#1
|
|||
|
|||
ñâÿçü ÝÄ è îáîíÿíèÿ
Çäðàâñòâóéòå.Íà ôîðóìå,â êîíñóëüòàöèè,íàòêíóëñÿ íà âîïðîñ äîêòðà ïðî ñîñòîÿíèå îáîíÿíèÿ.Õîòåëîñü áû óçíàòü êàê ýòî ñâÿçàíî ñ ÝÄ?Ìíå 26 è ìîÿ ïðîáëåìà â òîì ÷òî óæå ïîëòîðà ãîäà ïðàêòè÷åñêè îòñóòñòâóåò ñåêñóàëüíîå âëå÷åíèå ê äåâóøêàì.Ïðèíèìàë Ñèàëåñ è Ëåâèòðó-äåéñòâóþò îòëè÷íî,íî òîëüêî ïðè ñåêñóàëüíîé ñòèìóëÿöèè,à æåëàíèÿ êàê íå áûëî,òàê è íåò.Óòðåííèå ýðåêöèè áûâàþò ïðàêòè÷åñêè âñåãäà,íî ïðîõîäÿò áûñòðî.Îáîíÿíèå ó ìåíÿ ïðàêòè÷åñêè îòñóòñòâóåò.
Ñïàñèáî. |
#2
|
||||
|
||||
Âàì ñëåäóåò ïðîéòè îáñëåäîâàíèå ó àíäðîëîãà + ÔÑÃ, Ëà , òåñòîñòåðîí, âîçìîæíî, ïðîáà ñ êëîìèôåíîì + ãåíåòè÷åñêîå îáñëåäîâàíèå - ìóòàöèÿ â ãåíå KALIG ÄÎ ýòîãî ñëåäóåò òàêæå îïðåäåëèò óðîâíåü ïðîëàêòèíà
Öåëü - èñêëþ÷åíèå ñ-ìà Êàëëìàíà èëè äðóãèõ èìèòèðóþùèõ ýòî ñîñòîÿíèå ïðîáëåì
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#3
|
|||
|
|||
Áëàãîäàðþ çà ïîìîùü.
|
#4
|
|||
|
|||
ïðîëàêòèí: 184 ìÌå/ë ,ïðè íîðìå 27-600
ÔÑÃ: 2,9 ìÌå/ë ,ïðè íîðìå 1-10,5 ËÃ: 3,0 ìÌå/ë ,ïðè íîðìå 0,8-12 òåñòîñòåðîí: 32,0 íìîëü/ë,ïðè íîðìå 4,5-35,4 (íîðìû âçÿë èç áëàíêà àíàëèçà) àíàëèç ÓÇÈ ïðåäñòàòåëüíîé æåëåçû è ìîøîíêè: ïðåäñòàòåëüíàÿ æåëåçà òðàïåöåâèäíîé ôîðìû,ñèììåòðè÷íà îòíîñèòåëüíî ñàããèòàëüíîé îñè,êàïñóëà æåëåçû ïðîñëåæèâàåòñÿ íà âñ¸ì ïðîòÿæåíèè,ñ ðîâíûìè êîíòóðàìè,ñðåäíåé íåñêîëüêî ïîâûøåííîé ýõîãåííîñòè íå âïîëíå îäíîðîäíîé ñòðóêòóðû Ïðåäñòàòåëüíàÿ æåëåçà ðàçìåàìè: 43*26*38ìì.Îáú¸ì æåëåçû 20,5 ñì3 (íîðìà äî 19,3+/- ñì3) Ñòðóêòóðà æåëåçû äèôôóçîðíî-íåîäíîðîäíàÿ çà ñ÷¸ò íàëè÷èÿ ó÷àñòêîâ ïîâûøåííîé è ïîíèæåííîé ýõîïëîòíîñòè,ñòðóêòóðà ïàðåíõèìû èìååò ðèñóíîê ïî òèïó "ï¸ñòðîé" æåëåçû.