Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
  #1  
Старый 21.03.2016, 10:51
Odoronina Odoronina вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 30.03.2014
Город: Москва
Сообщений: 22
Сказал(а) спасибо: 9
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Odoronina *
Гипотериоз

Добрый день!
Мне 32 года, вторая беременность (первые роды июнь 2014) со здоровым ребенком и нормальным развитием. В течение первой беременности был обнаружен гипотериоз, принимала эутирокс примерно со второго триместра. К сожалению, ни дозировку, ни значения тестов на гормоны щитовидной железы сейчас не помню.
Сейчас 26 недель, в конце первого-начале второго триместра показатели гормтонов были в норме, Т4 был на нижней границе нормы (цифр, к сожалению, нет) Принимала только йодомарин, сначала 100 мг, позже 150 мг. Текущие показатели ТТГ 3,3 (норма 0,34-3,0) а Т4 св 0,61 (норма 0,61-1,48), врач назначила эутирокс 50 мг.
Смотрю норму по ТТГ во втором- третьем триместрах по ссылке ниже, верхняя граница действительно 3, по Т4 не могу найти диапазон.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Вопросы:
1. Правильна ли доза эутирокса?
2. Это subclinical hypothyroidism (SCH) или overt hypothyroidism (OH)? Т4 по интервалу от врача на нижней границе нормы - это пониженный уровень?
3. Можно ли считать превышение уровня ТТГ в 3,3 выше границы нормы в 3,0 серьезным, чтобы были какие-либо неприятные последствия для плода с учетом того, что период между анализами был довольно большой и есть вероятность, что второй триместр я могла отходить с повышенным ТТГ?
Заранее спасибо
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 21.03.2016, 16:05
AnnaSa AnnaSa вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 19.10.2008
Город: Москва
Сообщений: 2,780
Сказал(а) спасибо: 11
Поблагодарили 1,322 раз(а) за 1,296 сообщений
AnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
На Т4 мы вообще не смотрим - это лабораторная особенность во время беременности.

Номинально небольшое превышение ТТГ есть, но можно и не придираться, совсем незначительное. Можно дать крошку тироксина, а можно и расслабиться - на усмотрение врача. Если уж решили давать, то с учетом незначительности превышения, 50 мкг нормально. Лично я бы уже не давала - железа у ребенка заложена, превышение смешное, а если брать по европейским нормативам для 3 триместра, который у вас как раз начинается, то и вовсе норма.
Йод нужен всем беременным и кормящим порядка 200-250 мкг - регион у нас такой.
__________________
С уважением, Сазонова Анна Игоревна.
Врач-эндокринолог, НЦ АГиП им. Кулакова
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 21.03.2016, 16:46
Odoronina Odoronina вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 30.03.2014
Город: Москва
Сообщений: 22
Сказал(а) спасибо: 9
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Odoronina *
Цитата:
Сообщение от AnnaSa Посмотреть сообщение
... а если брать по европейским нормативам для 3 триместра, который у вас как раз начинается, то и вовсе норма.
Спасибо большое! А если не сложно, можно ссылку на европейские нормативы, это ВОЗ?
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 14:36.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.