У девочки 1 год 8 месяцев повышены гормоны ЛГ, ФСГ, Пролактин, Эстрадиол

[Irinnaaa]

Здравствуйте!!! Моей дочери 1 год и 8 месяцев. Если можно, хотелось бы услышать мнение специалистов по нашему случаю.
Родилась 09.06.2010 7/8 Апгар, закричала сразу, вес 2570, рост 45, на сроке 36 недель 3 дня (по предположениям врачей – из-за аномалия строения моей матки (правда часть врачей ставят мне диагноз-перегородка в теле матки, а другие специалисты – двурогая матка)). Первая беременность, первые роды. Роды оценили как тяжелые, дочка шла ногами (в ягодичном предлежании). Беременность протекала с угрозой выкидыша в 8 недель (была двухплодная беременность и один плод замер), постоянно были плохие анализы на гормоны (принимала утрожестан и дексаметазон), на сроке 33 недель обнаружили уреаплазму (пропила курс антибиотиков). За беременность поправилась на 5500 кг. УЗИ и доплерометрия во время беременности были хорошими. Ребенок с рождения до 1,5 лет был на грудном вскармливании.
Из роддома ребенок на 7 сутки был переведен в отделение патологии новорожденных, где находилась с диагнозом: Врожденный порок сердца-ДМЖП типа Толчинова-Роже (сейчас этот диагноз сняли, так как открытые овальные окна в межпредсердной и в межжелудочковой перегородках затянулись – осталась одно очень маленькое), ДМПП, Коньюгационная желтуха (билирубин был 395), поражение центральной нервной системы гипоксически-ишемического генеза, синдром угнетения. До 4 месяцев не могли понизить билирубин (держался на уровне 60-100, постоянно то понижался, то повышался в этих пределах)-принимали урсасан, галстену, хофитол,пантагам, элькар. Из прививок сделаны только БЦЖ (в 1 месяц и 3 недели). Практически все анализы крови показывают низкий гемоглобин (96-109)-во время беременности у меня тоже постоянно был низкий гемоглобин. Первые зубы в 9 месяцев, к году было 7, сейчас 16 (1г и 8 мес.). Волосы на голове растут плохо.
В 2 месяца и 3 недели у нас появилось обширное белое пятно на правом бедре (осматривались онкологом, эндокринологом, генетиком, дерматологом-в НИИКВИ) – диагноз Витилиго (причины неизвестны). Сейчас пятно не увеличивается, другие пятна не появляются, но контуры стали четче.
Постоянно наблюдаемся у невролога (беспокойный сон, ползает во сне, плачет), в год и 3 месяца нам поставили диагноз- Мозжечковая недостаточность, синдром гипервозбудимости на резидуальном фоне (так как было нарушение походки, координации, оживление сухожильных рефлексов ).
Стояли на учете у генетика из-за врожденного порока сердца и витилиго (генетические анализы, которые брали в роддоме в норме), сейчас с учета сняли.
Увеличение молочных желез я обнаружила в 6 месяцев (педиатр сказал, что это вариант нормы и я успокоилась), к 9 месяцам (09.03.2011г) железы еще увеличились и я обратилась к эндокринологу – изолированное телархе – рекомендовано наблюдение. В это время я кормила грудью – месячных у меня еще не было.
В 11 месяцев (17.05.2011) на приеме у эндокринолога: Изолированное телархе. Витилиго ? (УЗИ надпочечников – без патологий, консультация гинеколога - патологий не выявлено), УЗИ почек - Эхографические признаки двухстороннего пиелита. В это время я кормила грудью – месячных у меня еще не было.
В 1 год 1 месяц (.2011) на приеме у эндокринолога: Изолированное телархе. Витилиго ? (Щитовидная железа пальпаторно не увеличена, клинически – эутиреоз. Половое развитие по Tanner-1 ст., изолированное телархе Ма 1, признаков эстрогенизации нет) (УЗИ надпочечников –без патологий, консультация гинеколога - патологий не выявлено, Кортизол 185 нмоль/л (N 28-718), АКТГ 16 пг/мл (N <46), R – гр. кисти (костный возраст) на 10-12 месяцев), УЗИ почек - Эхографические признаки левостороннего пиелита, осадок мочевого пузыря положительная динамика. Рекомендован Йодмарин по 100 мкг в день непрерывно (его принимаем и по сей день), на прием через 6 месяцев.
После начала приема йодмарина , на мой взгляд молочная железа значительно уменьшилась. В конце ноября и начале декабря 2011 (нам было 1,5 года) мой гинеколог назначил МНЕ пропить дюфастон (сказал что при ГВ он разрешен) – я оставила лишь одно кормление на ночь, в 20-х числах декабря мне назначили еще 10 дней дюфастона и я решила закончить ГВ (2-3 дня с дюфастоном – 1 раз в сутки я её успела покормить).
4 января 2012 года нас положили в неврологическое отделение с диагнозом - Мозжечковая недостаточность, синдром гипервозбудимости на резидуальном фоне (так как было нарушение походки, координации, оживление сухожильных рефлексов ).
Во время госпитализации мне стало казаться, что молочная железа опять немного увеличилась и нас осмотрел эндокринолог 20.01.2012г. – Изолированное телархе. Витилиго. (________? (не разберу подчерк ) зоба нет), назначены анализы на гормоны ЛГ, ФСГ, Пролактин, Эстрадиол и явка с результатами.
Гормоны мы сдали (когда нам было 1 год 7 месяцев) и нас выписали (с результатами к этому эндокринологу мы не попали). Результаты получили 24.02.2012г:
ЛГ – 20 мМЕ/мл
ФСГ – 5 мМЕ/мг
Пролактин – 728 мМЕ/мг
Эстрадиол – 41 пг/мл
Тестостерон – 0,15 нмоль/л
(? Гормоны мы сдавали через неделю после того как переболели – во время госпитализации мы подцепили какую-то инфекцию –у нас несколько дней подряд была рвота 1 раз в день (до этого никогда даже не срыгивали), температура 38,3-39, затем 37,5 , стал появляться светло-желтый, белый кал – глаза, кожа не желтели, моча не темнела – но кал светлый до сих пор появляется если не давать галстену/хофитол+LB комплекс. Во время болезни из-за рвоты я не давала ей йодактив 1,5-2 недели.
+ поздним вечером на кануне сдачи анализов у меня её очередной раз сильно мотнуло и носом об тумбочку – был сильный хруст, отек – но нос, слава Богу, остался цел – весь вечер капризничали и ночью спали не очень хорошо) = а утром сдавали анализ – могло ли это повлиять на результаты?????
Был осмотр гинеколога, так как мне не понравились её выделения (белые) и покраснение. Диагноз: Атропический вульвит, умеренное обострение.
УЗИ почек и надпочечников –без патологий.
Осмотр глазного дна - без патологий.
Во время госпитализации в неврологическом отделении были следующие обследования:
- ЭхоЭГ Смещение М-эха нет.
- ЭЭГ Диффузные изменения биоэлектрической активности мозга. Судорожных потенциалов не зарегистрировано.
- УЗИ ШОП Структурных изменений не выявлено.
- КТ головного мозга: Данных за очаговое поражение головного мозга не выявлено. ЭЭД 2,0 м3в
Кололи В1 (15 дней) и В6.
Таблицу роста и веса выкладываю ниже (мой рост 159 см, рост мужа 189 см)
Теперь если можно, я по пунктам задам Вам, уважаемые консультанты, вопросы.
1) Насколько я понимаю (со своим дилетантским мышлением) анализы у нас ОЧЕНЬ плохие???? О чем они могут говорить (это ППР)??? Не могли ли повлиять на результаты перечисленные факторы??
2) Мы несильно приболели (сопли, чихаем) – ситуация настолько серьезная что бы бежать к эндокринологу срочно.
3) Какое на Ваш взгляд обследование нам необходимо (если нам его не назначит доктор, то мы пройдем его в частном порядке).
4) Хотели начать делать прививки – стоит ли повременить с этим вопросом ввиду этой ситуации?
Умственно развиваемся мы, на мой взгляд, – хорошо-у нас огромный словарный запас, говорит двухсловными предложениями, достаточно чисто. Стихи детских авторов- заканчивает последние два слова в строчке. Сейчас походка гораздо лучше –нас почти не мотает. Ест мало с рождения.

