Дексаметазон и ковид

[vikaspb]

Здравствуйте, могли ли два укола дексаметазона по 8 мг спровоцировать тяжелое течение заболевания. Знакомому посоветовал врач родственник сразу колоть дексаметазон с первого дня заболевания, когда поднялась температура до 38,5. Колол два дня подряд, потом все таки удалось переубедить не колоть. Сегодня 7 день резкое ухудшение сатурация упала до 91, все дни была 96-97. В больнице уже начали вливать дексаметазон. Вот теперь виню себя, что не смогла переубедить человека не колоть в первые дни… Есть ли какие-либо исследования, которые показывают неблагоприятный прогноз при приеме дексаметазона на ранних сроках. Спасибо за ответы.

[Dr.Vad]

да, такие данные есть - ранне назначение стероидов способствует диссеминации инфекции и худшему прогнозу, декс можно только для тяж. форм на ИВЛ после 7 дней от начала инфекции

[vikaspb]

Здравствуйте, знакомого перевели на кислород через нос вчера, сатурация упала до 88. Диапазон сатурации после ввода кислорода от 92 до 98. Сегодня с утра поднялась температура до 38,5, сегодня 10 день заболевания. Врач предлагает попробовать ремдесивир. По поиску на форуме не нашла практически ничего про это лекарство. Стоит ли его принимать?

[Dr.Vad]

вроде как ускоряет поправку и чуть улучшает прогноз:

Remdesivir for the Treatment of Covid-19 — Final Report
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Korzun]

Делайте.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Страница 55.

[vikaspb]

Здравтствуйте, больной вышел из больницы на амбулаторное лечение две недели назад. Самочувствие относительно норм-слабость и тд. Принимает ксарелто. Сдал анализы. Проконсультируйте, пожалуйста, нужно ли продолжать ксарелто с такими показателями. Спасибо большое за помощь!

[Korzun]

Антикоагулянты после выписки не требуются, если нет иных показаний к ним.