#1
|
||||
|
||||
Lumigan/Latisse ресницы форевер
Сегодня была на приеме пациентка, очень просила выписать этот препарат, т.к. у нее генетически короткие и жидкие ресницы.
в инете написано, что он разрешен ФДА (хотя в аптудэйте я ничего не нашла), но препарат-то базово от глаукомы.... так вот у меня есть следующие вопросы к тем, кто сталкивлся- правда ли столь хорош эффект, как его позиционируют? продается ли он в россии? действительно ли его применение в эстетике бозопасно для зрения? спасибо |
#2
|
|||
|
|||
Рост и потемнение ресниц это побочное действие. Я встречал при назначении траватана у трех пациентов. Т.е. от общего числа (не знаю сколько), но процент очень маленький.
|
#3
|
||||
|
||||
это я и так поняла, это не первый препарат побочные действия которого перекрывают эффект, на который мы расчитываем (вспомним виагру).
fda официально разрешили его применение для усиления роста ресниц. вопрос в другом, не наврежу ли я с офтальмологической позиции, назначая его из эстетических соображений? |
#4
|
|||
|
|||
Люмиган не зарегистрован в РФ. Траватан имеет аналогичное действие, но разрешен FDA или нет для этих целей не знаю . Почитайте о его других побочных эффектах. У здоровых пациентов с нормальным давлением, по видимому, будет вызывать гипотонию. У многих при закапывании вызывает покраснение глаз.
|
#5
|
|||
|
|||
Я тоже встречала серьезные статьи по влиянию данного препарата на рост ресниц. А каким образом Вы собираетесь его назначать (капать или смазывать края век) и на какой срок?
|
#6
|
||||
|
||||
ну и что, что незарегистрирован? было бы желание, пациенты найдут препарат))
похоже, что достаточно смзывать по линии роста ресниц. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] насколько серьезными могут быть последствия снижения внутриглазного давления? интересно, сколько времени его можно применять с относительным безвредием? |
#7
|
|||
|
|||
Да просто на практике не приходидтся применять препараты, снижающие давление у здоровых пациентов. Поэтому ответить на вопрос конкретно - сложно. Но в принципе - если лечение проводить под контролем офтальмолога, то ничего страшного в одной капле в сутки (а именно в такой дозе мы обычно применяем препараты этой группы) не будет.
А если смазывать веки, то нужно просто контролировать ВГД, чтобы не было ниже нормы (16мм.рт.ст.). ИМХО. |
|
#8
|
|||
|
|||
Цитата:
Что мешает Вашей пациентке пользоваться супер-тушью "до небес из кинофильмов"? Каков ее возраст и проведено ли обследование для исключения глаукомы офтальмологом или нет? |
#9
|
||||
|
||||
она афроамериканка, 1974 г. ресницы длиной 2 мм максимум ( у мамы, бабушки тоже самое) глаукомы нет, офтальмолог смотрел полгода назад. вообще никаких проблем нет. это ее эстетическое пожелание. все другие возможные способы удлиннить ресницы (включая тушь, наращивание, накладные ресницы) она перепробовала.
|
#10
|
||||
|
||||
Ну если всё так сложно, да ещё и наследственно, вряд ли траватан поможет. Хотя согласен с Дариной, вряд ли чего-то случится от 1 капли в день.
|
#11
|
|||
|
|||
А я считаю, если FDA одобрило, то можно применять. Они же после исследований одобряют, а не с потолка. Так что попробуйте.
Кстати, нашли в Паб Меде статью про исследования данных препаратов на гидродинамику в глазах здоровых людей. Препараты индуцицируют отток из глаза, не влияя при этом на продукцию жидкости. Ничего страшного исследователям выявить не удалось. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] |
#12
|
|||
|
|||
Сроки применения и сроки наблюдения (7day and ?). Возникает вопрос по макулярному отеку встречающемуся при применении данного вида препаратов в р-р-редких случаях, но встречающихся. Если FDA одобрило - применять можно, но себе здоровому не стал бы, дождался бы глаукомы (этак к годам 50-60). Только не говорите что сытый голодного не разумеет...
К сведению - тушь в состав которой входили Pg FDA отозвало. К чему бы это? |
#15
|
||||
|
||||
Для поддержания дискуссии опыт длительного (2 года) назначения латанопроста при выпадении ресниц на фоне alopecia areata universalis:
Patients We conducted a survey of 54 subjects with AA universalis treated with the protocol of the Trichology Unit of our Department. Control group comprised 10 subjects who received injections of 0.5 mg/cm(2) of triamcinolone acetonide (TAC) in their eyebrows and 1 mg/cm(2) of TAC injections in affected scalp. The treatment group included 44 subjects who received the same treatment as the control group in scalp and eyebrows but they also applied a drop of latanoprost 0.005% (50 mug/mL) ophthalmic solution in their eyelid margins every night. Subjects were reviewed every 3 months for 2 years. Results Forty subjects finished the study and four subjects were lost to follow-up. In the treatment arm of this study, the course was well tolerated and uncomplicated. Both investigators and patients evaluated the regrowth. The results we obtained were: complete regrowth in 17.5%, moderate regrowth in 27.5%, slight regrowth in 30% and without response in 25%. Moderate and total regrowth constituted a cosmetically acceptable response. The therapy was continuous and the response remained without any side effects. No patients had cosmetically acceptable eyelash regrowth in the control group. Conclusions Latanoprost may be an effective drug in the treatment of eyelash AA because it induces acceptable responses (total and moderate) in 45% of the patients. A formal, blinded prospective unilateral controlled study will permit further understanding about this promising therapeutic agent for eyelash AA. --- J Eur Acad Dermatol Venereol. 2009 Dec 17. Latanoprost in the treatment of eyelash alopecia in alopecia areata universalis. Coronel-Pérez IM, Rodríguez-Rey EM, Camacho-Martínez FM.
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |