#1
|
|||
|
|||
Киста кармана Ратке, повышен пролактин и кортизол
Здравствуйте!
Мужчина 33 года, рост 177, вес 89 ИМТ 28. Сейчас активно худею, сильно набрал вес в 2019 после того, как бросил курить. Обратился к урологу с жалобами на снижение либидо. Ноябрь 2021 г.: Тестостерон общий 2.88 нмоль/л норма 8.64-29.0 Тестостерон свободный 3.71 пг.мл 1.88 -21.48 ФСГ 2.2 мМО/мл норма 1.5-12.4 Эстрадиол 14.73 пг/мл 11.3 -43.2 ТТГ 1.73 мкМЕ/мл норма 0.27-4.2 Т4 своб 1.01 нг/дл. 0.93-1.7 Пролактин 91.49 нг/мл. Норма 4.04-15.2 Кортизол(сыворотка) 21.2 мкг/дл норма 6.02-18.40 Глюкоза 5.54 ммоль/л. 4.11-5.89 Инсулин 19.56 мкОд/мл норма 2.6-24.9 Индекс Нома 4.81 норма меньше 3 Анализы сдавал на фоне приема гептрала. Так как есть проблемы с печенью -гепатомегалия. Печеночные пробы январь 2020 года: Билирубин общий 5.8 мкмоль/л Билирубин прямой 1.7 мкмоль/л Альбумин 48.7 г/л Белок общий 75.6 г/л АЛТ 94 ед/л норма до 41 АСТ 42 ед/л норма до 40 ГГТ 44 ед/л норма 8-61 А также по рекомендации доктора перед анализами принимал бифрен. По Мрт гипофиза заключение - МР-признаки небольшого очага между адено- и нейрогипофизом - вероятно, киста кармана Ратке, размер 4*3,5 мм. МР-данных об очаге поражения паренхимы головного мозга не выявлено. Подскажите, пожалуйста, какие анализы нужно ещё сдать или этого достаточно для постановки диагноза и назначения лечения? |