Laser Suture Lysis

Vyxo · #1 15.11.2010, 01:24

Здраствуйте! Помогите советом, кто нибудь удалял склеральные швы лазером? После трабекулектомии офтальмогипертензия. Если да, то какови характеристики и использивали вы специальныэ линзы. У нас в больнице стоит Alcon Ophthalas 535 Eyelitе и Nd YAG Alcon 3000 LE.
Извините за ошибки в написании, я из Украины.

*ainakoz* · #2 15.11.2010, 07:25

Добрый день. Шов можно расплавить 532 лазером или разбить LE 3000. Я лично роговичные шовчики торчащие наружу оплавляю, а те что под коньюнктивой бью перфоратором. Просто мне так нравится. Линз не нужно. Можно и под коньюнктивой плавить... А можно ещё просто пойти в операционную и снять швы, которые не нужны.

*Rameyka* · #3 15.11.2010, 21:46

а зачем их снимать? торчат?
гипертензия с ними не связана, "прет" цилиарка?

Vyxo · #4 15.11.2010, 22:50

Швы склеральние, как вы их будете снимать под конюктивой в операционной? Ви пробивали снимать конюктивальние шви после трабекулектомии, во первых есть риск инфицирования, во вторых очень тяжело потом их обратно поставить, есть риск наружной фильтрации. А швы надо снять потому што туго наложены во избежания гиперфельтрации, вышло наоборот. У нас 4 день после операции подушка отсуствует, масаж глаза не помогает, камера глубокая, никаких подтянутостей радужки нет она равномерная, то есть риск вставления в фильтрационное отверстие маловероятен. Не поможет снятие швов, буду думать о реканализации или нидлинг с цитостатиками. Ещо раз извиняюсь за русский

*ainakoz* · #5 16.11.2010, 08:31

Вот спасибо то... Не знал.

А зачем вы тогда собрались лазером их разбивать? Если не фильтрует из-за швов то после разбивания их лазером хлынет влага под к-ву - получите ОСО. Будете снова вскрывать и зашиваться. На 4-й день нидлинг не делают. Проще открыть и выяснить почему не фильтрует. Я так понял что была синустрабекулэктомия?

Vyxo · #6 16.11.2010, 09:07

Да, сделана синустрабекулектомия. Снимать собераюсь только один шов(кстати вчера уже сняла 532-м спасибо

, но дальше без ефекта)а нидлинг можна делать через неделю после операции при спокойном глазе. А раскрить и посмотрет што там, ето по сути тот же нидлинг но без раскрития конюктивы. А обьяснила девушке што писала , што прет цилиарка.

*Rameyka* · #7 16.11.2010, 20:54

при гонио- - радужка не вставилась?
За "девушку" - спасибо.

Vyxo · #8 16.11.2010, 23:46

Не вставилась.

*ainakoz* · #9 17.11.2010, 11:14

Цитата:

Сообщение от Vyxo

А раскрить и посмотрет што там, ето по сути тот же нидлинг ...

Нет. Это называется ревизия фильтрационной подушки.

Тут не посоветуешь не видя больного. Решайте сами. Удачи!

Vyxo · #10 17.11.2010, 21:58

Спасибо