Развитие недоношенного ребенка

[Tori88]

Здравствуйте. Моя доченька родилась в 32 недели шесть дней. Легкие не открылись, 7 суток на ивл, 13 дней в реанимации. Гипоксически-ишемическое поражение ЦНС было кровоизлияние, осталась кисточка 3 мм. По НСГ изменения незначительные, со слов невролога. Диакарб не назначался. Сейчас нам 4 месяца и три недели, по смроку гестации т было бы 3 месяца и 4 дня. На данный момент она хорошо держит голову в горизонтальном положении, но на животе долго лежать не хочет. Минут пять удерживается на локотках. В вертикальном положении голову держит, но не очень долго, минут через 10-15 начинает ложить на мамино плечо. Улыбается, улыбается в ответ на улыбку, правда не всегда, иногда серьезно рассматривает, как правило, незнакомым не сразу улыбается. Гулит. Смеялась в голос пару раз, наблюдая на каруселькой. За игрушками следит, давно следит, поворачивает за ними головку на 180 градусов. Ручкой ручку теребит, пальчиками перебирает, постоянно тянет их в рот, трет глазки, когда хочет спать. НЕ помню, чтобы рассматривала, может я невнимательная мама. Игрушки сама не берет, даже не пытается. Если я влаживаю в ручку, то трясет ими или тянет сразу в ротик. Смотрит на игрушку в своей ручке очень редко. Висячие игрушки на коврике ударяет, но я не могу понять насколько это осознанно. Иногда кажется, что просто задевает размахивая ручками. Сама брать пытается. Видела вчера ребенка нашего возраста, но доношенного. Так он хорошо владеет своими ручками, у нас они какие-то непослушные еще.
За людьми вокруг следит. Переворачиваться не пытается. Был период, когда испортилась попа, была вся красная. Видимо ей было больно, те два дня она переворачивалась на бочек. Как только попу вылечили, перестала. Сейчас мы носим ортопедические трусики из-за незрелого сустава. Когда снимаем их, то машет ножками, опираясь на стопки приподнимает попу.
Родились с весом 2200г, 44 см. Сейчас весим 7кг, 61см. Кушает хорошо, спит тоже, где-то часов 15 в сутки.
Очень переживаю из-за ее развития. Просто паника. Племянник родлся 11 лет назад на таком же сроке с таким же весом. В пять месяцев уже начал брать игрушки и переворачиваться, в пять с половиной сел, в восемь пополз, в год пошел. У нас этим даже не пахнет. Мы с мужем просо в отчаяньи, не знаем как помочь нгашему ребенку. Она очень долгожданная. В анамнезе 5 лет бесплодия, беременность проходила сложно, часто лежала на сохранении с 25 недель был тонус, с 26 стоял песарий. Роды начались из-за того, что отошли воды. Было экстренное кесарево сечение. Безводный период 2 часа 15 минут . 4/5 по Апгар.

Неврологи ставят нам задержку развития. Говорят, что даже с учетом нашей недоношенности мы уже отстаем. Было два курса массажа, ЛФК, 10 сеансов парафина на ручки. Парафин и масса закончился 2 недели назад.
Еще нас с мужем очень волнует то, что когда малышка просыпается, то первые минут пять она как с луны, на нас не обращает внимания, ее взгляд очень сложно словить.
Подскажите, как можно преодолеть это отставание, как помочь своему ребенку? Какие препараты попить? Пожалуйста, не оставляете мои вопросы без ответа, мы очень переживаем

[NochkaCH]

Родились с весом 2200г, 44 см.... Сейчас нам 4 месяца и три недели...Сейчас весим 7кг, 61см.

Ребенку некогда развиваться. Она все время есть. И спит
На самом деле паниковать не надо. Критической задержки нет, продолжайте обычные игры по возрасту. Крупным детям всегда сложнее осваивать движения.

Минут пять удерживается на локотках. В вертикальном положении голову держит, но не очень долго, минут через 10-15 начинает ложить на мамино плечо.

Это довольно много.
Лечения для улучшения общего развития, к сожалению нет, только ваше активное участие и терпение.

[Tori88]

Врачи предлагают ноотропы. Кто-нибуь лавал их деткам? Были ли прорывы в пазвитии?
На сайте первый пащ, может кто-нибудь проходил через подобное, может есть где-то ссылки на методики, помогающие деткам ращвиваться, логнать сверстников?

[NochkaCH]

Сообщение от Tori88

Врачи предлагают ноотропы. Кто-нибуь лавал их деткам? Были ли прорывы в пазвитии?
На сайте первый пащ, может кто-нибудь проходил через подобное, может есть где-то ссылки на методики, помогающие деткам ращвиваться, логнать сверстников?

