Пневмония? ковид? 75 лет, рентген и оак

[larisak]

Доброго дня,уважаемые Врачи!
Женщина, 75 лет, ГБ 2ст.,ИМТ 27,7, СД2 типа. Ковид в прошлом году, в июне, госпитализация 7 дней,легкая форма КТ1,не привита(отказали в связи с повышенным давлением 2 раза),теперь уже понимаем,что надо перед прививкой сбить и идти..
принимает препараты от повыш давления и статины, на инсулине.
10 дней назад поднялась температура ночью до 38, не сбивала,утром 36,8, больше никаких симптомов. На протяжении 4-5 дней та же картина, не сбивала,самочувствие норм. Днем температура не больше 37,1. Позавчера появился кашель на фоне температуры 37.4 в течение последних дней,сегодня в ночь 38.5, приняла парацетамол, плюс обильное питье. Утром сделали ОАК и рентген грудной клетки,данные прилагаю. Очень беспокоит кашель на данный момент( усилился значительно. Я правильно понимаю,что присоединилась бакинфекция и время для антибиотиков?(судя по анализу)
буду крайне признательна за ответ,с уважением
зы:врач из поликлиники назначил лабуду как обычно в виде феронов и противовирусных,не пьет. Мазок на ковид не сдавали,врач сказал нет смысла,поздно,ничего не покажет.В прошлом году мазок на ковид тоже был отрицательный, нов больницу забрали.

[Korzun]

В крови махровая ЖД анемия, которая требует лечения после выздоровления.
Показаний к антибиотикам не вижу.

Нужны:
мазок на ковид
контроль сатурации

Лечение:
обильное теплое питье

[Dr.Vad]

в анализе крови взрослого нет признаков бак. инфекции - она ставится или исключается посевом крови или мокроты на флору, у взрослых при любом воспал. процессе повышаются нейтрофилы, сое, срб и тп. маркеры

[larisak]

спасибо огромное за ответы и рекомендации!
еще момент: есть ли смысл ехать к адекватному терапевту сейчас?
или же наблюдаем,много пьем,сбиваем высокую температуру и следим за сатурацией? в случае ухудшения госпитализация и смысла в терапевте сейчас нет? все так?
и можно ли как то облегчить кашель? очень сильный,сухой,боль в груди

[Korzun]

Обильное питье - оно и от кашля.
Если недостаточно, то можно начать прием муколитиков.

[larisak]

спасибо!

[larisak]

здравствуйте,уважаемые врачи! в продолжении темы..
по прошлому заболеванию был диагностирован острый бронхит(пропила либексин 100мг) и потом ферритаб.
На сегодня анализы такие.Опять гемоглобин низкий и высокие показатели креатинина,мочевины(
Месяц назад женщина попала в больницу с почечной коликой,вышел камень самостоятельно и выписали домой.
Сейчас жалуется на слабость,головокружение, невозможность есть мясные продукты от слова "совсем"((
подскажите,пожалуйста,куда бежать,что предпринять,чью консультацию получить?
с уважением

[Dr.Vad]

хр. поч. недостаточность на фоне СД2?= железо внутривенно и п/к еритропоетин - так во всем мире лечат жда при ХПН

[Korzun]

Имеет смысл провести скрининг на онкологию (колоноскопия, УЗИ живота и т.д.).

[larisak]

спасибо огромное за внимание и быстрые ответы!