#1
|
|||
|
|||
ïðîáëåìû ñ ðèòìîì
Äîáðûé äåíü. Ó ìåíÿ ïåðèîäè÷åñêè ïîÿâëÿþòñÿ ñòðàííûå ïåðåáîè. Íåñêîëüêî ñåêóíä ñåðäöå òðåïåùåò â ãðóäè, ïðè ýòîì íåïðèÿòíûå îùóùåíèÿ â ãîðëå è â ãðóäè. Òðåïåòàíèå ñîïðîâîæäàåòñÿ íåõâàòêîé âîçäóõà, ñæàòèåì çà ãðóäèíîé. Ïåðèîäè÷íîñòü ïðèìåðíî ðàç â 2-3 íåäåëè.Íåñêîëüêî ðàç òàêèõ ïðèñòóïîâ áûëî 4 çà äåíü. Íåñêîëüêî ðàç äåëàëà ÓÇÈ, òàì òîëüêî Ïðîëàïñ ìèòðàëüíîãî êëàïàíà ñ ðåãóðãèòàöèåé 1 ñò è ðåãóðãèòàÿ íà ë¸ãî÷íîì êëàïàíå 1 ñò.Ýêã-íîðìà.Íà Õîëòåðàõ íåáîëüøîå êîëè÷åñòâî ïîëèòîïíûõ ÆÝ( íåñêîëüêî äåñÿòêîâ), è òàêîå æå êîëè÷åñòâî ÍÆÝ. Äðóãèå àðèòìèè íå ïîïàäàþò íà ÕÌ, òàê êàê íå ÷àñòûå. Íî îùóùåíèÿ î÷åíü ïóãàþùèå è íåïðèÿòíûå, áîþñü ÷òî ïóëüñ íå ïðèä¸ò â íîðìó èëè îñòàíîâèòñÿ.
×òî ìåíÿ áîëüøå âñåãî ïóãàåò, êîãäà íà÷èíàþ ïðîùóïûâàòü ïóëüñ ïðè òàêîì ïðèñòóïå( ÷òîáû ïîäñ÷èòàòü ×ÑÑ) îí íå ïðîùóïûâàåòñÿ, ñëîâíî åãî âîîáùå íåò, íî ïðè ýòîì ÿ ÷óâñòâóþ òîë÷êè â ãðóäè. Òî åñòü áóäòî ïðîâàë íà ñåêóíä 5. ×èòàëà íà ýòîì ôîðóìå, ó ìóæ÷èíû òàêèå æå ñèìïòîìû ïðè ÆÒ. Ñêàæèòå, åñëè âî âðåìÿ òàêîé àðèòìèè ïóëüñ íå ïðîùóïûâàåòñÿ, òî ýòî 100% ÆÒ. È áûâàåò ëè òàêàÿ æå ñèìïòîìàòèêà ïðè ÍÆÒ, îñîáåííî ïðîáëåìà ñ ïóëüñîì. Ñïàñèáî. Ìíå 24 ãîäà, ðîñò 160, âåñ 50.Âñå àíàëèçû â íîðìå- ÒÒÃ, îáùèé àíàëèç êðîâè, ôëþîðîãðàôèÿ è ò.ä. |
#2
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
Àíàëèçû - ëó÷øå öèôðû è äàòû, à íå "íîðìà", ò.ê. äàæå íîðìàëüíûå öèôðû ìîãóò ñêàçàòü áîëüøå, ÷åì îáåçëè÷åííîå îáîáùåíèå.