Вы немного не понимаете сути Форума РМС. Общение в темах между пациентами строго запрещено правилами. Отвечать и давать рекомендации имеют право только врачи и специалисты, у которых в профиле указан соответствующий статус. Остальные ответившие получают штрафные баллы и/или бан.
Еще раз вам повторю: критических данных вы не описываете. Сомнения по поводу мышечного тонуса сможет разрешить только невропатолог на очном осмотре. В остальном ваш ребенок развивается как положено ( с учетом недоношенности). Стимулировать двигательное развитие поможет только правильно организованное врем бодрствования, ваше эмоциональное участие и среда.

[Tori88]

Извините, постараюсь больше не нарушать правил.
А как правильно организовать время бодрствования. Она просто устает быстро, поиграет часа два, потом ей надо хотя бы минут 30-40 поспать. Сама засыпает примерно через такой промежуток. Днем еще есть один большой сон 3 часа, это прогулка на улице, она практически всю прогулку спит. Получается, что ночной сон 9-10часов и еще часов пять днем.

[NochkaCH]

Сообщение от Tori88

А как правильно организовать время бодрствования. Она просто устает быстро, поиграет часа два, потом ей надо хотя бы минут 30-40 поспать. Сама засыпает примерно через такой промежуток.

В этом возрасте дети спят 3 - 4 раза в день. Радуйтесь, что ребенок спит, это скоро закончится.
Ребенок на ГВ или на смесях?
Зайдите в прикрепленную тему Дневник развития, с учетом корректировки возраста (недоношенность) выпишите какие навыки у ребенка не сформированы. Это и будет план развития на ближайшее время. В свою очередь консультанты помогут подобрать игры и упражнения.
Вы завышаете требования к ребенку и тем самым создаете негативный эмоциональный настрой для себя. Успокойтесь и осознайте, что вы не станете любить малыша меньше, если она начнет ходить на в 11 мес., а в год и 3...

[Tori88]

Читала навыки , которые должны быть сформированф в 3 месяца. По срокц гестации нам бы было сейчас три и неделя. Из всего особо волнует то, что маоышка не смотрит на предметы, вложенные в ее ручки и не смотрит на свои ручки. Ручкой ручку тереьит, около груди их в замочек лелает и в рот тянет. Но не смотрит. Игрушки, вложенные в ручку, тоже не рассматривает. Еще узнает ли знакомые голоча, голос мамы. Не понимаю как я должна понять, что она узнает мой голос. Чужих вроде узнает, мне и мужу улыбается. Были на выходных у свекрови, сначала она ей не улыбалась, как-то еастороженно смотрела, через день уже улыбалась. На отчима мужа смотрела настороженно, когда он к ней подходил и начинал говорить, то замирала. На нас с мужем обычно по другому реагирует.
Буду рада, если вы подскажите как сформировать эти навыки, потом начну аналищировать навыки для возраста 3,5-4 месяца

[NochkaCH]

Сообщение от Tori88

Читала навыки , которые должны быть сформированф в 3 месяца. По срокц гестации нам бы было сейчас три и неделя. Из всего особо волнует то, что маоышка не смотрит на предметы, вложенные в ее ручки и не смотрит на свои ручки. Ручкой ручку тереьит, около груди их в замочек лелает и в рот тянет. Но не смотрит. Игрушки, вложенные в ручку, тоже не рассматривает. Еще узнает ли знакомые голоча, голос мамы. Не понимаю как я должна понять, что она узнает мой голос. Чужих вроде узнает, мне и мужу улыбается. Были на выходных у свекрови, сначала она ей не улыбалась, как-то еастороженно смотрела, через день уже улыбалась. На отчима мужа смотрела настороженно, когда он к ней подходил и начинал говорить, то замирала. На нас с мужем обычно по другому реагирует.
Буду рада, если вы подскажите как сформировать эти навыки, потом начну аналищировать навыки для возраста 3,5-4 месяца

Есть специальные черно-белые кубики для грудничков, которые помогают сконцентрировать взгляд. Распечатайте, склейте и повесьте на дугу/кроватку.
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
Ребенок на ИВ - оттого и вес хорошо набрался, и спокойный сытый сон.

[Tori88]

Спасибо, завтра постараюсь распечатать, склеить и повесить

[Tori88]

Подскажитн. Нам вчера было пять месяцев с рождения. Но у нас еще присутствует рефлекс Бабкина и Моро. Это очень плохо? Меня это очень волнует. Особенно после прочитанного в интернете про то, что неушедший рефлекс Бабкина послн 5 месяцев говорит о ДЦП.

