Эндокринная офтальмопатия

[tatyana0490]

Добрый день. Сегодня попала на ваш сайт, и прочитав книгу о болезни Грейвса, подметила для себя очень много полезного. И конечно у меня появился главный вопрос, который мучает меня уже несколько лет.
Я девушка. Мне 23 года. Мой вес-49 кг.
В 2009 году у меня появились первые симптомы тиреотоксикоза: сердцебиение, потоотделение, сильная вибрация рук (тряска), состояние постоянного жара, и т.д. Немного позже (пара месяцев спустя), близкие заметили изменения в глазах, т.е. выпирание глазных яблок. Не сильное, но все же заметное. С тех пор несколько лет меня лечили от тиреотоксикоза. В 2012 году была сделана операция по удалению щитовидной железы. Теперь я живу как полноценный здоровый человек, и очень рада прошедшей операции. Однако, осталось напоминание о тяжелом времени болезни-экзофтальм. Я очень боюсь за будущее, очень боюсь, чтобы воспаление не пошло дальше. Но прочитав статью, я обратила внимание на одну фразу-ЭОП рано или позднее прекращает действие.
Тут то у меня и возник вопрос. Действительно ли она может сама собой исчезнуть и в какие сроки это происходит? Дело в том, что я была на приеме врача офтальмолога, прием был платный и все дальнейшие действия также будут платные и не самые дешевые. Сразу после приема мне предложили оплатить процедуру и отправиться в соседний кабинет на уколы в жировую ткань глаза. Я отказалась и в ужасе ушла из клиники. Это очень страшно и психологически я не смогу этого сделать. Я так и не запомнила что именно мне хотели вколоть. Скажите, как мне дальше быть? Стоит экспериментировать над собой или все же попытаться пережить психологически проблему внешнего вида и дождаться самопроизвольного исчезновения ЭОП?
Заранее выражаю благодарность.

[Samitin]

Вы не совсем верно поняли смысл фразы о течении офтальмопатии. Действительно, в большинстве случаев ЭОП рано или поздно наступает фаза "выгорания", когда стихает активность воспалительного процесса и купируются связаные с воспалением симптомы (такие, как боль при движении глазных яблок, инъекция сосудов склер, отек мягких тканей). Может уменьшиться экзофтальм, если он был обусловлен в основном отеком клетчатки.
Изменения же, обусловленные увеличившимся объемом орбитальной клетчатки и ее фиброзом, исчезнуть не могут - поэтому даже в фазу "выгорания" при длительно существующей или тяжелой ЭОП экзофтальм сохраняется.

Вы не представили никакой объективной информации (данные о ТТГ, дозе тироксина, симптомах со стороны глаз, результаты осмотра офтальмолога и инструментального обследования, фото глаз), поэтому совет может быть дан лишь в самых общих чертах (заочное консультироване при ЭОП вообще весьма затруднено).
Необходимо стойкое поддержание эутиреоза.
Нужен офтальмолог или эндокринолог, знакомый с современными принципами диагности и лечения ЭОП, который сможет определить текущую активность (если она есть) и тяжесть процесса по шкалам CAS и NOSPECS, а также определиться с необходимостью и видом лечения. Сразу можно сказать лишь одно: руководством Европейской группы по офтальмопатии EUGOGO (доступно на Тиронете) введение чего бы то ни было в клетчатку глазницы не предусмотрено.