__________________
Àëåêñàíäð Èâàíîâè÷ ñ ïîæåëàíèÿìè êðåïêîãî çäîðîâüÿ |
#3
|
|||
|
|||
Àëåêñàíäð Èâàíîâè÷, íà ðóêàõ íåò ðåçóëüòàòîâ, âîò òî ÷òî ïîìíþ:
ÒÒÃ-2,7, ÑÎÝ-6, ãåìîãëîáèí-130.À òàê âðà÷ ñêàçàë âñ¸ â ïîëíîì ïîðÿäêå.Âñ¸ ñäàâàëà ìåñÿö íàçàä. Ìîæíî Âàì çàäàòü íåñêîëüêî âîïðîñîâ? Òàê êàê ìåíÿ áîëüøå âñåãî èíòåðåñóåò èìåííî ýòî) Ïî÷åìó ìîæåò íå ïðîùóïûâàòüñÿ ïóëüñ âî âðåìÿ òàêèõ "òðåïûõàíèé". Ñåðäöå òî 100% ñîêðàùàåòñÿ. ß ÷¸òêî ÷óâñòâóþ "êóâûðêè" áûñòðûå â ãðóäè, áûñòðåíüêî êëàäó ïàëåö íà øåþ èëè çàïÿñòüå- íè÷åãî. Ïðè ýòîì â ãðóäè êàêàÿ-òî ë¸ãêîñòü, òàì ñëîâíî áàáî÷êà òðåïåùåò.Áûâàåò ÷òî ïóëüñ âî âðåìÿ òàêèõ ïðèñòóïîâ íå ñèëüíî óâåëè÷èâàåòñÿ, è òîãäà òîë÷êè ìîùíûå, è ïóëüñ ïðîùóïûâàåòñÿ. Íî òàê áûâàåò ðåäêî.  îñíîâíîì ïóëüñ áûñòðûé( ÿ äóìàþ áîëüøå 150), è âîò ýòî òðåïåòàíèå ñ îòñóòñòâèåì ïóëüñà. Ó ìîèõ çíàêîìûõ òîæå åñòü òàêèå øòóêè( íà õîëòåðå ëîâÿòñÿ íåóñòîé÷èâûå ïàðîêñèçìû ÍÆÒ),íî ó êîãî íå ñïðàøèâàþ, îíè ïóëüñ ïðîùóïûâàþò â ýòîò ìîìåíò. È âîò íàòêíóëàñü íà âîïðîñ íà ýòîì ñàéòå, òîæå ñ "îòñóòñòâèåì" ïóëüñà, è òàì ÆÒ(( Âû îòâåòèëè -áûâàåò. Áûâàåò ÷òî ïðè ÍÆÒ òîæå íå ïðîùóïûâàåòñÿ ïóëüñ?? Ýòî èç-çà âûñîêîé ×ÑÑ? È îïàñíî ëè ýòî? |
#4
|
||||
|
||||
Íå íóæíî ïóòàòü õàðàêòåðèñòèêè ïóëüñà (íàïîëíåíèå è ò.ä.) è ãåìîäèíàìè÷åñêóþ çíà÷èìîñòü àðèòìèè.
Íà ïóëüñ ìîãóò íå ïðîâîäèòüñÿ âñå ñîêðàùåíèÿ ñåðäöà. Åñëè áû ñåðäöå íå áèëîñü, òî ÷åðåç ïîëìèíóòû-ìèíóòó Âû áû óïàëè áåç ñîçíàíèÿ. Ïðîùóïûâàåòñÿ ïóëüñ èëè íåò - íå âàæíî è íå ïðèíöèïèàëüíî. Öèòàòà:
Ïðè òàõèêàðäèÿõ îïàñåí íå ôàêò ïðîùóïûâàíèÿ ïóëüñà, à: - îáìîðîêè (ïàäåíèå äàâëåíèÿ), - ïîâûøåíèå àðòåðèàëüíîãî äàâëåíèÿ, - íàðàñòàíèå ñåðäå÷íîé (îòåê ëåãêèõ, íàïðèìåð) èëè êîðîíàðíîé (èíôàðêò, ñòåíîêàðäèÿ) íåäîñòàòî÷íîñòè.