Очень надеюсь на Вашу помощь и внимание к нашей проблеме и заранее Вам благодарна.
Если нужны какие либо еще данные из истории болезни с радостью напишу.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Melnichenko]

Происходящее с девочкой вакцинации не помеха, инфекция не влияла, но скорость роста у девочки с телархе нарастат и имеет смысл напрвить выписку истории болезни вЭНЦ

[Irinnaaa]

Как это сделать (выписка из истории болезни должна быть официальной-сделанная врачом, с печатью поликлиники? направлять почтой? в конкретное отделение? или можно просто письмо на электронную почту отправить в формате (примерно таком же как задан вопрос). Спасибо ВАМ за быстрый ответ)))))))

[Melnichenko]

Www. endocrincenter. ru

Там ответит доктор из детского отделения, можно обратиться к врачу с просьбой послать выписку по факсу( кординаты доктор прекрасно знает)

[Irinnaaa]

Спасибо большое за Вашу помощь, в понедельник будем просить направление в областную поликлинику к эндокринологу (живем не в областном центре, а в районе). И уже просить эндокринолога помочь нам направить нашу выписку в ЭНЦ.

[Irinnaaa]

Здравствуйте! Сегодня были у эндокринолога (хотим пройти хотя бы минимальное обследование, что бы в выписке были актуальные данные). Диагноз: Преждевременное половое развитие? Изолированное телархе (Осмотр: щитовидная железа пальпаторно не увеличена, клинически – эутиреоз. Половое развитие по Tanner-1 ст., Грудные железы - небольшое уплотнение в области левой грудной железы 0,5 см, правая интактна),
R – гр. кисти (костный возраст) на 15 месяцев (нам сейчас 1 год и 8 месяцев). (Когда мы делали рентген в 1 год и 1 месяц, то костный возраст был на 10-12 месяцев).
Доктор наш рентген еще не видела.
(повторно пересдать ЛГ,ФСГ,Пролактин,ТТГ, УЗИ гениталий, консультация гинеколога)
Если, не сложно, ответе, пожалуйста, на вопросы (к доктору нам в пятницу - переживаю сильно):
Исключает ли отставание в костном возрасте ППР? Или это может быть какой - либо неспецефичной формой ППР?
Является ли отставание в костном возрасте патологией (в 1 год и 1 месяц мы отставали на 1-3 месяца, а сейчас в 1 год и 8 месяцев отстаем на 5-6 месяцев)? В чем могут быть причины отставания (что нам делать чтобы его сократить, что бы оно не росло дальше)
Заранее большое спасибо Вам за Ваше внимание.

[Melnichenko]

Это не отставание - это особенности развития