Èìååòñÿ óïëîòíåíèå ïåðåõîäíûõ è ïåðèóðåòàëüíûõ çîí. öåíòðàëüíîé çîíå ñëåâà è â ïåðåôåðè÷åñêîé çîíå ñïðàâà ëîöèðóþòñÿ åäåíè÷íûå ó÷àñòêè ïîâûøåííîé ýõîïëîòíîñòè ðàçìåðàìè îò 2,0ìì äî 3,0ìì.  ïðîåêöèè óðåòðû âèçóàëèçèðóþòñÿ ó÷àñòêè ôèáðîçà äèàìåòðîì 1-2ìì. Ñåìåííûå ïóçûðüêè ñèììåòðè÷íû ñïðàâà è ñëåâà ñ ÷¸òêèìè âîëíèñòûìè êîíòóðàìè,ïîíèæåííîé ýõîãåííîñòè. Òîëùèíà ñåìåííûõ ïóçûðüêîâ äî 10,1 ìì ñ îáåèõ ñòîðîí. Ìî÷åâîé ïóçûðü áåç îñîáåííîñòåé.Îñòàòî÷íàÿ ìî÷à abs! Çàêëþ÷åíèå: Óëüòðàçâóêîâàÿ êàðòèíà: Ïðèçíàêè ïðîñòàòèòà. ÓÇÒ ìîøîíêè: Òîëùèíà ñòåíêè ìîøîíêè 3ìì (N 2-8ìì) Ïðàâîå ÿè÷êî îâîèäíîé ôîðìû ,ñ ÷¸òêèìè êîíòóðàìè,áåëî÷íàÿ îáîëî÷êà ïðîñëåæèâàåòñÿ íà âñ¸ì ïðîîòÿæåíèè. Ðàçìåðû ÿè÷êà : äëèíà 45,5ìì (N 35-50ìì),øèðèíà 26ìì (25-35ìì),òîëùèíà(âûñîòà) 24ìì (15-25ìì). Ëåâîå ÿè÷êî îâîèäíîé ôîðìû,ñ ÷¸òêèìè êîíòóðàìè,áåëî÷íàÿ îáîëî÷êà ïðîñëåæèâàåòñÿ íà âñ¸ì ïðîòÿæåíèè. Ðàçìåðû: äëèíà 44ìì,øèðèíà 25ìì,òîëùèíà 23ìì. Ñòðóêòóðà ãîìîãåííàÿ ìåëêîçåðíèñòàÿ,ýõîãåííîñòè ñèììåòðè÷íàÿ. Îêðóæàþùèå òêàíè íå èçìåíåíû.Êîëè÷åñòâî ìåæîáîëî÷å÷íîé æèäêîñòè íå óâåëè÷åíî. Âåíû ãðîçäüåâîãî ñïëåòåíèÿ ñïðàâà,ñëåâà íå ðàñøèðåíû,ïðè ïðîáå Âàëüñàëüâû äèàìåòðîì íå áîëåå 3ìì. Ïðèäàòîê ÿè÷êà ñïðàâà,ñëåâà ãîìîãåííîé ñòðóêòóðû,èçîýõîãåííûé ñ ÿè÷êîì. Ãîëîâà ïðèäàòêà(N 7-12ìì) òîëùèíîé 10,5 ìì ñ îáåèõ ñòîðîí. Çàêëþ÷åíèå : Óëüòðàçâóêîâàÿ êàðòèíà: ïðèçíàêè íîðìû. ðåçóëüòàòû ãåííîãî àíàëèçà è ñïåðìîãðàììû,à òàê æå çàêëþ÷åíèå âðà÷à áóäåò çàâòðà.Òàê æå ñäàë àíàëèçû íà âåíåðè÷åñêèå çàáîëåâàíèÿ-ðåçóëüòàò îòðèöàòåëüíûé.Äîáàâëþ ÷òî óæå áîëåë ðîâíî ãîä íàçàä ãîíîðååé,óðàïëàçìîì è òðèõîìîíàäàìè(Âðîäå òàê íàçûâàëè). äåêàáðå 2008 ãîäà ñäåëàëè îïåðàöèþ Èâàíèñåâè÷à íà ëåâîå âàðèêîöåëå 2îé ñòåïåíè. |
#5
|
|||
|
|||
èç ñïåðìîãðàììû ÿ ëèøü çàïîìíèë íèçêóþ àêòèâíîñòü: 0+32.Ïîäîçðåíèå íà ñèíäðîì Êàëìàíà íå ïîäòâåðäèëîñü.
