Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология

Эндокринология Форумы: Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы, Диабет, Ожирение, Форум для врачей эндокринологов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 28.05.2009, 14:57
Natala Natala вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.05.2009
Город: Москва
Сообщений: 24
Сказал(а) спасибо: 8
Natala о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Сцинтиграфия и Люголь!!!

Уважаемые врачи, подскажите как быть...
Мне 24.Рост 176, вес 78. Два месяца назад были роды.
Результаты анализов крови (21.05.2009):
ТТГ, мкМЕ/мл - 0,12 (н 0,23-3,4)
Своб. трийодтиронин, пг/мл - 7,34 (н 1,4-4,2)
Своб. тироксин, пмоль/л - 43,05 (н 9,0-22,2)
АТ-ТГ, ед/мл - 15,0 (н. - 65)
АТ ТПО, ед/мл - 9,0 (н.-35)
УЗИ показало что имеются 2 узла-слева 1,0*0,68см, справа 0,65*0,4см.
Врач назначил сцинтиграфию, НО пару недель болело горло и я пользовалась ЛЮГОЛЬЮ(((. И оказалось, что делать сцинтиграфию нельзя. Точный диагноз не поставили, прописали тирозол - 6 таб. в день. В связи с этим такие вопросы:
1)через какое время теперь можно делать сцинтиграфию и есть ли какие либо еще процедуры вместо сцинтиграфии для постановки точного диагноза
2)принимать ли тирозол, ведь точного диагноза так и не поставили
3)через какое время после приема тирозола можно беременеть
4) надо ли удалять узлы
5) может ли это быть послеродовый тиреоидит и как это определить
6)могло ли применение люголи повлиять на результаты анализов
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 28.05.2009, 17:57
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,278
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,623 раз(а) за 32,697 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Начнем с того , что пользовались Вы раствором Люголя ( а не таинственной дамой Люголью), продолжим - это ВПОЛНЕ может быть послеродовый тироидит и узнаем у Вас - Вы кормите ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 28.05.2009, 18:22
Natala Natala вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.05.2009
Город: Москва
Сообщений: 24
Сказал(а) спасибо: 8
Natala о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
нет, не кормлю ребеночек умер внутриутробно.поэтому меня сейчас так волнуют неполадки с щитовидной железой.очень хочется не откладывать и родить. Сейчас я вспоминаю, что первые симптомы появились как раз после применения раствора Люголи.может это просто совпадение, а может проблмы начались из-за этого? как тогда действовать дальше?спасибо
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 28.05.2009, 18:29
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,278
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,623 раз(а) за 32,697 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Да, могла быть спровоцированная р-ром Люголя декомпенсация функциональной автономии
Итого - АТрТТГ + скан через неделю - другую
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 28.05.2009, 18:34
Natala Natala вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.05.2009
Город: Москва
Сообщений: 24
Сказал(а) спасибо: 8
Natala о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
спасибо за ответ.не подскажите что такое сканирование, а то только про сцинтиграфию слышала, а ее как мне объяснили в ближайщие месяца 3-4 нельзя делать(рез-ты будут недостоверны).
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 28.05.2009, 18:38
Natala Natala вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.05.2009
Город: Москва
Сообщений: 24
Сказал(а) спасибо: 8
Natala о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
еще читала что при тиреотоксикозе альбумин и холестерин понижены. у меня они тоже чуть понижены: холестирин ЛВП,ммоль/ 0,87(н. 0,91-2,05); альбумин, г/л 33 (н. 35-53) вот(((
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 28.05.2009, 18:44
ChristinaN ChristinaN вне форума ВРАЧ
Участник форума
 
Регистрация: 12.05.2009
Город: Москва
Сообщений: 140
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 37 раз(а) за 37 сообщений
ChristinaN этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Natala, зачем Вы дублировали тему?
Сканирование = сцинтиграфия.
Рекомендация определить Антитела к рецепторам ТТГ была дана ранее в первой теме.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 28.05.2009, 18:53
Natala Natala вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.05.2009
Город: Москва
Сообщений: 24
Сказал(а) спасибо: 8
Natala о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Вы извените. в прошлой теме параметры мои были, но вопросы другие.я от безысходности не знаю уже что делать....а тут проблемы с щитовидной железой и никаких детей говоря в течении ближайших двух лет...
думаю что в прошлой теме мои вопросы незаметили бы. так Вы считаете что можно сделать сканирование и применение р-ра Люголи не повлияет на рез-т?
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 28.05.2009, 18:55
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,278
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,623 раз(а) за 32,697 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Сцинтиграяи и сканировоание в аднном контексте синонимы , сроки названы Вам среднефонарные - поелику не была ясна цель исследвоания
если у Вас функциональная автономия- ее не задавит ведро Люголя , если деструктивный тироидит - хуже, конечно , но по крайней мере будет ясно , что нет ФА
Вы ведь спрашиваете ваа-ще у людей типа лаборанты , а не КОНКРЕТНО применительно к Вашей ситуации :
дифдиагноз послеродового тироидита , ФА и болезни Грейвса - Базедова с узлом
Ну вы хоть с чего -то начините , хоть АТрТТГ - уже информация ..
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 28.05.2009, 19:02
Natala Natala вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.05.2009
Город: Москва
Сообщений: 24
Сказал(а) спасибо: 8
Natala о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
спасибо, это я обязательно сделаю.просто я не в москве сейчас. какие была возможность анализы сдать-сдала, а вот АТрТТГ здесь не делают и сцинтигафию тоже.рекомендации Ваши поняла, огромное спасибо, лечу домой.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 28.05.2009, 19:05
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,278
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,623 раз(а) за 32,697 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Более того , информацию даст и ВРЕМЯ - транзиторный тиротоксикоз послеродовый тем и хорош , что транзиторный
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 28.05.2009, 19:13
Natala Natala вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.05.2009
Город: Москва
Сообщений: 24
Сказал(а) спасибо: 8
Natala о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
т.е. можно пока не принимать прописанные 6 таб тирозола в день, подождать.через пару недель еще сдать анализы и сцинтиграфию. тогда можно думать и действоать дальше.
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 28.05.2009, 19:13
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,278
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,623 раз(а) за 32,697 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вот это СОВЕРШЕННО правильное решение - ни при послеродовом тироидите , ни при ФА тирозол проблему не решает
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 28.05.2009, 19:18
Natala Natala вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.05.2009
Город: Москва
Сообщений: 24
Сказал(а) спасибо: 8
Natala о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
спасибо огромное,а то у меня совсем руки начали уже опускаться. не подскажите где в москве можно кровь сдать на АТрТТГ, чтоб наверняка и результаты не долго ждать было?

Комментарии к сообщению:
Dr. не одобрил(а): google.com
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 28.05.2009, 19:33
Natala Natala вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.05.2009
Город: Москва
Сообщений: 24
Сказал(а) спасибо: 8
Natala о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
ок.Вас поняла, спасибо огромное.уже ищу.как только будут резутьтаты, я к Вам!
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 21:37.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.