[Tori88]

Полина, здравствуйте. Опять к вам за помощью. Девочке почти 8,5, по гестации шесть месяцев, три недели. Из третьей ступени развития почти все осноено, но есть вещи которые либо не освоены, либо, как мне кажется, освоены плохо.
1. Меня беспокоиь, что малышка не тянеь ручки, чтобы ее взяли. Она просто плачет или хнычет, когда берешь, сразу успокаивается и улыбается, по виду довольна как слон. Но ручки не тянет. Пробовала говорить "дай ручки" протягивая свои и не брать ее пока не протянет, но начинает еще больше капризничать и плакать.
2. У нас нет лепета, она тянет и распевает гласные, иногда по настроегию какие-то словечки на своем говорит, есть немало отдельных слогов, та, да, га, ба, бе, бу, па, ме. Иногда говорит абебе. Но цепочек нет. В плаче бывает мамама и бебебе, но иногда. Просто цепочек нет. Играем в пальчиковые игры, стараюсь много говорить и проговаривать, садить напротив и повторять слоги. Пока результата нет.
3. Растраивается, если забрать игрушку. Было несколько раз только, и то не с игрушкой, игрпла с бутылочкой пустой и с моим телефоном, пультом. С игрушками озадаченно смотрит.
4. Берет игрушку двумя руками, тянется к ним двумя руками. Редко, в 80% тянется одной.
5.смотрит в том же направлении, что и взрослый. Не понимаю, что значит. На руках у меня крутится по сторонам, но может и сиотреть со мной недолго в одну сторону.
6. По-разному откликается на интонации, использует весь репертуар, вроде есть, но очень мало и скудно, на мой взгляд.
Вообще, мне кажется, все общение и взаимодействие у нас какое-то скудное. Гулит в ответ, но мало, и не всегда. В глаза смотрит, улыбается, но видя взаимодействие дочки знакомой с мамой, у нас как-то не так, мало, скудно. Или это темперамент и не стоит сравнивать
7. С 7,5 месяцев стала бояться незнакомых, кроме маленьких детей, их рассматривает, если близко, то может протянуть ручку и попытаться потрогать. Со взрослыми сложно. Если начинают разговаривать настойчиво, в слезы. Если у меня на руках, то не плачет, но потрогать не дает все равно. Про взять на руки речи не идет, сразу плачет, я забираю, успокаивается. Это же нормальное поведение?
8. В ладушки и куку не играем, гачала просто улыбаться, когда я с ней играю. В дай-на не играет, пока-пока не машет. Это нормально, или уже должны играть и махать. Учу жемтам дадада, нетнетнет, пока не повторяем.
9. Вопрос про ползание. Встает на четвереньки больше двух недель, раскачивается, может рукамт немного всторону развернуться приставными шажками, пробует руки вперед переставлять, по разу перемтавит и выползант на живот, ножками не понимает. Как-то можно ей помочь поползти, или просто стимулировать интерес и ждать. Еще показываю как ползти, переставляю одновременно ручку и ножку, когда она на четвереньках.
10. Села сама в восемь и пять дней с четверенек, через бочек. Со сколька сидит с поддержкой не знаю, не присаживали никак. Сидит довольно уверенно, берет игружки спереди и сбоков, выползает на четверегьки, иногда может застревать одна нога. Можно ли это считать, что села. Педиатр говорит, что должна садится из положения лежа через пресс. У нас пока не получается, если подать руку, то сядет.
Извините, что так много сразу вопросов

[Tori88]

Извините за опечатки, с телефона неудобно.
Еще про сидение, когда пытается сесть из положения лежа, она поднимает головку с плечами и ноги одновременно. Если ноги держать в этот момень, то она поднимается в сидячее положение. Как научить ее не поднимать ноги, а только корпус.

[Tori88]

Еще волнует то, что она редко гулит в ответ, поддержмвает беседу. В основном гулит сама с собой, гляля на мобиль. Иногда на разговор начинает отвечать, но достаточно редко

[Dr.Vad]

Недоношенному ребенку с 1.5-2 мес. рождения должны быть назначены двухвалентные пр-ты железа (актиферрин капли) непрерывно и до срока 12-15 мес. возраста - ето самый лучший "ноотроп", который способствует правильному нервному и моторному развитию недонош. ребенка на первом году его жизни, подробнее - тема в педиатрии

[Tori88]

Именно актиферрин? Мы пили мальтофер, но как только по анализу крови гемоглобин стал 128, нам отменили, но сказали каждый месяц кровь . В аптеках Беларуси нет такого препарата, можно ли вместо него принимать мальтофер?

Мы на ИВ.