Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология

Эндокринология Форумы: Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы, Диабет, Ожирение, Форум для врачей эндокринологов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 29.03.2016, 23:11
Natali555 Natali555 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 24.11.2009
Город: Московская область
Сообщений: 125
Сказал(а) спасибо: 27
Natali555 *
ТТГ беременность 4 недели

Здравствуйте.
Женщина, 34 года, вес 57, рост 160, вторая беременность. Щитов. железа удалена радиоактивным йодом в 2008 г. Принимаю эутирокс, на данный момент в дозировке 75.
Сейчас у меня 4-5 недель беременности.
ТТГ сдала :
2.24 (0.40-4.00).
Надо ли повысить дозировку?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 29.03.2016, 23:14
Аватар для Anna_Shvedova
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025
Поблагодарили 4,808 раз(а) за 4,645 сообщений
Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
То есть, добеременная доза - 75 мкг? Да, нужно повышать, минимум до 100 мкг, с контролем ТТГ через 3-4 недели. Референс ТТГ для первого триместра другой: 0,1-2,5

Кроме того, необходим прием фолиевой кислоты. Если радиойодтерапия проводилась по поводу ДТЗ, то позже понадобится и определение уровня антител к рецептору ТТГ
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 29.03.2016, 23:21
Natali555 Natali555 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 24.11.2009
Город: Московская область
Сообщений: 125
Сказал(а) спасибо: 27
Natali555 *
Да, добеременная доза 75. был ДТЗ, а когда надо сдать уровень антител к рецептору ТТГ?
Фолиевую кислоту принимать начала до беременности (по 1 таблетке в день), позавчера сходила к гинекологу, была выписана фолиевая кислота в дозировке 2 таблетки утром, 2 таблетки вечером, не многовато ли это?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 30.03.2016, 19:51
Аватар для Anna_Shvedova
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025
Поблагодарили 4,808 раз(а) за 4,645 сообщений
Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
После 20й недели беременности нужны будут АТ к рТТГ
Рекомендованная ВОЗ доза фолиевой для женщин без патологии плода в анамнезе 400 мкг. Можно и больше (есть таблетки по 1 мг , т.е. 1000 мкг), но необходимости в 4 таблетках нет (опять же, если с предыдущими беременностями все хорошо)

Комментарии к сообщению:
Dr.Vad одобрил(а):
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 30.03.2016, 21:59
Natali555 Natali555 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 24.11.2009
Город: Московская область
Сообщений: 125
Сказал(а) спасибо: 27
Natali555 *
Да, предыдущая беременность прошла хорошо.
Я запуталась с дозировкой фолиевой кислоты. Вот как мне написал врач:
4000 мкг в сутки.
по 2 табл 2 раза в день если по 1 мг. но дозировку она при мне смотрела в интернете...
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 30.03.2016, 23:13
Аватар для Anna_Shvedova
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025
Поблагодарили 4,808 раз(а) за 4,645 сообщений
Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Это не Вы запутались, это врач нолик лишний поставила. 400 мкг в сутки. Не 4000.
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 23:53.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.