__________________
Àëåêñàíäð Èâàíîâè÷ ñ ïîæåëàíèÿìè êðåïêîãî çäîðîâüÿ |
#5
|
|||
|
|||
Åñëè áû ñåðäöå íå áèëîñü, òî ÷åðåç ïîëìèíóòû-ìèíóòó Âû áû óïàëè áåç ñîçíàíèÿ.
Ó ìåíÿ ýòè ïðèñòóïû ïî ñåêóíä 5-10 â ñðåäíåì. Ñïàñèáî çà îòâåò. |
#6
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
2. Ïàóçà ðèòìà áîëåå 3 ñåêóíä ðåäêî áûâàåò áåç ãîëîâîêðóæåíèé. ß íå îòðèöàþ, ÷òî ó Âàñ ÷òî-òî åñòü. ß ïûòàþñü ïåðåêëþ÷èòü â ïðàãìàòè÷åñêóþ ïëîñêîñòü. Ïóëüñ ìîæåò íå ïðîùóïûâàòüñÿ âî ìíîãèõ ñëó÷àÿõ, â ò.÷. ïðè ïàíè÷åñêèõ àòàêàõ. Ïîäîçðåâàòü âñå-âðåìÿ ÆÒ òîæå íå êîíñòðóêòèâíî. Ëå÷åíèå ÆÒ - ýòî èìïëàíòàöèÿ ÈÊÄ. Êàðäèîâåðòåð íèêòî íå áóäåò èìïëàíòèðîâàòü, îïèðàÿñü òîëüêî íà Âàøè îùóùåíèÿ, íè÷åì íå ïîäòâåðæäåííûå è áåç ãåìîäèíàìè÷åñêîé çíà÷èìîñòè ïðèñòóïîâ. Íóæíî äîêàçûâàòü è ëå÷èòü èëè îòâåðãàòü ïîäîçðåíèÿ è óñïîêîèòüñÿ. Èíà÷å âñå ïåðåéäåò â ãëóáîêóþ ïñèõîñîìàòèêó, òðåâîæíîñòü è èïîõîíäðèþ.
__________________
Àëåêñàíäð Èâàíîâè÷ ñ ïîæåëàíèÿìè êðåïêîãî çäîðîâüÿ |
#7
|
||||
|
||||
È åùå çàáûë ñïðîñèòü: QTc íà ÝÊÃ?
__________________
Àëåêñàíäð Èâàíîâè÷ ñ ïîæåëàíèÿìè êðåïêîãî çäîðîâüÿ |
|
#8
|
|||
|
|||
4 ÝÊÃ:
347, 389,367. íà äðóãîé íàïèñàíî òîëüêî QT-0,30 |
#9
|
||||
|
||||
Ýòî íîðìà.
__________________
Àëåêñàíäð Èâàíîâè÷ ñ ïîæåëàíèÿìè êðåïêîãî çäîðîâüÿ |
#10
|
|||
|
|||
Çäðàâñòâóéòå Àëåêñàíäð Èâàíîâè÷!
Ïîñìîòðèòå ïîæàëóéñòà ðåçóëüòàò ×ÏÝÑ. [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] Êàðäèîëîã ñêàçàë íóæíî ïðèæèãàòü î÷àã. Íî íå ñåé÷àñ, òàê êàê ïðèñòóïû äîñòàòî÷íî êîðîòêèå è íå ÷àñòûå( ðàç â 2 íåäåëè-ìåñÿö). Êàê òîëüêî ïðèñòóïû íà÷íóò ó÷àùàòüñÿ è "óäëèíÿòüñÿ" íàäî áóäåò äåëàòü Ð×À. Õîòåëîñü áû óñëûøàòü Âàøå ìíåíèå. |
#11
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
Àðãóìåíòû: 1. Ïðèñòóïû ÷àñòûå, åñëè ÷àùå ÷åì 1 ðàç â êâàðòàë. 2. Èíîãäà ÷àñòûå îíè èëè íåò âîîáùå íå âàæíî, ò.ê. îíè ìîãóò áûòü îïàñíûìè. 3. Ðå÷ü î òðåïåòàíèè ïðåäñåðäèé, à ýòî íå î÷àã. Ýòî ïîíÿòíîå ìåñòî äëÿ Ð×À (ïåðåøååê). 4. Óñêîðåííîå À ïðîâåäåíèå òàèò â ñåáå äîïîëíèòåëüíóþ óãðîçó - ïðîâåäåíèå âñåõ èìïóëüñîâ íà æåëóäî÷êè, ÷òî ìîæåò ïîâëå÷ü ãåíåðàöèþ æåëóäî÷êîâîé æèçíåóãðîæàþùåé àðèòìèè.
