#1
|
|||
|
|||
Гестационная гипергликемия утром
Добрый вечер!
Жен., 35 лет, беременность первая, самостоятельная. Рост 164, масса до беременности 53,8. До беременности отклонений в венозной глюкозе и гликированном гемоглобине не было. На 24 неделе в венозной крови обнаружили пограничные значения глюкозы - около 5,1. Был рекомендован глюкозотолерантный тест. В день теста нулевая точка показала 5,3, в тесте отказано, поставлен диагноз гестационный сахарный диабет. Выданы рекомендации по питанию и дневник. Сейчас 28-я неделя. Рекомендации соблюдаю четко, дневник веду. На диете утренняя гюокоза натощак по глюкометру Аккучек перформа стабильно держится на уровне 5,1 - 5,5. При этом через час после приема пищи (в том числе после ужина) диапазоны 5,3 - 6,5. Давление 110/65, пульс 70. Каких-то субъективных жалоб нет. Общий набор веса с начала беременности 7,1 кг, но ввиду диеты за последние три недели набор массы - 0. Пожалуйста, прошу ответить на вопросы: 1. Почему утренняя глюкоза не возвращается в норму, если после еды она в норме? Бывает через час после ужина 5.6, а следующим утром натощак 5,2. 2. Что хуже - кратковременные всплески после еды (их вроде научилась избегать диетой) или постоянное пороговое значение натощак? 3. Как поступить в данной ситуации? Спасибо! |