Первичный альдостеронизм определить есть или нет.

[molad]

Добрый день.
В 2009 году ставили диагноз первичный альдесторонизм, долго обследовали после в 2011 году , диагноз сняли но сказали контролировать гормоны два раза в год, вот анализы
"ФДП №18
Паратгормон 68,7* пг/мл 15-65
ФДП №16
Калiй 4,4 ммоль/л 3,5-5,5
Натрiй 143 ммоль/л 132-146
pH 7,44 7,35-7,45
Кальцiй iонiзований 1,24 ммоль/л 1,13-1,32
ФДП №18
Фосфор 0,91 ммоль/л 0,78-1,65
Креатинiн (сеча ранкова) 22845 мкмоль/л 3450-2290"
"АРС
Ренін активний 28,48 нг/л 7.54 - 42.3 - вертикальне
положення
4.66 - 31.9 - лежаче
положення
-
ФДП №36
Тиреотропний гормон 1,020 мкОд/мл 0,4-4,0
Тироксин вільний 0,99 нг/дл 0,89-1,76
Антитiла до тиреопероксидази 12,00 Од/мл <35 - негативний; >35 -
позитивний
<35
негативний
Антитіла до рецептора ТТГ 0,1 Од/л <1,0 негативний
1,0-1,5 сумнівний
>1,5 позитивний
<1,0
негативний
Кальцитонiн 5,03 пг/мл <18,2
АРС
Альдостерон 13,9 нг/дл 7-30
Адренокортикотропний гормон 15 пг/мл 7-69
АРС
Альдостерон-ренінове
співвідношення
0,5* 3,8-7,7
Дата друку: 28/03/2013 17:31
Profdoc Lab AB, SafirLIS Deltrix 11081C11.uds Ver 2.7.1 2012-06-26
символом «*» позначаються результати, що виходять за межі рефер"
скажите пожалуйста что значит альдостерон-рениновое соотношение, как видите оно у меня понижено, почему?

[molad]

я уже устал от этих обследований, и анализов.

[G. Romanov]

Если у Вас нормальное АД - забудьте обо всем. Если нет, то надо сделать анализы КОНКРЕТНЫЕ. А именно:
1. Отменить все препараты, кроме верапамила и доксазозина за 4 нед до анализов
2. Сделать альдостерон и АРП правильно( через 2 часа после вставания с постели)
3. Если соотношение альдо (нг/дл) к АРП (нг/мл/час) >30, то это подозрительно в отношении гиперальдостеронизма.

[Melnichenko]

Я бы тему уже сейчас закрыла - ренин не околонулевой , зачем искать первичный гиперальдостеронизм ? Спiввидношення вже дiвились , скiки це треба робiти ? Як що спiввидношення и пeрекреслюе , то це отой чертов гипeральдостеронизм первичный- а инший нехай шукают ..
Мб , лучше как-то сосредоточиться на креатинине ?
Зачем приставать к АКТГ и кальцитонину?
Зачем антитела к рецептору ТТГ ?
Похоже , пациенту сказали нечто невнятное про гормоны и он ( пациент) на собственные деньги поддерживает благополучие лаборатории..

[molad]

Ч-с В,1981 года рождения, г. Запорожье, в 2009 году мне ставили диагноз первичный альдостеронизм, , направили в Киев, в клинике также сделали селективный забор, и взяли все анализы, и также сказали диагноз под вопросом, все выписки прилагаю, тогда Черенко заметил что у меня повышен паратгормон.
Я ездил в Москву в Институт Эндокринологии, в Москве опровергли заболевание надпочечников, но обнаружили повышен паратгармон и понижен гормон 25 OH-D, врач сказал что происходит плохое всасывания кальция кишечником, и назначил кальций D3, и контроль гормонов два раза в год,
в декабре 2012 года я переболел гриппом, после чего у меня началась страшная слабость, утром когда просыпаюсь у меня такое состояние как будь-то, я перед этим был в спорт зале, крепатура, боли по всему телу,чувство что стоит ком в горле, несколько раз забирала скорая при приступе очень сильной слабости, я не мог пройти десять метров, такое состояние будь-то у меня отказывают ноги, все тело болит, мне тяжело дышать и самое страшное глотать, будто у меня распухло горло, и язык, и это длится примерно часов пять шесть, после немного легче но состояние температуры и слабости, давление у меня практически не повышается, я уже заметил сначала начинается боль в теле, подергивание мышц, тики в плечах и руках, я сразу меряю давление 140 на 90, вам поставили диагноз, нужно удалять надпочечник.

[molad]

Я готов приехать в любую страну.

[Melnichenko]

Уважаемый респондент ! Нет ни малейших оснований удалять надпочечники только потому , что есть вторичный гиперпаратироз из-за дефицита витамина Д . МБ , проще получать витамин Д ?
У Вас НЕТ первичного гиперальдостеронизма - и с этим ничего нельзя поделать , нет - и все тут .

Мб , обучение врача станте более удачной опцией, чем отрезание надпочечников ? Не соблаговолит ли врач прийти на наш форум ?

[molad]

Далее забор крови в г. Киеве

[Melnichenko]

Зачем Вы выставляете на всеобщее обозрение Вашу фамилию ? Спрячу текст .

[Melnichenko]

Селективный забор при избытке ренина бессмысленен - потому ка его проводят для латерализации процесса при доказанном первичном гиперальдостеронизме - а у Вас доказанно его нет .
Зачем ехать в другую страну ради того , чтобы получать альфаД3 тэву или этальфу ?
Ну есть же где-то разумный человек в Днепропетровске или хотя бы в Киеве ?

[molad]

приехал в Запорожье, врачи посмотрели селективный забор Киева, и говорят так вам неправильно сделали, привели статью к примеру, якобы при заборе из вен надпочечника Кортизол должен увеличиться в четыре раза, и более

[Melnichenko]

Пробуем еще раз - и в Нью Йорке , и в Тель -Авиве и даже в Бердянске селективный забор проводят тогда , когда альдостерон \ рениновое соотношение ВЫСОКОЕ ( то есть ренин низкий и не колышется , а альдостерон высокий ) Ежели этого нет , и есть ВТОРИЧНЫЙ гиперальдостеронизм , то не пилят гири а ля Паниковский .

[molad]

я плюнул, взял билет в этот же день поехал в Москву, врач Бабарина Мария Борисовна.

[molad]

что такое вторичный альдесторонизм, что мне делать, начал повышаться парадгармон, все тело болит, я каждый день принимаю ношпу, иду в больницу там один ответ удалять надпочечник.

[Melnichenko]

Вторичный гиперальдостеронизм - НЕЭНДОКРИННЫЙ синдром , вызванный избыточной продукцией ренина . Связан с соматическими заболеваниями - почки , печень , сердце, прием мочегонных и тд