Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Кардиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #16  
Старый 14.11.2019, 09:43
Clockwork Clockwork вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 16.05.2018
Город: Moscow
Сообщений: 116
Сказал(а) спасибо: 66
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Clockwork этот участник положительно характеризуется на форуме
Александр Иванович, добрый день!

Вопрос не обо мне, а о папе.
50 лет, астма из хрони. В воскресенье увезли со стенокардией и нормальным ЭКГ в реанимацию. Оказалось, что это обширный инфаркт. Сразу сделали стентирование.
Вчера перевели в ПИТ из реанимации.
Сегодня будем общаться с лечащим врачем.

Какие вопросы надо задать, чтобы было точное понимание состояния папы и его сердца?

Спасибо!!
Ответить с цитированием
  #17  
Старый 14.11.2019, 13:18
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,404
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,424 раз(а) за 9,594 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Сколько стентов, какие это стенты (это важно для последующего приема антиагрегантов) и в какие позиции поставили?
Остались ли места сужений, в которые они не поставили стенты?
ЭКГ динамика после стентирования?
Не формируется ли аневризма?
Гемоглобин, ферритин?
ЛПНП-холестерин?
Чем лечит астму (подробно)?
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #18  
Старый 14.11.2019, 13:30
Clockwork Clockwork вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 16.05.2018
Город: Moscow
Сообщений: 116
Сказал(а) спасибо: 66
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Clockwork этот участник положительно характеризуется на форуме
На последний вопрос могу ответить - Симбикорт 80/4.5мкг 2 вдоха в день

Спасибо!
Знаю, что ему ещё делали УЗИ. Можно спросить, есть ли структурные изменения в сердце и нормальная ли фракция выброса?

Мама сказала, что УЗИ нормальное, но без подробностей

От себя добавлю информацию (уже вам), что инфаркты в таком возрасте - семейное дело по папиной линии.
Ответить с цитированием
  #19  
Старый 14.11.2019, 13:39
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,404
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,424 раз(а) за 9,594 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Можно и это уточнить.
Раз семейное и молодое, то ЛПНП вдвойне важнее знать и контролировать.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #20  
Старый 14.11.2019, 13:41
Clockwork Clockwork вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 16.05.2018
Город: Moscow
Сообщений: 116
Сказал(а) спасибо: 66
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Clockwork этот участник положительно характеризуется на форуме
Спасибо огромное, Александр Иванович!!
Ответить с цитированием
  #21  
Старый 14.11.2019, 17:18
Clockwork Clockwork вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 16.05.2018
Город: Moscow
Сообщений: 116
Сказал(а) спасибо: 66
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Clockwork этот участник положительно характеризуется на форуме
Получила ответы на вопросы, пусть и не досконально точно

Установлено 3 стента.
Была проблема в двух артериях (одна сужена на 90%, вторая полностью закупорена)
Инфаркт произошел прямо на столе, когда хотели коронографию делать!
На УЗИ нет изменений, ФВ 50%, но врач сказал, что это нормально сейчас и она увеличится.
ЭКГ с положительной динамикой.
По крови не очень поняла ответ
Статины надо будет принимать

Кажется, нам очень крупно повезло
Ответить с цитированием
  #22  
Старый 14.11.2019, 17:45
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,404
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,424 раз(а) за 9,594 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вот и хорошо.
С ЛПНП не отставайте от врачей, от это доза статина зависит.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #23  
Старый 14.11.2019, 18:28
Clockwork Clockwork вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 16.05.2018
Город: Moscow
Сообщений: 116
Сказал(а) спасибо: 66
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Clockwork этот участник положительно характеризуется на форуме
Да, это я проконтролирую )
Ответить с цитированием
  #24  
Старый 27.11.2019, 09:39
Clockwork Clockwork вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 16.05.2018
Город: Moscow
Сообщений: 116
Сказал(а) спасибо: 66
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Clockwork этот участник положительно характеризуется на форуме
Александр Иванович, добрый день!
Выкладываю выписку папы. Прошу прощения за качество, фотограф из мамы не очень
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Насколько ситуация у папы благоприятная после инфаркта?
И интересует семейная предрасположенность к инфарктам.
Папин брат с инфарктом, их отец вроде тоже от сердца умер, мать от инсульта.

