#1
|
|||
|
|||
Íå ñíèæàåòñÿ ñàõàð.
Ó ìîåé ìàòåðè (60 ëåò) äèàáåò 2 òèïà.
Ñ ôåâðàëÿ 2007 ãîäà åå ïåðåâåëè íà èíñóëèí, ïîñòåïåííî ïîâûøàÿ äîçó. Ñåé÷àñ: "Ëàíòóñ" íà íî÷ü ïî 32 åäèíèöû "Õóìàëîã" ïî 10 åä. 4 ðàçà â äåíü Íà íî÷ü åùå ïðèíèìàåò 1 òàáëåòêó "Ñåàôîðà". Òåì íå ìåíåå ïîêàçàòåëè ñàõàðà â êðîâè:óòðîì íàòîùàê - 10, äíåì ïîñëå ïðèíÿòèÿ ïèùè - 13. È íèæå ýòèõ öèôð íå îïóñêàåòñÿ. ×òî ìîæåò áûòü ïðè÷èíîé? Íà ÷òî ñëåäóåò îáðàòèòü âíèìàíèå? Äèåòó ñòðîãî ñîáëþäàåì. |
#2
|
||||
|
||||
Âåñ è ðîñò ìàìû?
Ñîïóòñòâóþùèå è ïåðåíåñåííûå çàáîëåâàíèÿ? Ñîïóòñòâóþùåå ëå÷åíèå? Äîçà Ñèîôîðà? Áûâàþò ëè ãèïîãëèêåìèè? Ïèùåâîé äíåâíèê çà 3 äíÿ. |
#3
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
Ðîñò - 164 ñì Âåñ - 103 êã Îíà ãèïåðòîíèê, ïðèíèìàåò òàáëåòêè îò âûñîêîãî äàâëåíèÿ "Áåðëèïðèë" 1 òàáëåòêó ñ óòðà. Íèêàêèõ äðóãèõ ñîïóòñòâóþùèõ çàáîëåâàíèé íåò. Òî÷íî ïî äíÿì íå ìîãó ñêàçàòü, ÷òî îíà åëà (íå âåäåì äíåâíèê), íî âîò ïðèáëèçèòåëüíîå ìåíþ (äâóõ ïîñëåäíèõ äíåé): Çàâòðàê:ßéöî âàðåíîå, õëåá, ñûð, êîôå. Îáåä: Îâîùíîé ñóï, ãðå÷íåâàÿ êàøà è òóøåíàÿ êàïóñòà. ×àé. Óæèí: Îâîùíîé ñàëàò (ïîìèäîðû-îãóðöû), æàðåíàÿ ðûáà, îâñÿíûé êèñåëü. |
#4
|
||||
|
||||
ß ñïðàøèâàëà åù¸ î äîçå Ñèîôîðà è ãèïîãëèêåìèÿõ.
Ó Âàøåé ìàìû ÈÌÒ=38 êã/êâ ì: îæèðåíèå. Íóæåí òî÷íûé ïèùåâîé äíåâíèê: ÷òî åëà, âî ñêîëüêî, â êàêîì êîëè÷åñòâå. Óêàçûâàòü àáñîëþòíî âñ¸, âêëþ÷àÿ êàæäûé ãëîòîê âîäû. Íà ôîíå ïðè¸ìà Áåðëèïðèëà êàêîå ÀÄ óòðîì, äí¸ì, âå÷åðîì? |
#5
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
Áîëüøå òîé äîçû, ÷òî ÿ óêàçàëà, îíà Ñèîôîð íå ïðèíèìàåò. Òî åñòü 1 ðàç â ñóòêè íà íî÷ü. Òî÷íûé ïèùåâîé äíåâíèê ïîïðîøó åå ñäåëàòü è ñíîâà îáðàùóñü ê âàì. Ñïàñèáî! |
#6
|
||||
|
||||
Âû íå óêàçàëè äîçó Ñèîôîðà: 1 òàá. ìîæåò ñîäåðæàòü 500 èëè 850 ìã ìåòôîðìèíà.
Åñëè âåñ íå ñíèæàåòñÿ, çíà÷èò ïåðååäàíèå èìååò ìåñòî áûòü. Èç âîçäóõà ëèøíèé âåñ íå áåðåòñÿ. (ñ). Âû òàê è íå îòâåòèëè íà âîïðîñ î ãèïîãëèêåìèÿõ. |
#7
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
Èçâèíèòå, ÿ ïîäóìàëà, ÷òî ðå÷ü èäåò î äîçå ïðèåìà. Îíà ïðèíèìàåò 1 òàáëåòêó ïî 850 ìã. Ãèïîãëèêåìèè íå áûëî íè ðàçó. Íà ôîíå ïðèåìà ëåêàðñòâà îò äàâëåíèÿ, ÀÄ 150 íà 90 äíåì. Èíîøäà 160 íà 90. ÁÎëüøå äâóõ ðàç â äåíü îíà äàâëåíèå íå èçìåðÿåò. |
|
#8
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
Öèòàòà:
Âàøà ìàìà ïîëó÷àåò 72 åä. èíñóëèíà â ñóòêè (ýòî î÷åíü âûñîêàÿ äîçà). Ïðè ýòîì ó íå¸ âûðàæåííîå îæèðåíèå è âûñîêèé ñàõàð êðîâè. Ò.å. ìîæíî ãîâîðèòü î õðîíè÷åñêîé ïåðåäîçèðîâêå èíñóëèíà è èíñóëèíîðåçèñòåíòíîñòè. Îáñóäèòå ñ ýíäîêðèíîëîãîì ìàìû êîððåêöèþ ëå÷åíèÿ è íàïðàâëåíèå â Øêîëó Äèàáåòà. Êðîìå òîãî, Âû íå îòâåòèëè íà âîïðîñ ïðî ÀÄ. Áóäüòå âíèìàòåëüíû ê âîïðîñàì êîíñóëüòàíòà. Íå âûíóæäàéòå ïî íåñêîëüêî ðàç ïîâòîðÿòü îäíî è òî æå. |
#9
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
Íàó÷èòü ýòîìó ïî èíòåðíåòó íåâîçìîæíî, ìàìå íóæíî îáó÷åíèå â øêîëå äëÿ áîëüíûõ äèàáåòîì - è ëó÷øå áû ýòî áûëà ñïåöèàëüíàÿ ïðîãðàììà äëÿ áîëüíûõ ÑÄ 2 íà èíñóëèíîòåðàïèè. Ãäå Âû æèâåòå?
