#1
|
||||
|
||||
Отклонения в анализах на остеопороз
Здравствуйте, уважаемые специалисты.
Меня зовут Оксана, мне 47 лет, рост 174, вес 63 кг. В связи с замедленным сращением перелома врач травматолог назначил анализы на остеопороз. Про перелом написано здесь: http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=289372 На сегодняшний день -головокружение, слабость и быструю утомляемость связываю с железодифицитом. Об этом я консультировалась здесь: http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=328865 Единственно, что хочется отметить, что за последние 2,5 года я похудела на 14кг. (после травмы резко пропал аппетит и до сих пор не появился). Других жалоб нет. В результатах анализов присутствуют некоторые отклонения от реферсных значений. Скажите, пожалуйста, насколько критичны эти отклонения? Нужно ли предпринимать какие либо действия в связи с этим? Или это вариант нормы и беспокоится не стоит? Я так понимаю, остеопороза у меня нет. Заранее благодарю за внимание к моей проблеме. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] |
#2
|
||||
|
||||
Добрый день.
Была на очной консультации у травматолога, назначившего анализы. Было рекомендовано:альфа D3 Тева в дозе 0.75 мкг/сут и кальций D3 никомед 2 табл/день в течение месяца. А затем пересдать анализы. Честно говоря, возникли большие сомнения в целесообразности приема недешевых препаратов и повторного проведения дорогих анализов. Уважаемые специалисты, помогите пожалуйста, разобраться в ситуации: Жалоб нет, диагноза нет, а лечение назначено... Иными словами собираются лечить мои анализы? Или я ошибаюсь? В связи с этим несколько вопросов: 1. Какому диагнозу соответствуют результаты моих анализов? 2. Правильно ли назначено лечение? (Смущает то, что назначен кальций, несмотря на то, что его и так избыток) 3. Если вообще смысл чего-то лечить в моем случае? Или это просто пустая трата времени и денег? Очень надеюсь на вашу помощь. |
#3
|
||||
|
||||
Я еще раз выкладываю результаты, может качество в это раз будет получше
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] |
#4
|
||||
|
||||
Высокий уровень кальция и паратгормона при нормальном 25( он ) D дает все основания для поиска гиперпаратироза , разумеется оснований для предложенного лечения нет
Обсудите ответ с врачом
__________________
Г.А. Мельниченко |
#5
|
||||
|
||||
Добрый день. Большое спасибо за внимание к моему вопросу!
Врач подтвердил, что данные анализов, свидетельствуют о возможном(!) гиперпаратирозе. Поэтому он назначил не лечение, а провокацию (?) чего-то там (я не поняла) . Ему нужно увидеть реакцию организма на данные препараты для того что бы точно определиться с диагнозом. В общем, настоятельно рекомендовал следовать его назначениям. Я в растерянности. Поэтому очень интересует ВАШЕ мнение по следующим вопросам: 1.Насколько обоснован этот метод подтверждения диагноза с точки зрения доказательной медицины? 2.Какова вероятность ухудшение моего состояния после такого лечения (провокации)? 3.Поиск гиперпаратироза - это означает дополнительные обследования (типа УЗИ и т.п.)? т.е нужно обращаться к эндокринологам? Или травматологи тоже занимаются этими вопросами? (никогда бы не подумала!) 4. Насколько существенны отклонения в анализах? (Может еще рано беспокоится? Вдруг само пройдет? ) |
#6
|
||||
|
||||
1/ какая провокация и кому нужна - не знаю
2/ занимаются эндокринологи - подтверждают факт гиперпаратироза ,ищут его последствия в других органах , думают о том , не в системе ли он множественных опухолей и ищут опухоль
__________________
Г.А. Мельниченко |
#7
|
||||
|
||||
Спасибо Галина Афанасьевна. Я все поняла. Надо идти на консультацию к эндокринологу. Подскажите пожалуйста - нужно искать эндокринолога, специализирующегося на паращитовидных железах или в принципе любой эндокринолог в любом мед. Учереждении в этом разберется ? Или может сразу искать эндокринолога-хирурга?
Извините, если вам мои вопросы покажутся глупыми. Я только вчера столкнулась с этой проблемой и пока не пойму куда бежать и кого искать. |
|
#8
|
||||
|
||||
Как я могу знать , что знает и чего не знает эндокринолог ? Хирург пока не нужен
__________________
Г.А. Мельниченко |
#9
|
||||
|
||||
Здравствуйте.
Очный эндокринолог сказала, что изменения в анализах незначительные, скорее всего это лаб. ошибка. Поэтому ничего искать не надо. Если меня это волнует - просто пересдать анализ. Я неделю принимала альфа D3 тева и кальций D3 никомед. Скажите пожалуйста, через какое время после окончания приема этих препаратов, можно пересдать анализ, чтобы убедиться что все в норме? Спасибо за внимание. |
#10
|
||||
|
||||
Еще раз : перелом + повышение кальция сыворотки - основание для его повторной оценки .
Давайте реже обсуждать кто что сказал - иначе жизни не хватит
__________________
Г.А. Мельниченко |
#11
|
||||
|
||||
Извините, все равно не поняла.
Повторная оценка - значит еще раз пересдать анализ? Вот в связи с этим и был вопрос: через какое время пересдать, чтобы прием таблеток (не рекомендованных Вами) не отразился на результатах анализов? Еще раз прошу прощения за тугодумство |
#12
|
||||
|
||||
Завтра, послезавтра, через неделю
__________________
Г.А. Мельниченко |
#13
|
||||
|
||||
Спасибо большое, я Вас поняла. Только хотелось бы уточнить: для повторной оценки достаточно пересдать только некоторые позиции в которых обнаружились отклонения (например кальций крови и паратгормон) или нужно все полностью анализы переделывать? Уж больно дорого они стоят, особенно витамин 25 (он)D.
|
#14
|
||||
|
||||
Кальций крови и мочи
__________________
Г.А. Мельниченко |
#15
|
||||
|
||||
Я поняла, спасибо.
И еще один вопрос меня волнует: Последние 2,5 года, в связи с переломом ключицы было сделано несколько десятков ( под сотню) рентген. снимков, десяток КТ, несколько МРТ и все в области шеи. Могла ли повлиять такая нагрузка на деятельность около щитовидных желез? Или это исключено? Благодарю за внимание. |