Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #16  
Старый 14.04.2009, 06:52
Аватар для germanika
germanika germanika вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.04.2009
Город: Урал
Сообщений: 21
Сказал(а) спасибо: 3
germanika *
А не является ли осложнением мои проблемы с ногами? Левая отекает и толще в сравнении с правой (даже утром), расширение вен в последние полгода стало катострофическим - все узлы, как говорится, налицо. Кроме того, как я уже указывала, вокруг шрама (последствия ДТП) образовалось и растет пятно темно-коричневого цвета. Я раньше не обращала на пятно внимания, а побыла в больнице и увидела - у некоторых ноги такого же цвета и им что-то про гангрену толкуют.
Ответить с цитированием
  #17  
Старый 14.04.2009, 07:28
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,169
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,582 раз(а) за 32,656 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Венозные проблемы и пятнистая голень ( или липоидный некробиоз - надо видеть ) не инвалидизирующие осложнения, но Вы не то слышите в наших ответах - Вы зря ищете счастья именно в третьей группе,лучше думать о компенсации и адаптации, мб,стоит поговорить с психологами?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #18  
Старый 14.04.2009, 08:21
Аватар для germanika
germanika germanika вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.04.2009
Город: Урал
Сообщений: 21
Сказал(а) спасибо: 3
germanika *
Я абсолютна адекватна, не нахожусь в состояянии депрессии и не ищу счастья в 3-ей группе инвалидности. На прошлой неделе в нашем подразделении комиссовали мужчину 36 лет по общему заболеванию. Он пробыл на больничном более двух месяцев и ОК отправили его на ВВК. Решение - к дальнейшей службе НЕ ГОДЕН. Вывод - уволить по ограниченному состоянию здоровья. Насчитали парню 26 тыс. руб. выходного пособия - и адью на гражданку. Без права на пенсию, так как стажа 20-летнего у него нет. Желания проходить или не проходить ВВК у нас не спрашивают.

Мне грозит аналогичная ситуация. А нас в семье, как говорится, два дровосека - я и сын-студент. А у меня ипотека. И никаких других доходов. Просьбы к руководству "ну, пожалейте меня, я же квартиру потеряю!" - никакого результата не принесут. Разве только подзадорят, чтобы побыстрее спровадить.

И это не личное отношение ко мне, это обычная политика в нашей системе. В условиях кризиса работу все же найду, но как бы меня укрепили эти несколько стабильных рублей пенсии.
Ответить с цитированием
  #19  
Старый 30.04.2009, 13:45
Аватар для germanika
germanika germanika вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.04.2009
Город: Урал
Сообщений: 21
Сказал(а) спасибо: 3
germanika *
Здравствуйте!

У меня опять проблема со здоровьем: проработала после больничного всего 4 дня (опять 14-часовой рабочий день) и ночью стало плохо. Боли в области сердца - сжимающие, жжение за левой лопаткой, стало жарко, обильный пот. Губы и левая рука онемели. Увезли на Скорой в кардиологию.

Давление - 145/90, сахар крови 15. Анализы в больнице: сахар мочи 26,5, ацетон - 0. Гликированный профиль 14,7, 13,0, 14,7, 17,3. По кардиограмме изменения - нарушение проводимости левого желудочка (если ничего не перепутала, написано очень неразборчиво). Причина изменений - "возможно, на фоне диабета". Дагноз - кардиомиопатия, обусловленная воздействием лекартсвенных средств. Сахарный диабет 2 типа, средней степени, декомпенсация".

Ничего не объяснили больше. Влияние каких лекарственных средств справоцировало приступ сердечный? Причина? Неправильная дозировка? Ничего не сказали - под наблюдение терапевта и все. "Мой" эндокринолог, которого я с таки нетерпением ждала, не стала со мной общаться. Написала в историю болезни, что у меня 2 тип, продублировала дозировки.

Я спросила: "Хоть скажите, почему раньше вы говорили, что у меня 1 тип, а теперь 2?"
Ответила так:
- А вам какая разница? Все равно нужен инсулин для лечения.

Объясните, пожалуйста, почему у меня появилась все-таки эта кардиомиопатия? Ее нужно лечить? Как? Это правда, что без разницы, какой тип диабета выявлен - 1 или 2?
Ответить с цитированием
  #20  
Старый 03.05.2009, 21:27
Аватар для Anna_Shvedova
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025
Поблагодарили 4,808 раз(а) за 4,645 сообщений
Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
В течение какого времени длилась боль? Бывали ли подобные боли раньше, если да, то в каких ситуациях (физ нагрузка, волнение..)? Как переносите физические нагрузки? Как Вы чувствуете себя сейчас?
Отсканируйте выписку и кардиограмму, если она имеется. Какие обследования проводили в стационаре? Диагноз очень странный - почему кардиомиопатия и какие лекарства имели в виду, загадка. УЗИ сердца делали?

