Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология

Эндокринология Форумы: Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы, Диабет, Ожирение, Форум для врачей эндокринологов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #46  
Старый 09.06.2010, 14:21
Diadema Diadema вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 10.12.2009
Город: Москва
Сообщений: 62
Сказал(а) спасибо: 15
Diadema *
Ок. Спасибо большое!
Ответить с цитированием
  #47  
Старый 09.06.2010, 19:54
Diadema Diadema вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 10.12.2009
Город: Москва
Сообщений: 62
Сказал(а) спасибо: 15
Diadema *
Галина Афанасьевна, напишите, пожалуйста, алгоритм наблюдения при синдроме Тернера (я напоминаю
Ответить с цитированием
  #48  
Старый 10.06.2010, 09:57
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,277
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,622 раз(а) за 32,696 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Виновата - вчера замоталась и не выходила в эфир
Буду жива, сегодня исправлюсь
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #49  
Старый 10.06.2010, 12:43
Diadema Diadema вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 10.12.2009
Город: Москва
Сообщений: 62
Сказал(а) спасибо: 15
Diadema *
Спасибо, Галина Афанасьевна. Жду.
И всё-таки, не даёт мне покоя одно: не может ли быть у дочки что-то с гипоталамусом? Потому что то, что я читала на 100% схоже с нашими особенностями:
-нарушенная терморегуляция
-потливость
-чувство голода
-проблемы со сном (то сонливость, то очень частые просыпания)
-сниженное настроение
-пониженная мотивация
Ответить с цитированием
  #50  
Старый 10.06.2010, 17:23
Diadema Diadema вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 10.12.2009
Город: Москва
Сообщений: 62
Сказал(а) спасибо: 15
Diadema *
Ещё очень важный вопрос!!!

Сегодня получили результаты анализа мочи на фосфор, креатинин и т.п. (сдавали по совету эндокринолога)

Рез-таты
Фосфор - 3,61 (норма 12,9-43,9) (примечание - снижен)
Фосфор/Креатинин - 2,2 (норма 1,4-3,5)
Креатинин (разовая моча) - 1634 (норма 2 470 - 19200)

Что с этим делать? Это что - рахит?
Витамин Д даю по 2 капли в день.
Ответить с цитированием
  #51  
Старый 10.06.2010, 18:31
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,277
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,622 раз(а) за 32,696 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
на свете нет диагноза ЧТО-ТО с гипоталамусом

Давайте напишу ПОРЯДОК обследования лиц с с-мом Тернера

1/ контроль массы тела ( ежегодно у взрослых , предрасположенность к ожирению из-за сниженнной физической активности)
2/ раз в три- пять лет- ЭХО КГ ( ежегодно в дальнейшем, если диаметр аорты более 3 см) риски клапанных и аортальных поражений

3/ у взрослых - ежегодный контроль АД
4/ у взрослых - раз в 3-5 лет - денситометрия ( оценка костной ткани)
5/конс психолога - по необходимости и возможности
6/оценка слуха - раз в 3-5 лет у взрослых , у детей - по обычному порядку
7/тесты на ТТГ - ежегодно
оценка функции печени у взрослых ежегодно
глюкоза - у взрослых ежегодно
скрининг на целиакию

У детей еще важна стоматологичсекая постоянная помощь и оценка развития
( продолжу позже)
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #52  
Старый 10.06.2010, 19:45
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,277
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,622 раз(а) за 32,696 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вот чуть удачне текст ( потмоу как таблица )

Я хочу подчеркнуть , что все эти специалисты привлекаются именно для того , чтобы ничего не пропустить и по возможности все исправить - но ВАЖНО , что работа с врачами будет всегда и важно не слишком часто и не слишком редко соврешать нужные действия

Итак, ДЛЯ ВСЕХ

кардиолог и ЭХО
УЗИ - почек
Оценка слуха
Позвоночник ! ( нет формируется ли кифоз/ сколиоз )
Полдучение родителяими знаний по с-му , группы поддержки
Оценка роста и полового развития
0–4 г
Нет ли дисплазии бедра
Детский офтальмолог
4–10 лет
T4, ТТГ скрининг на целиакию
образовательные / психосоциальные программы
ортодонт !!!
ну после 10 лет - потом поговорим, но , уверяю вас , очень много продумано и предусмотрено
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #53  
Старый 10.06.2010, 19:54
Diadema Diadema вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 10.12.2009
Город: Москва
Сообщений: 62
Сказал(а) спасибо: 15
Diadema *
СПАСИБО!!!

А ещё повторю пост 50 - ответьте, пожалуйста!
Ещё очень важный вопрос!!!

Сегодня получили результаты анализа мочи на фосфор, креатинин и т.п. (сдавали по совету эндокринолога)

Рез-таты
Фосфор - 3,61 (норма 12,9-43,9) (примечание - снижен)
Фосфор/Креатинин - 2,2 (норма 1,4-3,5)
Креатинин (разовая моча) - 1634 (норма 2 470 - 19200)

Что с этим делать? Это что - рахит?
Витамин Д даю по 2 капли в день.
Ответить с цитированием
  #54  
Старый 10.06.2010, 19:59
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,277
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,622 раз(а) за 32,696 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Я позвала на помощь педиатров
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #55  
Старый 10.06.2010, 21:23
Аватар для alisa_v
alisa_v alisa_v вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 18.04.2007
Город: Москва
Сообщений: 1,257
Поблагодарили 175 раз(а) за 165 сообщений
alisa_v этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalisa_v этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalisa_v этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalisa_v этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalisa_v этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalisa_v этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalisa_v этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalisa_v этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalisa_v этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalisa_v этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalisa_v этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
фосфор в моче нормальный. ориентируясь только на этот анализ, больше ничего конкретного сказать невозможно
Ответить с цитированием
  #56  
Старый 10.06.2010, 21:40
Diadema Diadema вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 10.12.2009
Город: Москва
Сообщений: 62
Сказал(а) спасибо: 15
Diadema *
Цитата:
Сообщение от alisa_v Посмотреть сообщение
фосфор в моче нормальный. ориентируясь только на этот анализ, больше ничего конкретного сказать невозможно
Спасибо! Нам в Эндокринологическом Центре сказали сдать этот анализ, сказали, что если нужно будет - расчитаем индивидуальную дозу витамина Д. А нужно что-то ещё сдать?
Ответить с цитированием
  #57  
Старый 14.06.2010, 11:53
Аватар для alisa_v
alisa_v alisa_v вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 18.04.2007
Город: Москва
Сообщений: 1,257
Поблагодарили 175 раз(а) за 165 сообщений
alisa_v этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalisa_v этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalisa_v этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalisa_v этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalisa_v этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalisa_v этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalisa_v этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalisa_v этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalisa_v этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalisa_v этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalisa_v этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Компенсацию недостаточности витамина Д лучше отслеживать по уровню 25OHD (25-гидрокси-витамин Д). Это инвазивный метод (нужен забор крови), поэтому в отдельных случаях (при наличии исходных результатов анализов, т.е. до начала терапии) можно ориентироваться на кальций и фосфор в моче.
В ЭНЦ в моче обычно определяют одновременно кальций, фосфор и креатинин. Вы не указали уровень кальция.
Укажите результаты обследования до назначения витамина Д, тогда будет ясно
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 18:43.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.