Взможно ли безоперационное лечение??

[ElinaK]

Здравствуйте! Моя мама проходила УЗИ у флеболога. Результат пугающий.. Сказали делать операцию, удалять вену, других вариантов лечения нет, уже поздно.. при этом врач сказала, что если удалить её, лет через 7 остальные вены придут в такое же плохое состояние.. пожалуйста! подскажите, как быть? или, если можете, посоветуйте хорошего сосудистого хирурга для консультации!
результаты УЗИ такие:
1. СПРАВА: Наружная подвздошная, бедренные (общая, поверхностная, глубокая) вены не расширены, проходимы, сжимаемы при компрессии датчиком. Тромбозов нет.
Сафено-феморальное соустье не расширено, полностью сжимается при компрессии датчиком. Ветви большой подкожной вены расширены, диам - 4.3мм, ЛСК - 8 см/с, проходимы, сжимаемы на всём протяжении, лоцируется фазный кровоток.
Внутрипросветных образований не выявлено.
Проба Вальсальвы - положительная. Рефлюкс по всей длине БПВ- 4 ст.
Подколенная вена - проходима, не расширена, диам - 5.4мм, ЛСК-16 см/с, сжимаема.
Проба Вальсальвы - сл.положительная, Ретроградный кровоток - 2.4 с.
Глубокие вены голени (ЗББВ, МББВ И ПББВ) - проходимы. сжимаемы.
Малая подкожная вена типичного отхождения, не расширена, при компрессии датчиком сжимаема на всём протяжении. Проба Вальсальвы - отрицательная.
Перфорантные вены не расширены.
Тромбозов не выявлено.
2. СЛЕВА: Наружная подвздошная, бедренные (общая, поверхностная, глубокая) вены не расширены, проходимы, сжимаемы при компрессии датчиком. Тромбозов не выявлено.
Большая подкожная вена расширена, диам. - 4.9мм, ЛСК- 7 см/с, образуя вариксы, полностью сжимаема датчиком. Внутрипросветных образований не выявлено.
Проба Вальсальвы - положительная. Рефлюкс определяется по всей длине БПВ- 4ст.
Подколенная вена - не расширена, диам.-5.7 мм, ЛСК- 14 см/с, сжимаема на всём протяжении, кровоток фазный с дыханием. Проба Вальсальвы - отрицательная.
Малая подкожная вена типичного отхождения, не расширена, сжимаема на всём протяжении.Проба Вальсальвы - отрицательная. Тромбозов не выявлено.
Перфорантные вены расширены.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Эхопризнаки варикозного расширения БПВ с обеих сторон - 4ст. первичной клапанной недостаточности правой подколенной вены. Тромбозов нет.

Маме запретили носить тяжести, поправляться. и после операции тоже.
неужели это никак не лечится?... подскажите, пожалуйста!

заранее благодарю!

[Iluhin]

К сожалению, из протокола совершенно не ясно, каковы параметры собственно несостоятельных больших подкожных вен, которые, судя по описанию, являются "проводником" и источником рефлюкса. Опираясь на косвенные признаки могу предположить, что диаметры БПВ не большие. Тогда за основу лечения можно с успехом взять лазерную или радиочастотную (ClosureFAST) облитерацию. Вмешательства такого типа не менее эффективны, чем "классическая" операция, при этом очень косметичны и малотравматичны. В большинстве случаев для избавления от варикоза одномоментно на двух ногах достаточно провести в клинике полдня и в нормальном самочувствии отправиться домой. Если за основу лечения берутся перечисленные эндоваскулярные технологии, то бытовые нагрузки, ходьба, подъем тяжестей НЕ ограничены с момента проведения операции. Если по каким-то причинам выполняется традиционная флебэктомия - ограничения снимаются через 7 - 10 дней. В последующем также ограничивать себя ничем не нужно, в этом нет никакого смысла и необходимости. Единственная "долгосрочная" мера, которая иногда применяется - компрессионный трикотаж. При отсутствии трофических расстройств он нужен только на пару недель, но при их наличии может понадобиться навсегда. Эти вопросы обсуждаются с врачом очно. Высказывания на счет бесперспективности лечения кроме недоумения ничего не вызывают. Советую получить "второе мнение" очно. В Москве дефицита флебологов не наблюдается.

[ElinaK]

Евгений Аркадьевич, спасибо! Ваш ответ вселяет надежду.
Конечно, мы на одном УЗИ и заключении одного флеболога останавливаться не будем. Просто нам всё преподнесли в таких красках, что стало страшно. Мы знали, что у мамы с венами серьёзные проблемы, но чтобы настолько.. Хочется найти действительно надёжного сосудистого хирурга, маленьким частным клиникам и лабораториям (коих сейчас пруд пруди) не очень доверяем.. Будем искать хорошего врача и разбираться в проблеме дальше!
Спасибо ещё раз!

[Iluhin]

Размер клиники не имеет значения. Я вот - в маленькой частной
На форуме сайта Ассоциации флебологов России довольно много москвичей, посмотрите там.