Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 22.01.2022, 14:22
vido999 vido999 вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 22.01.2022
Адрес: Киев
Сообщений: 2
vido999 *
Опасен ли ОГТТ

Добрый день.
Мужчина 36 лет. Рост 182. Вес 86 кг. Диабетиков из родственников нет. 2,5 лет назад бросил курить, набрал вес 110 кг (пиво,чипсы и другая вредная еда). Малоподвижный вид работы.
10 мес. назад попал к кардиологу по причине аритмий, тахикардии и повышенного АД. Назначили Конкор раз в день, который постоянно пью. Тогда и был выявлен сахар натощак 6.2 из вены., и высокие показатели холестерина и вообщем липидный обмен был нарушен., плюс печеночные пробы высокие АЛТ 148 , АСТ 142. Сел на диету (исключил сахар и быстрые углеводы), за 4 мес вес стал 97 кг. Сахар опять 6.2 натощак из вены, гликированный 5.9. Инсулин натощак 25. Индекс НОМА 7,3. Узи почек и анализ мочи - норма. Узи печени и поджелудочной - хронический панкреатит, холецистит, признаки жирового гепатоза.
Месяц назад обратился к эндокринологу по причине горечи во рту, соленного привкуса на губах и боли с дискомфортом в правом подреберье. Медсестра замеряла глюкометром сахар 8.9 (прошло где то 2.5 часа после еды.) Так был выставлен диагноз Диабет 2 типа. Назначен сиофор 500 два раза в день полтаблетки. Офтальмолог с осмотром глазного дна - норма, зрение 100%. Где то неделю было подавленое состояние, почти не спал из за диагноза. Контроль глюкометром(калибровка по плазме) на тощак от 5.1 до 5.5. Через 2 часа после еды от 5.8 до 6.9. Через три часа до 5.5. Через три недели сдал анализы: сахара натощак из вены 5.4 , инсулин 22. ГГ 5.8 Индекс НОМА 5.2. Почечные пробы, липидограмма норма. АЛТ 65 (норма до 41) АСТ 21. Из за нервозного состояния попал к неврологу. Назначен гидезепам. Начал спать. Сахар натощак по глюкометру 4.6-4.9. Диета и умеренные физ нагрузки - уверенно иду к нормальному ИМТ. Начал пить стабильно 2,5 л воды (не жажда) дискомфорт в районе печени и горечь прошли. Вопрос:
- по всем критерием диагноз выставлен правильно?
- опасен ли будет ОГТТ, и его достоверные данные (диета и сиофор)?
- диета и сиофор занизят или повысят показания ОГТТ?
- насколько важен окончательный диагноз СД или это не имеет значения?
Спасибо.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 22.01.2022, 14:33
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 111,606
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 31,677 раз(а) за 30,790 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Нет
Не опасен, но зачем?
Сформулируйте мысль, что Вы хотите знать?
В чем для Вас разница между диабетом и предиабетом?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 22.01.2022, 14:49
vido999 vido999 вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 22.01.2022
Адрес: Киев
Сообщений: 2
vido999 *
Для себя диагноз преддиабет или диабет ничего не изменит, я не собираюсь отказыватся от диеты и физ нагрузок. Но есть же ограничения в препаратах от той же АГ или например от насморка для диабетиков. Мне придерживатся их или нет. Дальнейшие действия по поводу контроля и лечения тоже наверное отличаются. + много раз на форуме читал что диагноз по глюкометру не ставится и если это преддиабет то есть шанс отстрочить СД, а не приблизить ненужными назначениями. Я понял что у меня высокая инсулинорезистентность, питаюсь строго 3 раза без перекусов, и если ее уменьшить (резистентность) и востановить печень - может сахара придут в норму.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 22.01.2022, 17:03
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 111,606
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 31,677 раз(а) за 30,790 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Эти ограничения однотипны
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 09:16.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2022, Jelsoft Enterprises Ltd.