У меня феохромоцитома. Что делать?

[TatianaSaratov]

Здравствуйте! Я Татьяна из Саратова. Мне 31 год. Рост 155, вес 57. Беременностей не было, но детей очень хочу. Год назад начало повышаться давление при преутомлении и стрессе: 133/101, 140/108, самое большое давление однажды доходило до 166/111. Повышается не часто, раз в два месяца (при переутомлении и стрессе). Принимала однократно лизиноприл 10млг только при повышении давления, потом терапевт назнчила анаприлин однократно в случае повышения давления. Терапевт направила на узи щитовидной железы и почек. Щитовидная железа в порядке, а вот на правом надпочечнике обнаружили аденому. 6 апреля 2016 сделала МРТ: «определяется неправильной округлой формы объемное образование правого надпочечника с четкими контурами, размерами 2,6х2,2х2,5 см, преимущественно с мяготкаными сигнальными характеристиками».
Анализы крови в порядке:
Кортизол крови 373 (референтный интервал 63 – 660 нмоль/л);
калий крови 4,1 (референтный интервал 3,5 – 5,1 ммоль/л);
натрий крови 140,3 (референтный интервал 136 – 145 ммоль/л).

Суточный анализ мочи в мае месяце:
Адреналин 23 (референтный интервал 0 – 25 мкг/сутки) норма;
Норадреналин 90 (референтный интервал 15 – 70 мкг/сутки)превышен!!!;
Дофамин 196 (референтный интервал 65 – 500 мкг/сутки) норма;
Метанефрин 110,7 (референтный интервал <320 мкг/сутки) норма;
Норметанефрин 1014 (референтный интервал <390 мкг/сутки)превышен!!!.

13.08.2016 сделала КТ надпочечников: «Исследование проводилось в режиме спирального сканирования с толщиной среза 1,2мм, без контрасного усиления. Надпочечники расположены в обычном месте. В теле правого надпочечника определяется образование овальной формы , плотностью 35-40HU, однородной структуры, с ровными четкими контрурами, размерами 2,7х2,3х3,1. Левый надпочечник в норме. Свободная жидкость в брюшной полости не определяется. Лимфатические узлы в зоне исследования не увеличены.»

Решили повторить суточный анализ мочи в сентябре:
Метанефрин 28,3 (референтный интервал <320 мкг/сутки);
Норметанефрин 1287 (референтный интервал <390 мкг/сутки)превышен!!!.

Эндокринолог сказала, что это гормонально активная аденома – феохромоцитома и советует операцию по удалению правого надпочечника и аденомы, беременеть и рожать с аденомой эндокринолог запрещает.

Другой эндокринолог сказал, то с аденомой можно жить, только проверять раз в полгода на предмет резкого увеличения, но про беременность сказал: может все будет хорошо, а может и нет.

Помогите!!! Что делать? Соглашаться на операцию? Не хочется лишаться надпочечника, но и беременеть и рожать хочу. Может есть медикаментозный метод?

[Melnichenko]

Феохромоцитома должна быть удалена . Феохромоцитома не аденома

[ELENA_VLAD]

Адреналэктомия - не противопоказание к беременности, а ФЕО может привести к тяжелым исходам. Оперируйтесь в хороших руках.

[TatianaSaratov]

Спасибо, что отозвались на мою проблему. Мне правильно поставили диагноз? А просто с аденомой можно беременеть и рожать?

А я смогу с одним надпочечником выносить ребенка и родить? Вдруг второй надпочечник не возьмет на себя функцию удаленного?

[TatianaSaratov]

Если мне правильно поставили диагноз, и это феохромоцитома, то как скоро нужно делать операцию? Это может быть рак?

[ELENA_VLAD]

Заочно давать рекомендации в вашей ситуации возможно только для того, чтобы вы поняли, что при феохромоцитоме кризы могут оказаться фатальными - привести к инсульту, инфаркту. Второй надпочечник всегда будет работать, более того, у них разные анатомические части с различными гормональными функциями. Беременеть с 1 можно, а с фео - нет. Оперативное лечение должно проводиться в клинике, где анестезиологи и хирурги имеют опыт подобных вмешательств. Операция назначается сразу по факту установления диагноза.

[Melnichenko]

Сообщение от TatianaSaratov

Если мне правильно поставили диагноз, и это феохромоцитома, то как скоро нужно делать операцию? Это может быть рак?

Феохромоцитома раком не является по определению

[TatianaSaratov]

ОГРОМНОЕ СПАСИБО ЗА ПОМОЩЬ! у меня осталось два вопроса:
1)мне правильно поставили диагноз: феохромоцитома?
2)если правильно, то как скоро делать операцию?
Спасибо!

[Melnichenko]

1/ скорее да
2/ не откладывая

[TatianaSaratov]

не откладывать, чтобы она еще больше не увеличилась?

[Anna_Shvedova]

Феохромоцитома - гормонально активная опухоль, которая в классическом варианте приводит к кризовой гипертонии (на фоне выброса норадреналина и/или адреналина из опухоли). И любой криз может осложниться инсультом, инфарктом или даже закончиться летально. Вы живете на пороховой бочке, и не важно, каких она размеров.

Вы почитали про феохромоцитому что-нибудь или решили этим себе голову не забивать?

[TatianaSaratov]

Спасибо за ответ! я читала про нее. просто кризы у меня случаются редко, летом их вообще не было. они у меня не превышают 150, только один раз было 166. я очень боюсь операции и надеялась, что может уже придумали медикаментозный способ лечения этой опухоли, например блокирование ее негативного влияния (но, к сожалению, этого я не нашла в интернете).
Еще раз спасибо всем за помощь!!!

[Melnichenko]

Первым и единственным с-мом фео может стать внезапная смерть