Плохая эрекция

[red10011]

Здравствуйте!Проблема такая-плохая эрекция и отсутствие желания.мне 27.Проводил исследования-уздг полового члена с нагрузкой(кровоток в покое по артериям penis 19см\с вене-5см\с. после пробы по артериям возрос до 52см\с по вене 7 и двунаправленный). ТРУЗИ простаты(38х20х40мм объем 16.4 куб.см. контуры ровные форма обычная эхогенность средняя центральная зона 15мм.эхоструктура в целом зернистая.кальцинатов не выявлено.семенные пузырьки структурны.)и узи моч.пузыря(наполнен.сод-е однородное.конкрементов нет.объем ост.мочи -0)сдавал сок простаты-лейкоцитов до 10.воспаления не нашли.Гормоны лг-9.7 acu-17 тестостерон 57.
Вопросы такие-1.Простатит(пусть и застойный) влияет на потенцию?(я слышал что поражаются нервные окончания которые проходят через железу)2-можно по трузи простаты сказать что железа в норме?
3-Нет утреннй эрекции и ночной(тест с марками) почему?
4-Не возбуждает порно и вообще женщины.С чем связано?
Все это ощутил лет в 20 когда было воспаление в моч.канале(жжение).было плохое самочувствие-приливы к голове жар сонливость.После антибиотиков все прошло кроме сексуальных проблем.спасибо.

[AlUrS]

Где-то эту историю я уже слышал....
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=56912
Вы решили сменить ник? Зачем Вам столько постов?

Читаешь Ваши сообщения, наблюдаешь за Вашей манерой консультироваться и возникает мысль, что может быть Ваши проблемы......психологического характера. Может, необходима ОЧНАЯ консультация психотерапевта/психолога?

[red10011]

вам безусловно виднее но все таки будте добры ответьте на мои вопросы.я здесь вижу много постов и проблемы один в один с ерекцией однако их вы почему то не посылаете к психотерапевту.спасибо

[AlUrS]

Вы прошли обследование. Каких-либо проблем, которые могут приводить к ухудшению эрекции, снижению либидо у Вас нет. Проблема у Вас давняя, что не могло не отразиться на психо-эмоциональной сфере. "Начало после перенесенного уретрита"-уретрит никаким образом не влияет на либидо или эректильную функцию.
Кроме этого, всем пациентам, моложе 40 лет, с длительно протекающей эректильной дисфункцией, рекомендуется консультация психиатра ДО всякого обследования.

Убедил??

Ответы на вопросы:
1. Нет
2. Сказать можно. Но заболевания бывают разные
3,4 См. выше данные рекомендации

[red10011]

Убедили но вопросы остались!!!
1-Самое важное.Если проблемы на уровне психики то почему нет утренних эрекций.Пытался проверить и ночные с марками -тоже бывало что кольцо не разрывалось.Как вы можете объяснить это только психикой.То что просыпаюсь в другое время и не вижу этих эрекций-полная чушь.Раньше просыпался по-разному и стоял так что деватся некуда было.Пропали эрекции в период когда было воспаление.Кстати вы говорите только об уретрите но у меня были симптомы простатита(тяжесть внизу живота и промежности приливы к голове. Общее состояние плохое-сонливость ).А то что воспаление дошло до простаты я чувствую потому что при снижении эрекции на мой взгляд тогда я почувствовал что при мастурбации спермы стало меньше была желтая.А в самом начале проблем с эрекцией после мастурбации я вобще кончил без эякулята.Почему сейчас нет ночных поллюций т к не веду половую жизнь?
2-Вы говорите что по этим анализам нет патологии но мне врач сказал что отток по вене все таки есть по этим результатам.На сколько это влияет на эрекцию.?И можно ли это исправить?
Очень жду ответа.Спасибо.

[AlUrS]

Вы хотели независимое мнение-Вы его получили. Комментировать чьи-либо высказывания у меня нет никакого желания.
Вам нужна полноценная половая жизнь или наличие эрекции в момент просыпания, поллюции и возбуждение от просмотра порнографии?
Перестаньте бегать по врачам в поисках диагноза, которого нет.

