Аденовирус вторая волна. Назначили Сумамед, а я всё ещё сомневаюсь

[IrinaUK]

Уважаемые участники, доброго времени суток!
Помогите советом,как поступить. Ребенок год и 11. Подцепили в саду аденовирусную инфекцию, сразу зелёные сопли,коньюктивит, лимфоузлы,температура 38.4 (тут сбила,но возможно поспешила). Следующие два дня 37.6. день четвертый-снова сбила на 38.4. пятый -37.6,шестой-37,4...37.1...36.9
Пара дней всё хорошо, только начал сильнее кашлять. Мне уже не казалось,что только от соплей,ибо их в носу не наблюдается,глаза в норме(офтальмоферон,ципромед,Изофра). Педитр хрипов не слышит. В итоге день 11ый и снова 37.8, но теперь уже весь день,до этого температура имела странное свойство подниматься ровно в шесть вечера и так же быстро спадать сама, её не было и по ночам. 12ый день сегодня. Температура весь день, перед сном 38.3. ночью кашлял, я сама решила всё же ему начать давать Лазолван пить по 1мл/2,а ночью с ним ещё пришлось ингаляцию делать-не мог уснуть от кашля. Вопрос вот в чём:вчера нам назначили а/б Сумамед,а я всё ещё не даю...не понимаю зачем,если вирус.. кровь мы сдавали в конце первого периода болезни. Хотелось бы её пересдать всё таки, чтоб решать...но завтра уже пятница и направление можно получить разве что на понедельник. Можно сделать платно,но я сама не очень понимаю,что в нем должно указывать на бактериальные осложнения

[Igoryaka]

Здравствуйте!

Ориентируйтесь на самочувствие ребёнка - если самочувствие улучшается в динамике, сейчас ребенок чувствует себя нормально, то возможен вариант повторного ОРВИ. Лечение симптоматическое, как в ЧАВО по ОРВИ:

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=25432

Если подразумевается осложнение ОРВИ, ухудшение, то какое, какой диагноз? Зная это, результаты осмотра, жалобы, анамнез, анализы - доктор принимает решение о целесообразности аб терапии.

Текущий анализ спокойный. Нужно смотреть в целом.

[IrinaUK]

Здравствуйте! большое спасибо за ответ!
Сегодня ночью было до 38 ,3.ночью кашлял приступами и один раз до рвоты. На груди всю ночь,мы пока сохранили ГВ. Утром другой педиатр в поликлинике осмотрел ребёнка и поменял назначения: ингаляции с Пульмикортом 2 раза в день; продолжить Лазолван по 1мл/2; Эриус и другой а/б клацид на 7 дней...уже всё купила,но....у ребенка температура сегодня не была выше 37.4 и он бодр, весел и скачет с сестрой по квартире. По словам врача, хрипов нет, дыхание жёсткое. Все,кроме а/б делаю и даже дополнительно две ингаляции с физраствором просто. Хочу завтра платно пересдать кровь,тк нам направление дали после приема а/б на 12-е число.. весь день в метаниях насчёт а/б, боюсь кашля ночью. Вот сейчас переменила-37.5.
Диагноз двух педиатров и врача неотложной-аденовирусная инфекция. Без подробностей. А/б обосновывают именно длительностью температуры. После сегодняшнего ночного кашля ещё и эти мои жалобы

[Igoryaka]

Длительность температуры - не главное для назначения аб (но многие врачи по разным причинам, в тч чтобы уменьшить хождение к пациенту из-за большой нагрузки, так делают, что неверно).

Есть смысл лечиться в рамках вирусной инфекции (назначения, кроме аб), учитывая хорошее самочувствие ребёнка. Наблюдение за динамикой, в случае ухудшения - искать бактериальный диагноз и тогда назначать аб.

[IrinaUK]

Антибиотики не дала в итоге, температура упала до нормы. На данный момент только кашель ещё беспокоит. Но тут я ещё думаю,что муколитики могут провоцировать? И нужно ли ему продолжать ингаляции с Пульмикортом. Просто нам назначили регулярно по две ингаляции с ним, потом сократить до одного раза. Неделю в общем.. старшей мы Пульмикорт в этом возрасте использовали по необходимости, когда начинались опасения,что развивается стеноз. Прикрепляю новый анализ крови,оцените, пожалуйста

[Igoryaka]

Анализ спокойный на фоне вирусной инфекции.
По пульмикорту заочно целесообразности не вижу, как Вы правильно написали, Пульмикорт используется при стенозирующих ларингитах, иногда добавляется при некоторых бронхитах.
Для чего назначил врач, сложно сказать. Скорее всего, "от кашля".

[IrinaUK]

Спасибо большое вам за помощь!