Замена инсулина

[Niagasa]

Спасибо,значит будет колоть утром в 8.00 и примерно часов в 6-7 вечера.Скажите пожалуйста,на базале и рапиде она принимала пищу минут через 10-15 после укола,на Новорапиде надо через такое же время после укола кушать или тут какой то другой промежуток будет?

[Melnichenko]

На базале и рапиде надо было через 20- 30 минут( потому как в таком случае больше шпнсов совместить пики всасывания пищи и глюкозы) , на микстах в целом сойдет и 15

[Niagasa]

Добрый вечер!Снова обращаюсь к Вам за помощью,очень хотела написать раньше-не работал интернет.Бабушка колет новомикс в дозе: 20 единиц утром и 22 единицы вечером.Результаты нас пугают.Например сегодня на тощак сахар 12ед,делает 20 единиц новомикса.через 2 часа сахар крови 11 ед,далее делали замеры результаты: 13 ед,14.7 ед.В 18.00 перед вечерней дозой новомикса сахар 24ед!!!!.И такой примерно сахар три дня.очень прошу подскажите что нам делать?Может изменить дозу?В какую сторону?Мне кажется не хватает дневной дозы-которая раньше была!Нельзя ли ввести еще что то.Вообщем мы в растерянности.Подскажите пожалуйста как быть?

[Melnichenko]

Ед измерения глюкозы - ммоль/л. Вы убедились , что действительно менять инсулин у старого человека дома непросто ( Вас предупреждали ), к счастью , не было фатальной гипогликемии - что могло стать причиной инфаркта .
Теперь дальше : отодвигаем время введения инсулина на 30 минут от приема пищи , непонятно , почему вечернего инсулина больше , чем дневного - ведь не может же быть , чтобы ужин бабушки был больше завтрака ?
Таким образом , дневного инсулина не просто не хватает , а очень не хватает . Нет и информации , как связаны Ваши замеры с временем приема пищи.
Попробуем 24 ед утром и 20 вечером + сахар крови в 3 ночи и сообщите о времени еды .
Кстати , нент ли уплотнений в местах введения инсулина ( и куда бабушка оный вводит ? )

[Niagasa]

Спасибо Вам что откликнулись...Замеры делались через 2 часа после еды, и перед каждым введением инсулина. Уплотнений нет.Я с Вама абсолютно согласна,менять инсулин это не просто сложно но и опасно!Я теперь себя убийцей чувствую что ли,вредителем.В полном замешательстве...Возвращаться на старый инсулин(рапид,базал)???Не будет ли хуже?Такие цифры глюкозы говорят о том что бабушке новомикс не подходит?Если честно я правда не знаю как дальше поступить?

[Niagasa]

Извините,забыла написать,инсулин бабушка вводит в руку(плечо)

[Melnichenko]

Не дергайтесь - смена инсулина авоматом предполагает у такой немолодой женщины некоторое уменьшение дозы - далее увеличим и все ..

[Niagasa]

Спасибо!значит увеличиваем дозу утреннюю до 24.Я Вам напишу как пойдут дела

[Melnichenko]

И снижаем вечернюю до 20 и смотрим сахар в три ночи, и используем 30 - минутный интревал до еды , и едим 5 раз и порции чуть поменьше - маса бабушки ?

[Niagasa]

Сегодня с утра доза инсулина 24.Натощак сахар был 14.К обеду 11.Лишнего веса у бабушки нет,весит 70 кг,при росте 160 см.

[Melnichenko]

Сахар натощак мб высоким , если был низкий в 3 ночи - отсюда остается просьба сахар в три ночи ,а также время бабушкиной еды- при комбах дб и завтрак , и второй завтрак

[Niagasa]

Сегодня обязательно замеряем сахар в три ночи!Утром отпишусь сколько он.Галина Афанасьевна,вы намогли бы подсказать про второй завтрак?Бабушка делает утренний инсулин примерно в 7.30.Далее в 8.00 у нее завтрак:завтракает она кашей(гречка,либо овсянка),хлеб с отрубями в очень малых количествах.А потом по расписанию у нее только обед где то в 11.30

[Niagasa]

В 18.00 замеряли сахар перед вечерней дозой инсулина.Глюкоза 16.4

[Niagasa]

Доброе утро!Замеряли глюкозу в 3 ночи.Результат 8.3

[Melnichenko]

Утренний увеличиваем на 2 ед , вечерний то же