У меня холестерин ЛПНП обычно на пограничных/повышенных значениях.
Образ жизни активный, удается пока самой удерживать все +- на одном уровне.
Как можно проконтролировать состояние артерий, чтобы не было как у папы? (если можно говорить о предрасположенности. Астму я от папы взяла)

Спасибо!
Ответить с цитированием
  #25  
Старый 28.11.2019, 18:07
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,404
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,424 раз(а) за 9,594 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Не нашел в выписке ни общего, ни ЛПНП холестерина.

И про Вас нужны цифры, а не прилагательные (пограничные/повышенные).
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #26  
Старый 29.11.2019, 11:38
Clockwork Clockwork вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 16.05.2018
Город: Moscow
Сообщений: 116
Сказал(а) спасибо: 66
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Clockwork этот участник положительно характеризуется на форуме
К сожалению, там у него не брали кровь на холестерин.
Или не сочли нужным указать (хотя сомнительно)
Сейчас наблюдается абмулаторно, вот там будет сдавать все. Если не дадут на холестерин - поведу платно сдавать.

Насчет меня.
Несколько лет назад общий холестерин был 6.06 ммоль/л
В прошлом году лежала с ОПН, измеряли в б/х общий холестерин 3 раза: 5.2 - 7.1 - 6.4 ммоль/л (но я за это время ничего не ела - была уремия и тошнило)

Вот вне больницы сдавала за 2 года:
ЛПНП 3.67 ммоль/л
ОХ 5.81 ммоль/л
ОХ 5.56 ммоль/л, ЛПВП 1.64 ммоль/л, ЛПНП 3.76 ммоль/л
ОХ 6.65 ммоль/л, ЛПНП 4.27 ммоль/л
ОХ 5.60 ммоль/л, ЛПВП 1.70 ммоль/л, ЛПНП 3.71 ммоль/л

Не курю, образ жизни очень активный, питаюсь нормально.
Рост 167 см, вес 56-57 кг (не измеряла месяца 2)
Давление у меня чаще пониженное (90/60)

Кардиолог посоветовал только придерживаться диеты с заменой жиров (типа вместо подсолнечного масла - оливковое и все такое)
Ответить с цитированием
  #27  
Старый 29.11.2019, 15:32
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,404
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,424 раз(а) за 9,594 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
ЛПНП выше 2,6 - не хорошо.
Холестерин - это не жиры.
Ни в подсолнечном, ни в оливковом масле нет холестерина.
В сливочном есть, в сыре есть, в яичном желтке есть, в креветках есть.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #28  
Старый 29.11.2019, 15:52
Clockwork Clockwork вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 16.05.2018
Город: Moscow
Сообщений: 116
Сказал(а) спасибо: 66
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Clockwork этот участник положительно характеризуется на форуме
Да, мне говорили, кстати, про сыры
Я ем только творожные сыры и то немного (раз-два в неделю на бутерброд мажу)
Яица не ем, креветки тоже - точнее ем, но очень редко
Сливочное масло не потребляю
Ответить с цитированием
  #29  
Старый 29.11.2019, 20:06
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,404
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,424 раз(а) за 9,594 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #30  
Старый 29.11.2019, 21:02
Clockwork Clockwork вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 16.05.2018
Город: Moscow
Сообщений: 116
Сказал(а) спасибо: 66
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Clockwork этот участник положительно характеризуется на форуме
Пожалуй, из списка "много" ем бисквиты, но я уменьшила давно уже количество такой еды и свинину, но не часто
Ем в основном фрукты (много), овощи, курицу, гречку, рис, картошку, рыбу, салаты, сметану с низкой жирностью

Остальное из "много холестерина" ем либо редко либо вообще не ем

Врач сказал, что статины рано пить и надо своими силами снижать холестерин.
Я уже не знаю, что можно ещё придумать
Вес снижать не надо, еда откорректирована, образ жизни тоже активный
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 06:52.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.