__________________
Àííà, âðà÷-ýíäîêðèíîëîã Âîðîíåæ, êëèíèêà Íåïëàöåáî |
#10
|
|||
|
|||
Óâàæàåìûå âðà÷è, áîëüøîå ñïàñèáî çà îòâåòû!
Ìàìà æèâåò â ìàëåíüêîì ïðîâèíöèàëüíîì ãîðîäå. Øêîëû äèàáåòà òàì íåò. Åå ýíäîêðèíîëîã âèäÿ, ÷òî ñàõàð âûñîêèé, ïðîñòî ïîñòîÿííî ïîâûøàåò äîçó èíñóëèíà. Âîò â îáùåì-òî è âñå ëå÷åíèå. Ïðî äèåòû - áóäåì óæåñòî÷àòü åå. |
#11
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
|
#12
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
Èññëåäîâàëñÿ ëè ãëèêîãåìîãëîáèí? |
#13
|
||||
|
||||
Êàê Âû ñîáèðàåòåñü óæåñòî÷àòü äèåòó? Ïî ïîâîäó ñíèæåíèÿ ìàññû òåëà - ïîñìîòðèòå, ïîæàëóéñòà, òåìó "Èçáûòî÷íûé âåñ è îæèðåíèå" â ðàçäåëå ýíäîêðèíîëîãèÿ.
ß òàê ïîíèìàþ, ÷òî äîìà åñòü ãëþêîìåòð. Âåäåò ëè ìàìà äíåâíèê? Åå ýíäîêðèíîëîãó (à ìîæåò áûòü, è âèðòóàëüíûì êîíñóëüòàíòàì) î÷åíü ïîìîã áû äíåâíèê ñëåäóþùåãî ñîäåðæàíèÿ: Ãëþêîçà êðîâè íàòîùàê, ïåðåä åäîé è ÷åðåç 2 ÷àñà ïîñëå åäû, à òàêæå ïåðåä ñíîì. Åñëè ïîÿâëÿåòñÿ ïëîõîå ñàìî÷óâñòâèå (ïðèñòóï ñëàáîñòè, ãîëîäà, ïîòëèâîñòè) - â ýòîò ìîìåíò òîæå âàæíî èçìåðèòü ñàõàð. Ïàðó ðàç ïðèäåòñÿ ïðîñíóòüñÿ íî÷üþ â 2-3 ÷àñà è ïîìåðÿòü ãëèêåìèþ â ýòî âðåìÿ. Èíôîðìàöèÿ î ïèòàíèè - ÷òî è ïðèìåðíî â êàêîì êîëè÷åñòâå (ñòîëîâûå ëîæêè, ñòàêàíû, êóñêè õëåáà è ò.ä.) áûëî ñúåäåíî. Ïîäðîáíûé äíåâíèê - â òå÷åíèå íåñêîëüêèõ äíåé (õîòÿ áû 3-5 äíåé), à ïîòîì óæå ìîæíî áóäåò ïîíÿòü, â êàêîì æå íàïðàâëåíèè äâèãàòüñÿ. Èíôîðìàöèÿ î ãëèêèðîâàííîì ãåìîãëîáíå, ëèïèäíîì ïðîôèëå (èëè õîòÿ áû îáùåì õîëåñòåðèíå), óðîâíå ÀÄ òîæå áóäåò êñòàòè. Óäà÷è.
__________________
Àííà, âðà÷-ýíäîêðèíîëîã Âîðîíåæ, êëèíèêà Íåïëàöåáî |
#14
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
|
#15
|
|||
|
|||
Óâàæàåìûå âðà÷è!
Ìàìà íà÷àëà âåñòè äíåâíèê, êàê âû è ãîâîðèëè, çàïèñûâàÿ äàæå êàæäûé ãëîòîê âîäû. È ñàõàð íà÷àë ïîñòåïåííî ñíèæàòüñÿ!! Ñïàñèáî îãðîìíîå çà êîíñóëüòàöèþ. Çíà÷èò, âñå-òàêè, äåëî â ïèòàíèè.. |