Ïðîïèñàëè óêîëû Êîìáèëèïåí 2,0ìë åæåäíåâíî 5 ðàç è 5 ðàç ÷åðåç äåíü,à òàê æå âèòàìèííûå êîìïëåêñû "Èñòîêè ÷èñòîòû"," Âèòàöèíê"(1 êàïñóëó â äåíü),"Ïàíîðàë"(1 êàïñóëó â äåíü) è ïåðãó ï÷åëèííóþ. |
#6
|
||||
|
||||
×åãî-òî áëèçêîãî ê ìåäèöèíå â ðåêîìåíäàöèÿõ íåò , îáúÿñíåíèå ñíèæåíèþ ëèáèäî ñëåäóåò èñêàòü âíå êîìïåíöèè ýíäîêðèíîëîãà è àíäðîëîãà - ñêîðåå âñåãî èìååò ñìûñë ñî ññûëêîé íà íàøó áåñåäó ïîãîâðèòü ñ ïñèõèàòðàìè
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#7
|
|||
|
|||
íàø¸ë âîò òàêîå îïèñàíèå Êîìáèëèïåíà: Ïîêàçàíèÿ ê ïðèìåíåíèþ
Ïðèìåíÿåòñÿ â êîìïëåêñíîé òåðàïèè ñëåäóþùèõ íåâðîëîãè÷åñêèõ çàáîëåâàíèé: - íåâðàëãèÿ òðîéíè÷íîãî íåðâà - íåâðèò ëèöåâîãî íåðâà - áîëåâîé ñèíäðîì, âûçâàííûé çàáîëåâàíèÿìè ïîçâîíî÷íèêà (ìåæð¸áåðíàÿ íåâðàëãèÿ, ëþìáîèøèàëãèÿ, ïîÿñíè÷íûé ñèíäðîì, øåéíûé ñèíäðîì, øåéíî – ïëå÷åâîé ñèíäðîì, êîðåøêîâûé ñèíäðîì, âûçâàííûé äåãåíåðàòèâíûìè çàáîëåâàíèÿìè ïîçâîíî÷íèêà) - ïîëèíåéðîïàòèÿ ðàçëè÷íîé ýòèîëîãèè (äèàáåòè÷åñêàÿ, àëêîãîëüíàÿ) ýòèì ëå÷àò ïðîñòàòèò? |
|
#8
|
||||
|
||||
È âñå íà ñâåòå ..
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#9
|
||||
|
||||
Âû çàäà¸òå î÷åíü ïðàâèëüíûé âîïðîñ ïðî "âèòàìèííûé êîìïëåêñ"... è ïîõîæå ÷òî â äóøå ïîäîçðåâàåòå, êàêîé áóäåò îòâåò.
À ïðî äðóãèå íàçíà÷åíèÿ - ÁÀÄû ëåêàðñòâàìè íå ÿâëÿþòñÿ. Ìîæåòå âîñïîëüçîâàòüñÿ ïîèñêîì ïî ôîðóìó, çäåñü ýòîò âîïðîñ ìíîãîêðàòíî îáñóæäàëñÿ. Òàê ÷òî î êàêîì ëå÷åíèè ìîæåò èäòè ðå÷ü... À ÷òî ó âàñ ñ îáîíÿíèåì - ìîæåòå óòî÷íèòü? ïðîâîäèëèñü ëè êàêèå-òî îáñëåäîâàíèÿ? |
#10
|
|||
|
|||
Îáîíÿíèå ó ìåíÿ "ïðèòóïë¸ííîå",ò.å. ðàçëè÷àþ òîëüêî ñèëüíûå èëè ðåçêèå çàïàõè.Ñïåöèàëüíî ñäàâàë êðîâü íà êàðåîòèï (åñëè íå ïóòàþ íàçâàíèå) ,ò.ê. áûëî ïîäîçðåíèå íà ñèíäðîì Êàëüìàíà.
|
#11
|
||||
|
||||
Êàðèîòèï ÍÅ îòâå÷àåò íà âîïðîñ î ñ-ìå Êàëëüìàííà - â îòëè÷èå îò ïîèñêà ìóòàöèè â ãåíå ÊALIG - î ÷åì ÿ óæå èìåëà ÷åñòü äîêëàäûâàòü..
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#12
|
|||
|
|||
Ñèíäðîì Êàëüìàíà îáóñëîâëåí ïîðîêàìè ðàçâèòèÿ ïåðåäíåãî ìîçãà , â ÷àñòíîñòè - íàðóøåíèåì ìèãðàöèè ãîíàäîëèáåðèíñåêðåòèðóþùèõ íåéðîíîâ â îáîíÿòåëüíûå ëóêîâèöû è âïîñëåäñòâèè â ãèïîòàëàìóñ . Ýòè àíàòîìè÷åñêèå àíîìàëèè ïðèâîäÿò ê äåôèöèòó ãîíàäîëèáåðèíà èëè ê íàðóøåíèþ ðèòìà åãî ñåêðåöèè .  ðåçóëüòàòå íàðóøàåòñÿ ñåêðåöèÿ ýñòðîãåíîâ . Íàñëåäîâàíèå Õ-ñöåïëåííîå ðåöåññèâíîå èëè àóòîñîìíî-äîìèíàíòíîå.
