Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология

Эндокринология Форумы: Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы, Диабет, Ожирение, Форум для врачей эндокринологов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 30.01.2014, 16:13
Nevalyanii Nevalyanii вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 29.01.2014
Город: krasnodar
Сообщений: 1
Nevalyanii *
микроаденома гипофиза

Добрый день, уважаемые врачи!муж.,29 лет. с апреля начал замечать резкое увелич. оволосения по всем уч.тела по длине и кол-ву.
В рез-те были сданы анализы:
17.05.2013
Тиреотропный гормон-ТТГ-1,34 мМЕ/л (0,27-4,2)
Пролактин - 382,3↑ мкМЕ/л (86-324)
17-оксипрогестерон - 1,32 Нг/мл (0,2-3,1)
Тестостерон -5,68 Нг/мл (2,62-10)
Секс -связывающий глобулин -ГСПГ-47,82 Nmol/L (14,5-48,4)
Превышение небольшое по пролактину, повторная сдача через 2-3 месяца, между тем ситуация с волос.покровом постепенно ухудшалась.
09.09.2013
Тиреотропный гормон-ТТГ - 1,71 мМЕ/л (0,27-4,2)
Фоллитропин ФСГ- 6,2 мМЕ/мл (1,5-12,4)
Лютеинизирующий гормон ЛГ - 6,59 мМЕ/мл (1,7-8,6)
Пролактин - 459,2↑ мкМЕ/л (86-324) Процент открытия макропролактина 83,3 % >60 образец содержит в основном микропролактин
<40 в образце содержитсямакропролактин
40-60 Серая зона (необходимо повторить с интервалом 1 месяц) (неповторял)?!
Тестостерон 6,21 Нг/мл (2,62-10)
Секс-связывающий глобулин-ГСПГ-42,63 Nmol/L (14,5-48,4)
Расчетный свободный тестостерон - 1,82 % (1,53-2,88)
Гликогемоглобин - 5,1 % (0-6)
Альфафетопротеин AFP <0,5 МЕ/мл (0-5,8)
Альбумин - 45 г/л (35-50)
Общий билирубин 14,3 мкМоль/л (0-20)
Прямой билирубин 3,2 мкМоль/л (0-7,9)
АЛТ 15,9 Ед/л (0-41)
АСТ 16,8 Ед/л (0-37)
Мочевая кислота 286 мкМоль/л (210-420)
Глюкоза 5,2 мкМоль/л (3,9-5,8)
Также параллельно прошел УЗИ мошонки, заключение: «Незначительного двустороннего гидроцеле; сперматоцеле головки придатка правого тестикулы» (если необходимо пришлю доп. сведения или отсканирую).
Пролактин повышен направлен на МРТ головы с усилением (контрастом)

27.09.2013 Получены Т1 и Т2 – взвешенные изобр. головного мозга, селлярной области и гипофиза в сагиттальной, аксиальной и коронарной проекциях в нативном виде. После в/в ведения контрастного вещества( магневист,15 мл). (аппарат MR Philips Panorama 1.0 Tc, режим сканирования T1-BИ, Т2-ВИ, DW1)
Дно турецкого седла справа несколько опущено. Гипофиз овальной формы, высота его правых отделов 7.2 мм, левых-6.5мм, передне-задний размер – 14 мм, латеральный-15 мм. Верхний контур его слегка выпуклый за счет наличия в передней доле дополнительного, гипоинтенсивного в режиме Т1 образования до 8.7×8.2 мм в поперечнике на сагиттальном срезе). Воронка гипофиза несколько отклонена кпереди. Хиазмальная цистерна слегка сужена. Зрительный перекрест дифференцирован. Сифоны внутренних сонных артерий интактны.
Патологически измененного МР-сигнала в паренхиме головного мозга не выявлено. Срединные структуры не смещены. Желудочки мозга не расширены. Субарахноидальное пространство прослеживается
Заключение: МРТ - признаки микроаденомы гипофиза.

03.10.2013 Консультация эндокринолога:
Микропролактинома (гиперпролактинома, гипертрихоз), микроаденома гипофиза, назначен Достинекс ¼ таблетки 2 раза в неделю.

30.10.2013
Пролактин 134,5 мкМЕ/л (86-324)
Дегидроэпиандростерон сульфат DHEA-SO4 210,8 мкг/дл (160-449)
Адренокортикотропный гормон АКТГ 38,44 пг/мл (7,2-63,3)
Кортизол 186 (утро) нг/мл (62 – 194-утро) (23-119-вечер)
Хорионгонадотропин (HCG+betall) <0.1 мМЕ/л (0-2.6)

26.12.2013
Пролактин 119 мкМЕ/л (86-324)
Соматотропный гормон СТГ 0,06 нг/мл (0,03-2,47)

24.01.2014г
Индекс свободного тестостерона: 89,44 % (14,80-95,00)
Глобулин, связ. половые гормоны: 36 нМоль/л для мужчин (13,0-71,0)
Индекс свободных андрогенов 25,8 % (20,4-81,2)
Тестостерон 9,28 ++ нг/мл (1,66-8,11)

Тестостерон с мая увеличился.
Также прошел КТ с контрастом надпочечников, рез-в пока нет.
Между тем рост волос по телу за послед. три месяца только усилился! Подскажите, пожалуйста, в чем может быть дело?
Назначен достинекс 1/2 табл. 2 раза в неделю.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 08:30.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.