Т3 свободный повышен до 16

[Anna_Shoof]

Добрый день.
Мне 28 лет,рост 165 см, вес 80 кг(!).В ноябре 2012г. была произведена субтотальная резекция щж по поводу узлового образования на перешейке (без атипии). Изначальная проблема - АИТ. В течение года подыскивали адекватную дозу тироксина, чтобы я была компенсирована.
До операции вес был 62, теперь 80! Принимаю сейчас эутирокс 187,5.
Врач утверждает, что вес вырос не из-за щж.
На днях сдала ТТГ и Т3св.
Результаты: ТТГ 2,68 , Т3св. 16!
Еще я не могу забеременить почти год.
Подскажите, пожалуйста, почему может так подскочить Т3св.?! Он всегда был в норме? Стоит ли бить тревогу? Могут ли такие анализы указывать на причину бесплодия???
Консультации стоят денег, а я не понимаю в чем проблема и к кому и с какими вопросам обращаться. Мы с мужем очень хотим детей.
Буду очень благодарна, если ответите.

[ELENA_VLAD]

Может быть исследовали св Т4? Если нет, то показано его определение.

[Anna_Shoof]

Нет, исследовали Т3 свободный и ТТГ, так назначила мой врач еще летом. Сказала сдать осенью и к ней придти, а сама уволилась

[Melnichenko]

У Вас гипотироз первичный, развившийся после оперативных вмешательств на щитовидной железе .
Строго говоря , никто не смотрит Т3 при коррекции гипотироза - но у Вас сие сделали . Отсюда несложный вопрос - Т3 до операции ?
Но ответ на этот вопрос будет важен с позиций вообще оценки смысла проведенных вмешательств- но не причин бесплодия . Реален Ваш Т3 или артефакт - это не причина бесплодия .

[Anna_Shoof]

Операцию провели из-за разросшегося узла, который располагался на перешейке.Испугались перерождения в злокачественное образование. Гормоны до операции были в норме, за исключением ТТГ, ну и показатель АТкТПО как зашкаливал, так и зашкаливает.
Не понимаю, по какой причине скакнул Тэ св., ведь ТТГ в норме...?При гипотирозе у меня ТТГ был огромным,сейчас же в норме...
Как мне сейчас поступить?

[Melnichenko]

Так какой же был ТТг ? В чем была причина испуга и смотрели ли Т3 ?

[Anna_Shoof]

До операции ТТГ был 25.3, Т3 был 4. Сказали, что щж очень плохая, что не работает, что сильно изменена структура(неоднородная), узел на перешейке 3 см и в правой доле 2см. Биопсия атипии не выявила, но мне сказали - хочешь ли ты жить на пороховой бочке всю жизнь? Тебе еще рожать. Ты все равно пьешь гормоны, щж у тебя не работает. Сказали, что буду жить как на пороховой бочке со страхом, чо это все безобразие может переродиться в злокачественну опухоль. Вобщем удалили, оставили правую культю, горошину перешейка и практически целую левую долю. Врач моя исчезла

[Anna_Shoof]

До операции ТТГ был 25.3, Т3 был 4. Сказали, что щж очень плохая, что не работает, что сильно изменена структура(неоднородная), узел на перешейке 3 см и в правой доле 2см. Биопсия атипии не выявила.Сказали -тебе еще рожать. Ты все равно пьешь гормоны, щж у тебя не работает. Сказали, что буду жить как на пороховой бочке со страхом, что это все безобразие может переродиться в злокачественну опухоль. Вобщем удалили, оставили правую культю, горошину перешейка и практически целую левую долю. Врач моя исчезла...Не понимаю что дальше

[Melnichenko]

То есть до операции был повышен ТТГ , а св Т4 ?
Оценка ТТг происходила после беременности ?

[Anna_Shoof]

К сожалению значений Т4 до операции я не помню, но, когда я интересовалась у врача по поводу показаний гормонов, она сказала, что все гормоны в норме, за исключением ТТГ!
Беременностей у меня никогда не было! Я всю жизнь мучаюсь с щж, я очень хочу детей

[Melnichenko]

Еще раз - ни гипо- ни гипертироз не являются наиболее значимыми причинами бесплодия , слова о мучениях "всю жизнь" означают отклонения с рождения ? Смысл вопросов вот в чем - по непонятной причине Вы были невнятно обследованы - обязательными были данные о св Т4 ДО операции
ТТГ высокий и сравнительно высокий св Т3 до операции ( замечу в скобках , что причиной операции никак не могут быть ужастики по поводу рака ) могли бы быть симптомами врожденной резистентности к тироидным гормонам ( опять же сама по себе она не причина бесплодия)
Еще раз - спермограмма мужа ? Есть ли у Вас овуляция ? Ваши ФСГ , пролактин?

[Anna_Shoof]

Благодарю заранее за внимание к моей проблеме. Спермограмма мужа в порядке, он обследовался у уролога и никаких отклонений не нашли. Мой цикл 24-25 дней, овуляция примерно на 9-11 дни цикла, менструация 3-5 дней. ФСГ,ЛГ и эстрадиол сдала несколько дней назад по назначению гинеколога, прогестерон сдам на 20-й день цикла, пролактин врач не назначила. Замечу, что ДО операции мы с мужем уже проходили полное обследование и у меня был понижен именно проактин. Гинеколог сказала, что "мужские"гормоны у меня на золотой границе и их проверять не нужно. Еще я измеряю базальную температуру, по графикам заметна малая разница температур первой и второй фазы, Г предположила недостаточность второй фазы, но это лишь по графикам.
По поводу ЩЖ. АИТ у меня обнаружили в 12 лет, затем лечили спустя рукава.

[Melnichenko]

Факт наличия овуляции противоречит версии об эндокринной причине бесплодия.
АИТ сам по себе не создает проблем и не лечится - ни спустя рукава , ни подняв их .
Лечат гипотироз - а как раз был ли у Вас явный гипотироз до операции или нет , мы и не знаем .
Если был высокий ТТГ и нормальный св Т4 при верхненормальном Т3 , то речь вообще вряд ли идет об АИТ как причине - а о резистентности к тироидным гормонам .
Снижение пролактина - не клиническая проблема.
"Полных обследований" на свете нет - потому как разрывы хроматид ДНК , нпрм , не смотрели . Есть более-или менее принятое обследование для банальных форм - но даже данных о проходимости труб нет .

Если под литерой "Г" подразумевается гинеколог ( стиль девичьих посиделок не идеален ) то как раз доктору и следует знать о том , что базальная температура уже давно устаревший метод .

[Anna_Shoof]

Я вас поняла,спасибо, что вы мне посоветуете на данном этапе?

[Melnichenko]

Ответить на заданные вопросы - от проходимости труб до исследования св Т3 НЕСКОЛЬКИМИ методами .
Исключить иммунологическое бесплодие .
Постараться найти первые данные - ТТГ + св Т4 + Т3 с референсами .
Обратиться в специализированный центр ( нпрм ЭНЦ ) - речь может идти о небанальной ситуации