#1
|
|||
|
|||
Акромегалия или???
Добрый день, уважаемые специалисты!
Мне 29 лет, прошу помочь разобраться, что со мной твориться. В августе 2013 естественные роды, ребенок весом 3800, рост 54. Грудное вскармливание до июня 2014, молоко само постепенно ушло. Полгода еще были выделения. С сентября 2014 начала замечать изменения в самочувствии: неясность зрения,слабость, утомляемость, нехватка воздуха, укачивания в транспорте и на качелях, чего раньше не было. Заметила болезненность в груди, узи молочных желез- норма. УЗИ малого таза - картина мультифолликулярных яичников( это и до родов было). Цикл нерегулярный на тот момент ( сейчас регулярный 31-32 дня) Сдала гормоны на 2 день цикла: Фсг -4,00(3,03-8,08) Лг-4,33 (2,39-6,6) Пролактин - 108,3 (108,78-557,13) Эстрадиол - 82 (77,07-921) УЗИ щитовидки: эхо структура неоднородная за счёт единичных жидкостных включений справа и слева до 5*2,4 мм Гормоны ЩЖ: ттг 1,9533 Т4 13,41 Абдоминальное узи-норма Один раз на нервной почве повысилось давление 170/110, обычное 110/70. К утру нормализовалось, больше такого эпизода не возникало. Прошла невролога,кардиолого, пульмонолога(из за одышки)- у всех норма, отправляют к психотерапевту. МРТ от 04.2015 : расширение переваскулярных ликворных пространств справа. В мае 2015 начала замечать изменения внешности: выросли скулы, челюсти увеличились и как будто выдвинулись вперед,смыкаются с трудом, язык мешает, с боков иногда вмятины от зубов. Анализы от 07.2015: Стг 0,83 Ифр1 220 От 09. 2015: Стг 3,29 Ифр1 189 Я вроде успокоилась, но вижу что руки , ладони стали длиннее, стопы, плечи шире, лицо грубеет и дальше, часто отекает. Была у эндокринолога, акромегалию исключает из-за нормальных анализов, направила сдать ттг, т4 и пролактин, еще не сдавала. Уважаемые специалисты, помогите, если возможно из того что что я написала, понять и найти проблему. Могу тезисно озвучить вопросы: 1) почему происходят изменения во внешности при нормальном стг/ифр1? Бывает такое от возраста или после родов? 2) может стоит мне сдать тест с нагрузкой глюкозой?это поможет подтвердить/исключить диагноз? 3) были случаи акромегалии при нормальных показателях стг/ифр1? Ведь клиника есть! Как диагностировать тогда и лечить? 4) какие обследования нужно пройти еще, может возможно дифференцировать акромегалию с чем то? Пожалуйста, помогите!!!!! Не хочется превращаться в уродство! Может можно еще все исправить. |
#2
|
||||
|
||||
1/ мы не видим изменения внешности
2/ оснований нет 3/ есть тн псевдоакромегалия, есть другие состояния - но не факт, что это о Вас 4/ вопросы к очному врачу
__________________
Г.А. Мельниченко |
#3
|
|||
|
|||
Галина Афанасьевна, большое спасибо за отклик!
Тогда пока буду действовать плану очного эндокринолога, сдам гормоны,что назначили. Пока мне ставят: эутиреоз? Что это за зверь, из простора интернета я так и не поняла,то ли болезнь,то ли нормальное состояние,то ли пограничное Еще раз спасибо!!!отпишусь позже. |
#4
|
|||
|
|||
И еще,может мне вам фото показать,в скрытом режиме? Посмотрите изменения в лице. Эндокринолог,у которой я наблюдаюсь,взглянула только на анализы,конечно в лицо мое она не вглядывалась. Может стоит посмотреть?
|
#5
|
||||
|
||||
Эутироз - НОРМАЛЬНВЯ работа железы.
