Маленький мозжечок мозга

[narena]

Здравствуйте,
У меня дочка родилась с мозжечком мозга размером меньше чем должно быть.
Сейчас девочке 9 месяцев и она отстает в развитии. До сих пор не держит шею, слабый визуальный контакт.
Посоветуйте, пожалуйста, как можно лечиться? Куда обращаться и что делать?
Заранее благодарю. Рена.

[EVP]

Нужно описать все подробно, привести выписки из медучреждений, результаты обследований. http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=18616

[narena]

Спасибо за ответ.
Ниже информация.
Дата рождения ребенка 20.08.2006.

УЗИ (2 месяца)
Структура головного мозга сформирована неправильно – полушария мозжечка уменьшены.
Желудочковая система расширена. Желудочки симметричны. Глубина передних рогов боковых желудочков: справа – 3,4 мм; слева – 2,9 мм.
Эхогенность желудочков нормальная
Сосудистые сплетения боковых желудочков
- правое обычное, по размерам, по эхогенности
- левое обычное, по размерам, по эхогенности
Третий желудочек не расширен 2 мм (норма 3 мм)
Четвертый желудочек расширен 2,2 см
Цистерны мозга увеличены
Большая цистерна мозга 8 мм
Перивентрикулярные ткани не изменены
Подкорковые узлы
- справа без особенностей
- слева без особенностей
Структуры коры не изменены
Межполушарная щель не расширена 2,1 мм
Жидкости в подоблочных пространствах нет
Особенности: нет
Объемные образования не лоцируются
ЦДК: Скоростные характеристики, ИП и ИР – в пределах нормы
Заключение:
Складывается впечатление о пороке развития мозга, гопоплазии полушарий мозжечка. Расширение четвертого желудочка, увеличение большой цистерны мозга. УЗ контроль. Консультация генетика КТ.
31.10.2006

УЗИ (6 месяцев)
Структура головного мозга сформирована неправильно – полушария мозжечка уменьшены.
Желудочковая система расширена. Желудочки симметричны. Глубина передних рогов боковых желудочков: справа – 6 мм; слева – 6 мм.
Эхогенность желудочков нормальная
Сосудистые сплетения боковых желудочков
- правое обычное, по размерам, по эхогенности
- левое обычное, по размерам, по эхогенности
Третий желудочек не расширен 2 мм (норма 3 мм)
Четвертый желудочек расширен 3,1 см
Цистерны мозга увеличены
Большая цистерна мозга 8 мм
Перивентрикулярные ткани не изменены
Подкорковые узлы
- справа без особенностей
- слева без особенностей
Структуры коры не изменены
Межполушарная щель не расширена 3,1 мм
Жидкости в подоблочных пространствах нет
Особенности: нет
Объемные образования не лоцируются
ЦДК: Скоростные характеристики, ИП и ИР – в пределах нормы
Заключение:
По сравнению с данными от 31.10.2006 существенной динамики нет. Умеренно выраженная дилятация боковых и четвертого желудочков головного мозга. Гипоплазия полушарий мозжечка.
27.02.2007


Городская детская клиническая больница им. П.И.Пичугина
Городское детское неврологическое отделение
г. Пермь
4 месяца
Клинический диагноз:
Перинатальное поражение головного мозга средней тяжести, поздний восстановительный период, синдром двигательных дисфункций, синдром развития моторного движения. Врожденный нистагм.
Анамнез:
От 1 беременности, 1 срочных родов, М 3330, Апгар 8/9 баллов. При УЗИ плода в роке 24 недели и НСГ в возрасте 2 месяцев – подозрение на порок развития головного мозга (гипоплазия мозжечка). С дня рождения отмечают боковое зрение, фиксация взора нечеткая.
Генеалогия: кровнородственный брак (III-IVст. родства). Цитогенетически плод обследован в Йошкар-Оле – кариотип 46, XX (N).
Объективные данные:
Боковая фиксация взора, мелкоразмашистый нистагм. В теменно-затылочной области две плоские гемангиомы. Голова правильной формы, большой родничок не напряжен. Умеренная диффузная мышечная гипотония. СХР живые, D=S. Опора слабая. Голову в ертикальноп положении удерживает слабо. Плечевой пояс «провисает».
МРТ головного мозга 13.01 – заключение: структурных изменений не выявлено. Умеренно выраженная сообщающаяся гидроцефалия.
Лечение: Актовегин, пантокальцин, витамин В6, семакс, массаж

[Dr. W.N.]

Судя по всему, речь должна идти не о лечении, а о реабилитации. Насколько она возможна - сказать в интернете нельзя. Вам нужно искать в своем регионе реабилитационные центры. Надеяться на медикаментозное лечение не стоит, нет лекарств, "запускающих" нарушенное развитие (не делают этого и перечисленные Вами пантокальцин, актовегин и т.д.).

[narena]

А Вы не могли бы посоветовать какой из реабилитационных центров специализируется на подобных проблемах?
В каком направлении должна проходить реабилитацияя? какой комплекс мер необходим?

[POLINA_S]

Здравствуйте, Рена. По поводу реабилитационных центров вам должны дать информацию в поликлиннике. Если там, по какой-либо причине вам помочь не смогут, поищите в интернете, что у вас есть в Перми. Направления работы необходимые девочке в данном возрасте:
Развитие крупной моторики - лечебная гимнастика
Развитие мелкой моторики и деятельности, слухового и зрительного внимания
Развитие речи: работа над пониманием речи и стимуляция собственной речи ребенка

В реабилитационном центре, помимо врачей, должны быть специалисты по двигательному развитию, логопеды, дефектологи, психологи.
Удачи вам.