Гиперплазия цервикального канала

[Scarlett2000]

Женщина, 38 лет, месячные с 11 лет, до недавнего времени - регулярные. 1 беременность в 2006, двойня, кесарево.

Рост 168, вес 98.

Гипотериоз, прием Эутирокс в дозировке 180, ТТГ на данный момент 1.3 (норма 0.35-5.1).
Глюкоза (сдана "на всякий случай") 5.4 (норма 4.11 - 6.1)

Обратилась к гинекологу по поводу "пропавших" месячных (цикл удлинился до двух месяцев), перед и после месячных мазня на протяжении недели. Уже после визита возник ряд вопросов, прошу помочь.

1. На УЗИ (доктор, которая вела прием, сама же и УЗИ делала) гиперплазия цервикального канала, но судя по цифрам и в матке эндометрий утолщен?

2. В заключении стоит "контроль цервикального канала". Но устно пригласила приходить на удаление полипов. Верно ли я понимаю, что существует два метода удаления - РДВ и гистероскопия (и вторая предпочтительнее?

3. САМОЕ ГЛАВНОЕ. Почитав интернет, я понимаю, что после будет назначена гормональная терапия?

Боязнь гормонов у меня не теоретическая. Дважды пытались подобрать контрацепцию после родов 15 лет назад. Первый раз это были таблетки (название к сожалению не вспомню, много лет прошло, но какой-то современный щадящий препарат), второй - внутривагинальное кольцо местного действия, кажется Новаринг. Оба раза - плюс 10 кг за пару месяцев. После этого гинеколог развела руками и сказала, что гормоны не мой вариант.

Боюсь, что если сейчас гиперплазия вызвана гормональным сбоем из-за лишнего веса, на препаратах я еще больше наберу - а после отмены все вернется снова, т.к. первопричина не убрана.

И лечение может оказаться серьезнее по последствиям, чем само заболевание.

Удаление гиперплазии (?полипов?) без гормонального лечения невозможно / не имеет смысла?

3. Хочу попытаться без лечения снизить вес, как источник проблемы. Чем грозит нелеченная гиперплазия, можно ли действительно ограничиться наблюдением? Нужны ли какие-то дополнительные анализы для исключения онкологической опасности?

Прикладываю данные двух УЗИ (от 24.08 и 23.10) и анализы.

[admin]

1. Нужно повторить УЗИ в начале следующего цикла. Если гиперплазия эндометрия сохранится, то это тоже показание для гистероскопии и РДВ.
2. Общепринятым методом удаления полипа цервикального канала является гистероскопия с РДВ. По результатам РДВ вы получите гистологическое заключение, на основании которого назначается лечение.
3. Гормональная терапия в виде таблеток назначается не всегда. Вы абсолютно правы в том, что нужно начать со снижения веса. Поскольку причин появления задержек месячных может быть много, врач должен назначить вам гормональное обследование, провести диагностику инсулинорезистентности и т.п. Далее назначается лечение в зависимости от диагноза.

Чем грозит нелеченная гиперплазия, можно ли действительно ограничиться наблюдением?

Гиперплазия эндометрия обязательно требует лечения, т.к. грозит кровотечениями и онкологией эндометрия.