Нет , одного фото мало - и пока что нет смысла волноваться из пропускаемого неподтвержденного диагноза
__________________
Г.А. Мельниченко |
#6
|
|||
|
|||
Я вот не могу успокоиться, я понимаю,что на лице возможно возрастные изменения или что то еще. Но почему у меня кости растут???руки длиннее (по одежде сужу),ладони какие то мужские,длинные, стопы шире стали,мне это заметно,хотя размер не изменился,но тесновата обувь стала. Если бы я это сразу после родов заметила, это ладно (сейчас уже 2 года прошло). Но я замечаю и дальнейшие изменения уже год. Я так понимаю,что мне можно сесть сложа руки и наблюдать свое обуродливание, так как гормоны в норме? Я это сказала очному врачу, и ее главный ориентир был гормоны,чем мои внешние изменения. Врач вроде хороший,хожу в достойный мед. центр нашего города. Может у меня какая то дремлюще,спящая,немая или еще какая аденома есть? Или я очень нервничаю всегда,сплошной ком агрессии и нервов во мне. Что первично тогда?
Я разделяю мнение,что нужна очная консультация,но возможно не все врачи спецы в области акро или другой узкой паталогии. Я прошу прощения если я неверно выбрала стиль написания или нарушила правила.просто я не знаю уже к кому обращаться, у меня ребенок тоже со своими особенностями и много времени уходит на нее. |
#7
|
|||
|
|||
Из изменений , которые Вы описываете, далеко не все типичны для акромегалии. Должны быть параллели в клинике и гормональных анализах.
Занимайтесь ребенком, выделите время для себя- свое личное пространство! |
#8
|
|||
|
|||
Спасибо за совет, у меня действительно почти нет личного пространства. Планирую буквально скоро к психотерапевту наведаться, а то я просто как сжатый ком, может у меня и лицо перекарежило от нервов. Я прям чувствую как у меня лицо все в напряжении, челюсть сводит и насильно заставляю расслабиться.
Уважаемые специалисты, может вы знаете в Омске опытного эндокринолога, кто может меня посмотреть? |
#9
|
||||
|
||||
Фото скрыто . Никаких данных за акромегалию нет
__________________
Г.А. Мельниченко |
#10
|
|||
|
|||
Посмотрел фотографии, перечитал жалобы, пересмотрел анализы: у Вас НЕТ!!! акромегалии. Можете глубоко и с облегчением вздохнуть и начать нормальную жизнь и ребёнку и себе. И мужу заодно.
|
#11
|
|||
|
|||
Хочется выложить фото больного с акромегалией, чтобы девушка поняла, что же это за болезнь. Ну нет у Вас ни одного признака ее!
|
#12
|
|||
|
|||
Спасибо вам всем большое, что откликнулись!!!!! Когда вы отвечаете, я верю вам, а когда смотрюсь в зеркало, то себе. Я просто понимаю, что доктора, высокого уровня, как вы не любят гипердиагностики, а у меня мысли возникают, вдруг это только начало и ещё не сильно заметно, нужно смотреть в динамике и т п.
Можно ещё уточнить, всегда вначале болезни ифр-1 и стг повышен и это первый маркер. Или анализы могут быть в пределах реф.значений? И, Галина Афанасьевна, можете обьяснить, что такое псевдоакромегалия и может у меня она быть? Чисто теоретически ведь может, да? тогда как это проверить? Иду в пятницу к эндокринологу, можно показать эту консультацию? И ещё,может это не к вам, но все же. У меня ноет челюсть,сзади, где 8ки(у меня все 4 зуба мудрости прорезались) почти постоянно. Иногда в голову отдает, ноет все лицо (если честно,я считала что это у меня лицо растет,не смейтесь). Передние 6 зубов сверху выдвинулись вперед. Может все это быть из за роста этих зубов? я про изменения внешности, выросшие скулы. |
#13
|
||||
|
||||
НЕ моет быть даже псевдоакромегалии .
НЕ вникайте в то, что к Вам не имеет отношения и начинайте работать с психиатром
__________________
Г.А. Мельниченко |