Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология

Эндокринология Форумы: Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы, Диабет, Ожирение, Форум для врачей эндокринологов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 07.05.2023, 12:33
Аватар для Taina
Taina Taina вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 31.05.2011
Город: Москва
Сообщений: 140
Сказал(а) спасибо: 60
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Taina *
Нейропатия, высокое Ад, альдостерон

Доброе утро. Женщина 37 лет, рост 176, вес на данный момент 78, до болезни 83. Началось все 6 дней назад, появилась боль в икрах сильная, не могла уснуть (Пенталгин выпила и на работу). Приехала на работу -болела спина, тянула. Вечером отметила повышение АД (140 на 100). Уже немного онемели конечности. Дома ничего не было, приняла папазол. Утром то же самое -приняла капотен 25 и пошла на работу. Лучше не становилось, немели конечности - вызвали скорую. Еще один капотен. До 130 на 80 снизилось, поехала к врачу. Сдала сразу анализы: креатинин 74,5; гликированный гемоглобин 5,1; ферритин 7,90; магний 0,80; натрий 138, калий 3,8; хлор 103,9; цинк 9,7. Моча все в норме, ттг 1,22; альдостерон 335,85 (41,7-208,9); ангиопротннзин 1 - 0,42; ренин -2,48 (0,32-1,84). Прокапали капельницу с феринджектом. После нее на след день сдала общий анализ крови: лейкоциты 10,8; АБС число эритроцитов 5,1, гемоглобин 154, гематокрит 45,4; тромбоциты 293; троибокрит 0,3; средний объем эритроцита 89,7; содержание гемоглобина в эритроците 30,4; средняя концентрация гемоглобина в эритроците 339, анизоцитоз эритроцитов 12,2; средний обьем тромбоцитов 10,7, анизоцитоз тромбоцитов 12,10; нейтрофилы 8,3 АБС. Кол.; лимфоциты -2; моноциты 0,5; эозинофилы0, базофилия 0. Соэ 18.
На данный момент я с трудом хожу, напряжены икры, на ногах онемение, в руках онемение меньше, поднять руки наверх очень тяжело. Состояние ужасное. Принимала гипотиазид, лористу 25, тералиджен, чтобы сделать пробу с альдостероном сказали принимать верапамил 240, если выше 145 ад, то 2 раза в день. Сейчас ад по тонометру то 145 на 100, то 130 на 90. Итак вопросы: что может давать такую картину. Онемение кожи по всему телу, как будто ее полили лидокаином, на руках ногах ощущение, что отсидела, ходить не могу, по лестнице только с опорой. Уже отчаяние, что это длиться 6 дней и не отпускает. Приехала в больницу, думала, что госпитализируют и что-то сделают. Можем положить, но угрозы жизни нет. Есть заключение невролога, если нужно напишу. Может ли альдостерон давать такие симптомы?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 07.05.2023, 12:41
Аватар для Taina
Taina Taina вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 31.05.2011
Город: Москва
Сообщений: 140
Сказал(а) спасибо: 60
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Taina *
Анализы сдавала ненатощак, забыла уточнить, кроме общего анализа крови - он натощак.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 07.05.2023, 13:57
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,280
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,625 раз(а) за 32,699 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Уровень Ренина делает маловероятным первичный гиперальдостеронизм, и что пишет невролог?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 07.05.2023, 14:05
Аватар для Taina
Taina Taina вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 31.05.2011
Город: Москва
Сообщений: 140
Сказал(а) спасибо: 60
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Taina *
Спасибо большое за ответ. На момент осмотра острой очаговой неврологической симптоматики не выявлено. Исключение полиневропатия. Неспецифическая цервикалгия, болевой мышечно-тонический синдром. Рекомендовано ЭНмг нервов рук и ног, узи сосудов нижних конечностей, дуплекс бца.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 07.05.2023, 14:15
Аватар для Taina
Taina Taina вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 31.05.2011
Город: Москва
Сообщений: 140
Сказал(а) спасибо: 60
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Taina *
ЭНмг в научном центре неврологии только 16 июня. В общем состояние не улучшается, давление 140 на 95. Верапамил как-то не особо помогает
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 07.05.2023, 14:29
Аватар для Taina
Taina Taina вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 31.05.2011
Город: Москва
Сообщений: 140
Сказал(а) спасибо: 60
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Taina *
Забыла добавить, может это важно, онемели даже половые органы. Ноги холодные, их невозможно даже согреть.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 07.05.2023, 14:34
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,280
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,625 раз(а) за 32,699 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Давайте позовём невролога в тему.
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 07.05.2023, 14:38
Аватар для Taina
Taina Taina вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 31.05.2011
Город: Москва
Сообщений: 140
Сказал(а) спасибо: 60
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Taina *
Спасибо, а то у меня отчаяние уже.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 08.05.2023, 00:36
Аватар для FSK78
FSK78 FSK78 вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 17.01.2013
Город: Москва
Сообщений: 1,760
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 613 раз(а) за 596 сообщений
FSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Добрый вечер. Необходимо выполнить ЭНМГ, и еще раз выполнить клинический неврологический осмотр!! Безотлагательно!!! Платно проблем с этим в Москве точно нет. Кривые загрузить сюда вместе с осмотром невролога.
Где территориально Вы находитесь в Москве?

Комментарии к сообщению:
Melnichenko одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 08.05.2023, 04:22
Аватар для Taina
Taina Taina вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 31.05.2011
Город: Москва
Сообщений: 140
Сказал(а) спасибо: 60
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Taina *
Я вчера упала, отвезли в 83 больницу. Сегодня жду исследований. Становится хуже. Осмотр выполнили, рефлексы снижены. Полинейропатия под вопросом.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 18.05.2023, 10:52
Аватар для Taina
Taina Taina вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 31.05.2011
Город: Москва
Сообщений: 140
Сказал(а) спасибо: 60
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Taina *
Чтобы завершить тему, вдруг у кого-то будет подобная ситуация с онемением, скачками давления. В итоге это оказался Гиенна-Барре. Сейчас мне лучше. Делали плазмоферез. Спасибо вам за помощь.
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 23.05.2023, 00:27
Аватар для FSK78
FSK78 FSK78 вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 17.01.2013
Город: Москва
Сообщений: 1,760
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 613 раз(а) за 596 сообщений
FSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Taina Посмотреть сообщение
Чтобы завершить тему, вдруг у кого-то будет подобная ситуация с онемением, скачками давления. В итоге это оказался Гиенна-Барре. Сейчас мне лучше. Делали плазмоферез. Спасибо вам за помощь.
Да, это даже заочно было высоковероятно, посему примечание - безотлагательно, так как ситуация действительно таковой и является.
Скорейшего выздоровления!
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 23:02.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.