерон энантат по 250-500 мг в нед + провирон с периодическим приемом гонадотропина с контролем эстрадиола и приемом ингибиторов ароматазы при необходимости. Далее восстановление функции гипофиза с помощью кломифена. Также сейчас продвигается вариант заместительной терапии с использованием препарата Androxal, который является менее токсичным изомером кломифена, по 50 мг через день. В российских реалиях провирон недоступен, а энантат можно заменить омнадреном или сустаноном. Но как сказал врач, если бы у него лично был бы такой уровень тестостерона, то он бы ничего не принимал, а в первую очередь обратил бы внимание на сон и питание.

[Melnichenko]

Аналогично

[Abbot]

Решился на терапию, поставил первую ампулу омнадрена, сейчас Т 80 нмоль /л, улучшений потенции не замечаю совсем. И вообще не чувствую никакого прилива жизненных сил, повышения работоспособности и прочих эффектов тестостерона. Как будто бы и не употреблял.

[Melnichenko]

1/ ампулы не ставят - проводят инъекции препарата
2/ о том , что Вы c Вашим уровнем тестостерона не получите преимуществ от лечения , вам уже говорили

[Abbot]

Завершил курс лечения, ЛГ 4,3мЕд/мл , Тестостерон 24,5 нмоль/л, эстрадиол 40,2пг/дл, пролактин 88,3мЕд/л. Потенция стала лучше, появилась утренняя эрекция. Дозировка была достаточно высокая, 500 мг / нед, согласно американскому протоколу, что соответствовало 120 нмоль/л. Как ни странно мышечной массы не прибавилось, даже наоборот похудел на 5 кг. Также снизился пульс с 90 уд/мин до 60 и сахар с 5,5 до 4,5. Каких либо побочек во время курса не испытывал.

[Abbot]

Через полгода тестостерон вернулся на прежние 10 нмоль/л. И что теперь делать, пожизненно колоть омнадрен или небидо, как советуют врачи , или попробовать проколоть в течение месяца гонадотропин по 2000 ед каждые 3 дня? Но сдается не в яйцах дело, были бы они неисправны, гипофиз бы задрал ЛГ до небес, а сейчас он у меня 4,1 мЕд/мл. На кломифен гипофиз реагирует, т.е. он тоже исправен. Так что же тогда может так сильно валить тестостерон?

[Melnichenko]

Я по прежнему не понимаю Ваш глоссарий - что Вы считаете курсом лечения ?

[Abbot]

Я был у разных врачей, большинство советуют сесть на пожизненный прием тестостерона (очень не хотелось бы этого), кратковременный прием омнадрена с восстановлением функции гипофиза кломифеном пробовал - несколько месяцев держится хороший уровень Т, потом опять спадает. Есть еще схема гонадотропин с кломифеном и тамоксифеном, но наслышался страшных вещей про тамоксифен, поэтому боюсь.

Я одного не могу понять, почему, видя низкий тестостерон, гипофиз по механизму обратной связи не реагирует на это увеличением продукции ЛГ и ФСГ, в то время как он прекрасно реагирует на кломифен? И также прекрасно снижает ЛГ и ФСГ при введении омнадрена. Я бы понял, если бы гипофиз блокировался эстрадиолом и пролактином, но они тоже внизу референсов.

[Melnichenko]

Вы предпочитаете задавать вопросы , но не отвечать на них ?