В общем, по поводу сердечных дел (если это они) одни вопросы.

То, что имеется декомпенсация диабета и его нужно компенсировать - бесспорно. Это очень важно. Выкладывайте дневник с едой, дозами, результатами самоконтроля - все с указанием времени.
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
  #21  
Старый 18.05.2009, 12:40
Аватар для germanika
germanika germanika вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.04.2009
Город: Урал
Сообщений: 21
Сказал(а) спасибо: 3
germanika *
Здравствуйте!
Выписалась из стационара вторично: после сообщения от 30.04.2009 года ночью опять стало плохо с серцем. Приступ как и в первый раз развился неожиданно: засыпала (перед этим никаких стрессов, физнагрузок не было) и вдруг неожиданно началось сильное сердцебиение, жар, нехватка воздуха, появился сильный страх, беспокойство. Сильные боли в области сердца, жжение, онемение левой руки, ноги, губ, покалывание языка. Выпила волокардин - безрезультатно, терпела около часа, пришлось снова вызывать Скорую.

В положении сидя чувствовала себя лучше, но боли не проходили. В больнице ставили гепарин, 2 раза в день по полтаблетки лекарство от давления (при поступлении давление - 145/90). Боли прошли через 3 часа, но "заложенность" в области груди держалась сутки. Приступы повторялись ежедневно, если точнее - еженочно, иногода по 2 раза. Нитросорбит давал небольшое улучшение, но не надолго. При выписке поствили диагноз "НЦД" (даже не знаю, что это такое) по кардиальному типу со знаком "?" Про кардиомиопатию не написали, но сказали, что тоже не исключают.

Ранее ничего подобного со мной не было. Я - бывшая спортсменка, очень вынослива к физическим нагрузкам. Чувствую себя сейчас плохо - "заложенность" за грудиной сохраняется до сих пор, на 2-3 часа проходит и все по новой начинается. Онемение в пальцах левой ноги не проходит. Выписку и кардиограмму отсканировать не удалось - в день выписки назвачена явка была в поликлинику и документы пришлось отдать, но сделала выписку из документов.

ЭКГ - синусовая тахикардия 89 61 д111, зуб 1 отр в 111 не исключает очаговых изменений в обл. н/стенки лев. желудочка. Мышечные изменения диффузного характера, возможно метаболического характера.

Из выписки стационара:
Клинический анализ крови - э. 4,65 1012/л, НВ - 178 г/л, СОЭ - 7 мм/час, lei - 83-10 9/л, П - 3%, с - 53%, ЛЦ - 42%, М - 2%.
Общий анализ мочи: сол-желт, 1040, кислая, белок - 0,033 г/л, сахар - 20 ммоль/л, Lei -2-3 (единицы незарборчиво),
гликемический профиль - 14,2 - 10,9-9,4 - 9,6.

Компесировать диабет не могу до сих пор. Вот дневник за последний день:
9-00 - сахар 14,3 (левемир 20, апидра 4)
ЗАВТРАК: каша "3 злака" на молоке, цикорий, 1 кус. хлеба
12-00 - сахар 16,8 (апидра 6)
ПЕРЕКУС: творог нежирный, напиток "Снежок"
15-00 - сахар 16,5 (апирда 8)
ОБЕД: суп куриный, салат из свеж. капусты, яблоко
18-00 - сахар 14, 4 (апидра 4)
ПЕРЕКУС: тертая сырая морковь со сметаной
21-00 - сахар 13, 8 (левемир 20, апидра 6)
УЖИН: салат из св. огурцов, вареная картошка с варен. курицей, томатный сок.
24-00 - сахар 13,7 (апидра 4)
Стакан кефира.

Другие дни мало отличаются от этого списка. Сегодня смотрел хирург мою ногу по поводу онемения пальцев ног. Я пожаловалась, что стали сильно болеть голени, появились судороги на левой ноге. Врач ответил и записал в карточке, что это "диабетическая ангиопатия" (если правильно запомнила). Выписал мазь "Леотон" и таблетки "Троксевазин".

УЗИ серца не назначали. Может быть, Вы сможете мне объяснить, что со мной происходит?