__________________
Àëåêñàíäð Èâàíîâè÷ ñ ïîæåëàíèÿìè êðåïêîãî çäîðîâüÿ |
#12
|
|||
|
|||
íî ïðèñòóïû âåäü êîðîòêèå. Èëè íå èìååò çíà÷åíèÿ?
|
#13
|
|||
|
|||
È åù¸ ìîæíî âîïðîñû.
Âû ñêàçàëè ÷òî ýòî (ïåðåøååê).ß â ýòîì íè÷åãî íå ïîíèìàþ, íî íå ìîãëè áû Âû ñêàçàòü íàñêîëüêî ñëîæíåå èìåííî ïðèæåãàíèå ýòîãî ìåñòà? Ñëîæíåå ÷åì ïðè ïðîñòûõ ïàðîêñèçìàõ? ×àñòî ëè ïðîèñõîäÿò îñëîæåíèíèÿ è íàñêîëüêî îïàñíà ïðîöåäóðà Ð×À? Ìîæåò ëè íàñòóïèòü êàêàÿ-òî ñåðü¸çíàÿ áëîêàäà? È åù¸ îäèí âîïðîñ. Ïðèñòóï ó ìåíÿ òîëüêî â çàêëþ÷åíèè ×Ï. Ïðîöåäóðà ïëàòíàÿ èëè ìîæíî äîáèòüñÿ êâîòû? |
#14
|
||||
|
||||
Ïîèñê î÷àãà ñëîæíåå, ÷åì ïåðåøååê. Íà ïåðåøåéêå íàíîñÿò ëèíåéíûå âîçäåéñòâèÿ (ïðè òðåïåòàíèè 1 òèïà), ÷òî äîñòàòî÷íî ïðîñòî è ïîíÿòíî. Ýòî ìåñòî äàëåêî îò îñíîâíûõ ïðîâîäÿùèõ ñòðóêòóð.  ëèòåðàòóðå îïèñàíû ñëó÷àè ðàçëè÷íûõ îñëîæíåíèé, íî â æèçíè èõ âñòðå÷àåìîñòü âåñüìà íå âåëèêà. Èìååò çíà÷åíèå îïûò òîãî, êòî áóäåò äåëàòü Ð×À.
[Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] (ñåðüåçíûõ îñëîæíåíèé â ýòîé ðàáîòå îêîëî 1,5%) Êâîòó, äóìàþ, ÷òî ìîæíî, ò.ê. àðèòìèÿ ó Âàñ åñòü â æèçíè.
__________________
Àëåêñàíäð Èâàíîâè÷ ñ ïîæåëàíèÿìè êðåïêîãî çäîðîâüÿ |
#15
|
|||
|
|||
Ìåíÿ ñêîðåå âñåãî íàïðàâÿò â Êðàñíîäàð( ÿ æèâó â Êðàñíîäàðñêîì êð.), à òàì íàâåðíî íå òàêèå îïûòíûå âðà÷è êàê â Ìîñêâå.
Òî åñòü ìíå íå áóäóò ñïåöèàëüíî äåëàòü áëîêàäó? À ïðîñòî ïðèæãóò ýòîò ïåðåøååê? |