[Hogan]

Так в чём проблема? Если после массажа почувствовали эффект, почему бы не пройти курс ещё раз. С простатитом вполне можно иметь детей, а вот с таким характером есть риск вообще всю жизнь довольствоватся порнухой.
У кого в Нижнем наблюдаетесь?

[BBC]

Ни одна проблема не дает право гостям форума общаться в тоне, избранном red с номером.
Первое и последнее предупреждение вынесено.
При появлении следующего поста хотя бы с намеком на использованный сленг, бан воспоследует немедля

[red10011]

Я бы тоже попросил врачей не переходить на личности и не указывать на мой характер и т д.Все таки можно серьезно прокоментировать почему пропали утренние эрекции?Это же главный признак нормальной работы полового члена.Если можно с научной терминологией.спасибо

[Hogan]

Мне жаль, что мои слова были восприняты как сарказм (ведь не вставлял смайлик)или как желание обидеть. Я и на очном приёме могу указать пациенту на его характер, если считаю, что проблема корнями уходит туда же.
И так! По крайней мере один врач есть, после встречи с которым Вы остались довольны. Мне непонятно что мешает Вам ещё раз к нему сходить?
По обследованию. Подозреваю, что УЗДГ делали в б-це Семашко. Возможно Вы были и у Крупина В.Н. Во всяком случае врач рекомендовавший УЗДГ сосудов знаком с современным подходами лечения эректильной дисфункций. А ЭД (внимание определение) ЭТО НЕВОЗМОЖНОСТЬ ДОСТИГНУТЬ И СОХРАНИТЬ ЭРЕКЦИЮ ДЛЯ ВВЕДЕНИЯ ПОЛОВОГО ЧЛЕНА ВО ВЛАГАЛИЩЕ И СОВЕРШЕНИЯ УДОВЛЕТВОРИТЕЛЬНОГО ПОЛОВОГО АКТА. Если заметили в определении ничего нет про утренние эрекции и эрекции при просмотре эротики. Соласно этому определению, в Америке и в Европе пациенту проводят то обследование, которое было у Вас. И при таких же результатах, предлагают первую линию терапию (виагра, левитра, сиалис). При эффективности продолжают дальше. Как ни странно , пациенты довольны лечением. Для тех кто недоволен и для тех у кого не достигнут эффект, существует протезирование полового члена. И тоже ничего. Соглашаются. Возможно потому, что дешевле таблетки чем оплата труда врача, который без соответствующей оплаты не сделает ничего.
Связь ЭД и ХП противоречива. Возможно такая связь есть. Я лично допускаю вариант влияния ХП на ЭД. При том что часто в практике встречаю пациентов с ХП, без жалоб на ЭД. Все механизмы влияния они эмпирические (предполагаемые). Объективизировать нет возможности. Отсутствие возможностей у российских пациентов, отсутствие современной литературы у урологов в России, заставили врачей в своё время найти причинно-следственную связь между ЭД и ХП. Тем более диагностика особой объективизации не требует, ну и лечение через 1-2 даёт определённый эффект. Но и врач не может объяснить отсутствие эффекта от лечения. Это и есть суровые реалии рос. урологической действительности. Ни одна программа страхования не покрывает лечение ЭД. Это тоже наши реалии.
В связи с этим. Если Вы когда то ощутили эффект от массажа простаты, Вы можете выбрать именно этот вид услуги. Но должны знать про современный подход к проблеме.