П.С. Забыла сказать, что часто чувствую предоморочное состояние, головокружение, несколько раз падала в обморок, в т.ч. прямо в больнице.
Ответить с цитированием
  #22  
Старый 18.05.2009, 20:31
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,169
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,582 раз(а) за 32,656 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Сахар крови во время приступа ? ФСГ? ( разумеется , не во время приступа? ТТГ ?
Опишите обморок
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #23  
Старый 18.05.2009, 21:14
Аватар для germanika
germanika germanika вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.04.2009
Город: Урал
Сообщений: 21
Сказал(а) спасибо: 3
germanika *
Сахар 17. Что такое ФСГ и ТТГ я не знаю, делали только ЭКГ, описание которой я давала. Других исследований не проводили.
При обмороке ощущения такие были: нехватка воздуха (или одышка?), беспокойство, слабость, потом ощущение сужения пространства в глазах и - брык на пол. В себя приходила всегда быстро - водой брызнули и я глаза открывала.
Ответить с цитированием
  #24  
Старый 19.05.2009, 11:45
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,169
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,582 раз(а) за 32,656 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вам 42 года и опредление ФСГ - гормон крови , указывающий на приблиджение перименопаузы, будет очень полезен Опредление в крови ТТГ позволит исключить такдже нередкие в этом возрасте пробелмы со щитовидной железой
Поскольку приступы возникают на крайне высоком сахаре, гипогликемий они не являются.
При каких обстоятельствах они возникают и нельзя ли провести холтеровское мониторирование ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #25  
Старый 19.05.2009, 12:20
Аватар для germanika
germanika germanika вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.04.2009
Город: Урал
Сообщений: 21
Сказал(а) спасибо: 3
germanika *
Я не могу понять причину, по которой приступы появляются. Если первый произошел после явного переутомления на работе - 14 часов подряд отработала и это почти сразу после больничного, при этом наслушалась массу "приятных" вещей от руководства о больных сотрудниках, то могу предположить, что это и могло стать причиной.

А вот остальные - не знаю. Находилась в состоянии покоя, приступы начинались, когда я пыталась уснуть (или готовилась к сну). Ничего не беспокоило. Сегодня иду на платный прием к кардиологу.
Ответить с цитированием
  #26  
Старый 22.05.2009, 09:18
Аватар для germanika
germanika germanika вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.04.2009
Город: Урал
Сообщений: 21
Сказал(а) спасибо: 3
germanika *
Добрый день!

Прошла обследование у платного кардиолога, он поставил диагноз в связи с сердечными проблемами: артериальная гипертония, 2; риск 4.
На момент обследования ЧСС - 90 в мин.; АД - 160/100 мм.рт. ст. Щитовидная железа увеличена до 2 ст., лимфоузлы не пальпируются.
УЗИ сердца (выводы): начальная гипертрофия миокарда левого желудочка, умеренная тахикардия, снижен ударный объем, ударный индекс.
Рекоомендовано: лизиноприл 10 мг к ночи; берлитион по 1 таб. постоянно. калий-нормин 1 т. в день курсами весной и осенью.

Это уже третий врач и третий диагноз:
1.) Кардиомиопатия (24.04.2009);
2.) Нейро-циркулярная дистония по кардиальному типу (02.05.2009;
3.) Артериальная гипертония 2 (20.05.2009)

Скажите, какой диагноз на Ваш взгляд более правильный? Насолько опасны изменения в сердце?
Ответить с цитированием
  #27  
Старый 22.05.2009, 15:21
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,169
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,582 раз(а) за 32,656 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Выбросьте промежуточный и при отсутствии внятного решения проблемы настаивайте на квоте в ЭНЦ ( пока есть )- хватит объясняться заочно
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #28  
Старый 22.05.2009, 18:07
Аватар для germanika
germanika germanika вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.04.2009
Город: Урал
Сообщений: 21
Сказал(а) спасибо: 3
germanika *
Хорошо. Тогда последний вопрос: что такое "квота ЭНЦ"?
Ответить с цитированием
  #29  
Старый 22.05.2009, 18:27
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,169
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,582 раз(а) за 32,656 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вот прямо так - квоты на диабет и кардиопатию в ЭНЦ есть , от Мельниченко узнала и начните разговор с врачом своим по месту жительства и Гугл спросите ..
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #30  
Старый 22.05.2009, 19:10
Аватар для germanika
germanika germanika вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.04.2009
Город: Урал
Сообщений: 21
Сказал(а) спасибо: 3
germanika *
Спасибо большое за информацию! Приступаю к реализации.
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 15:52.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.