Êëèíè÷åñêèå ïðîÿâëåíèÿ: çàäåðæêà ïîëîâîãî ðàçâèòèÿ èëè èçîëèðîâàííàÿ çàäåðæêà ìåíàðõå , íàðóøåíèÿ îáîíÿíèÿ ( àíîñìèÿ èëè ãèïîñìèÿ ). Ó íåêîòîðûõ áîëüíûõ íàáëþäàþòñÿ òÿæåëûå àíîìàëèè ãîëîâíîãî ìîçãà è ÷åðåïà ïî ñðåäíåé ëèíèè , íàïðèìåð ðàñùåëèíû òâåðäîãî íåáà . Áèîõèìè÷åñêèå ïðèçíàêè: ñíèæåííûå óðîâíè Ëà è ÔÑà . åñëè èç ïåðå÷èñëåííîãî óìåíÿ òîëüêî íàðóøåíî îáîíÿíèå,íà ñêîëüêî ñíèæàåòñÿ âåðîÿòíîñòü ýòîãî ñèíäðîìà?Òàêæå ìíå ñêàçàëè ÷òî àíàëèçû íà ìóòàöèè â ãåíå ÊALIG â Àñòðàõàíè íå äåëàþò. |
#13
|
||||
|
||||
Àðòóð , äîðîãîé, êàê íåòðóäíî äîãàäàòüñÿ, ÷òî òàêîå ñ-ì Êàëëüìàííà ÿ íå òîëüêî ÷èòàþ , íî è ïèøó îá ýòîì è äàæå âèæó ïàöèåíòîâ .
Åñëè íåò âîçìîæíîñòèè èññëåäîâàòü ìóòàöèþ ïðè îòñóòñòâèè ëèáèäî è ñíèæåííîì îáîíÿíèè - íå íàäî , íå äåëàéòå, ìû -òî ïðè ÷åì çäåñü? Âû çàäàëè âîïðîñ- âàì îòâåòèëè.  ÷åì ïðîáëåìà ? Äàæå åñëè êðîâü 10 ðàç ñäàíà íà êàðÈîòèï - ýòî íå çàìåíèò ïîèñêà ìóòàöèé , à ñòåðòûå ôîðìû áîëåçíåé íå ìû ñ Âàìè âûäóìàëè .. Âïðî÷åì, ðàçîâûé òåñòîñòåðîí îáùèé íîðìàëåí, à âîëíóåò ëè âàñ ïîïðåæíåìó îòñóòñòâèå ëèáèäî - íå çíàþ.. Âû ìîæåòå îáñóæäàòü ïðîáëåìû ñ ëîð- ñïåöèàëèñòîì ïî ïîâîäó îáîíÿíèÿ , âû ìîæåòå ãîâîðòü ñ ïñèõèàòðîì î ëèáèäî, çàòåì âû ìîæåòå îáñóäèòü âîïðîñ ñ àíäðîëîãîì - îñìîòð òîæå íóæåí ...âñå ìîæíî äåëàòü ïî îòäåëüíîñòè - íî ýòî óæå âàøå äåëî , âîçìîæíîñòè çàî÷íîé êîíñóëüòàöèè îãðàíè÷åíû - à î äåòåëÿõ âàøåé ïîëîâîé æèçíè ëó÷øå ðàññïðàøèâàòü íà î÷íîì îñìîòðå..×òî êàñàåòñÿ áîëåçíåé è äèàãíîçîâ - åñòü ÊÐÈÒÅÐÈÈ - è âñåãäà áûâàþò äîïîëíèòåëüûíå àíàëèçû, íàïðàâëåííûå íà èñêëþ÷åíèå ÷åãî - ëèáî ...
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#14
|
|||
|
|||
èçâèíèòå åñëè ÿ âàñ ÷åì òî çàäåë èëè îãîð÷èë.È îãðîìíîå âàì ñïàñèáî çà òî ÷òî óäåëèëè âðåìÿ ìîèì âîïðîñàì.
|
#15
|
|||
|
|||
ïîñëå ïðîïèñàííûõ óêîëîâ íèêàêèõ èçìåíåíèé íå çàìåòèë.Áûëè íàçíà÷åíû 2 óêîëà "Õîðèîíè÷åñêèé ãîíàäîòðîïèí" ïî 1000ìã(èëè ìë,óæå íå ïîìíþ).Èçìåíåíèé òàê æå íå çàìåòèë.Âðà÷ ïðåäëîæèë,åñëè ñòèìóëÿöèÿ ïðåïàðàòîì íå ïîìîæèò,ïðîéòè áåñåäó ó ñåêñîïàòîëîãà.
Áûë åù¸ îäèí íå ïðèÿòíûé ìîìåíò,êîãäà âðà÷ âûïèñàë íàïðàâëåíèå â àïòåêó ïî ñîñåäñòâó è ïðè ìíå,ïîçâîíèâ òóäà,íàçâàë öåíó â 600 ðóáëåé çà ëåêàðñòâî,à ÿ êóïèë åãî çà 350 â äðóãîé àïòåêå.Âîò òàêîé ó íåãî ñ àïòåêîé ñèìáèîç |