[red10011]

Очень вас благодарю за такой подробный ответ.Если честно то мне ни один врач лично не говорил этого.Спасибо.Но если вас не сильно затруднит то я хотел бы уточнить в таком же ключе еще некоторые моменты.Вы правы УЗДГ делал в Семашко и был у Крупина.(он мне все это назначил сделать).Хотел бы уточнить-
1-Судя по вашему ответу совр.медицина вобще перестала признавать отсутствие утренних и как я понимаю ночных эрекций(про них я тоже здесь писал)как патологию?Или просто они смотрят просто на результат как на невозможность ввести член как более очевидный и проще устанавливаемый факт?
2-Есть в медицине точное однозначное определение хрон.простатита или это спекулятивное понятие врачей?Поясню-мне хрон.простатит не ставят по трузи .Т е по нему она типа в норме.Но я слышал что нужен посев сока или эякулята для определения наличия инфекции.Так ли это?Я сдавал эякулят пару лет назад и находили_E coli 2/1х10во 2 степени мл и aeriginosa 2.9х10 в 3 степени.Т е инфекция есть значит простатит??
3-Я думаю так что возможо тот уретрит -воспаление дошло до простаты но я антибиотиком его снял.Возможно что она стала атоничной?есть ли такое определение в принципе?Ведь если я не веду половую жизнь то должны быть ночные поллюции хотя бы.Но их нет т е железа не функционирует получается?
4-Вы правы я собираюсь пойти к своему врачу который мне тогда помог.Будет ли эффект от массажа если не принимать антибиотики и не смотреть есть ли там инфекция?Я уверен что воспаления сейчас по крайней мере нет.Врая еще использует лазер.не опасно ли это для репродуктивной функции?
Написал много но прошу ответить также полно как и в последний раз.Спасибо.

[Hogan]

1. Отсутствие утренних эрекций говорит только о том, что надо определить тестостерон крови. Любой результат выше нижней границы референсных значений трактуется как норма и исключает гипогонадизм, генез которого надо уточнять. Тест с марками или в идеале РигиСкан тест говорит об органической природе ЭД. И является показанием для исключения или подтверждения органической ЭД. Вне зависимости от результата назначается 1ая линия терапии.
Продолжение позже...

[Hogan]

2 и 3. Обследование при ХП [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
ХП больше клинический диагноз, т.е. чаще определяют по жалобам. Вышеуказанный тест определяет форму (категорию).
I категория — острый простатит. Резь затруднённое мочеиспускание с повышением температуры до 39.
II категория — хронический бактериальный простатит. Боли и рези хронического характера, без повышения температуры. В тесте повышение содержания лейкоцитов в полученном в результате массажа простаты секрете предстательной железы и в 3-й или постмассажной порции мочи, а также выделение из этих материалов причинных бактерий (как правило кишечной группы).
IIIa категория — хронический небактерильный воспалительный простатит.
В тесте повышенное содержание лейкоцитов в секрете предстательной железы и в 3-й или постмассажной порции мочи, но при этом отсутствие в этих материалах причинных бактерий.
IIIb категория — хронический небактерильный невоспалительный простатит или синдром хронических тазовых болей (СХТБ).
IV категория — Случайно выявленная форма ХП. При отсутствии жалоб, а в тесте бактерий, можно не лечить.
Отсутствие поллюций не говорит о патологии простаты.
Поскольку простата железисто-мышечный орган, атония мышц может проявляться в виде "вялого" семяизвержения.
4. Обследование и лечение согласно в/у тесту. Лазер не нужен.

[red10011]

Большое спасибо!!
Был у своего уролога-он назначил сдать анализ сока простаты спермограмму посев мочи.1-Скажите пожалуйста сок сдают для определения наличия воспаления или его берут для посева.дело в том что я здавал сок и там определили только лейкоциты и подтвердили отсутствие воспаления. Спрашиваю чтобы не сдавать дважды.
2-У меня немеет в промежности когда посижу(буквально 2-3мин).ОТ заднего проходая включая яичко больше левое и член.Что это такое?Раньше этого не замечал.Серьезно ли это?Был у нейрохирурга и невролога-говорят что та грыжа которая у меня есть L5/S1 менее 5мм отношения к этому не имеет.Очень жду ответов.Спасибо.

[Hogan]

1. На самом деле я уже ответил на этот вопрос. Детали к врачу.
2. Вопросы "Что это может быть?" , "Серьёзно ли это?" в формате онлайн предполагают гадание. А разве Вас интересует гадание?