Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 26.11.2021, 10:37
Аватар для AntAlina
AntAlina AntAlina вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 29.01.2015
Город: Озерный
Сообщений: 73
Сказал(а) спасибо: 33
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
AntAlina *
Question Вопросы по гипертонии и ТТГ

Здравствуйте!

Моей маме 68лет. Рост 161, вес 65кг.
Диабет 2типа с 2001г., Лантус - 14+8ед/сут, Хумалог -по хлебным единицам. Гликированный гемоглобин - 6,9%.
В юности мамой перенесена операция на щитовидной железе по поводу диффузного зоба, принимает Л-тироксин - 75мг, доза установилась.
Имеется гипертония, мама принимает 50мг Лориста-Н (этот препарат недавно заменил 50мг обычной Лористы, тк. она перестала нормально держать давление).
Не смотря на проблемы со здоровьем мама ведет активный образ жизни. Прием таблеток и уколов - без пропусков.

В прошедшие несколько месяцев появились неприятные изменения:
1. После замены обычной Лористы на Лориста-Н общий фон давления улучшился не сильно, по-прежнему часто встречаются замеры 130,140,150, но появились непонятные скачки давления: то вверх (до 160/100), то вниз (90/60, появляется ощущение давления на глаза, слабость, раньше такого никогда не было). При высоком давлении приходится принимать каптоприл, при низком - кофеин.

2. Еще беспокоят: сухость кожи (появляется зуд), выпадают волосы, ломкие ногти, метеоризм. Ну и запоры беспокоят давно, без слабительного - не получается.
Имеется свежий анализ ТТГ
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Скажите, пожалуйста, можно ли внести какие-то хорошие изменения в лечение?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 26.11.2021, 11:35
Аватар для FilippovaYulia
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,435
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 6,375 раз(а) за 6,131 сообщений
FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
При нормальном ТТГ на терапии тироксином - иные показатели не оцениваются. ТТГ нормален - доза тироксина в коррекции не нуждается.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 04.12.2021, 07:28
Аватар для AntAlina
AntAlina AntAlina вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 29.01.2015
Город: Озерный
Сообщений: 73
Сказал(а) спасибо: 33
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
AntAlina *
Ответьте, пожалуйста, на вопрос по давлению?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 04.12.2021, 07:55
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,199
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,590 раз(а) за 32,664 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
7ипогликемии и подъёмы АД?
Состояние почек?
Лучше бы мама сама нам писала - консультации через третьих лиц нерациональны
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 04.12.2021, 18:19
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,394
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,421 раз(а) за 9,591 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Лористы (и той и другой) много еще осталось?
Гемоглобин, ферритин?
Общий анализ мочи?
Онкоскрининги: колоноскопия, маммография?
Остеопороз (денситометрия)?
ВИЧ, гепатиты В и С, RW?
Флюорография?
ЛПНП холестерин? Принимает ли статины? Если нет, то почему?

Комментарии к сообщению:
Melnichenko одобрил(а):
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 17.12.2021, 14:55
Аватар для AntAlina
AntAlina AntAlina вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 29.01.2015
Город: Озерный
Сообщений: 73
Сказал(а) спасибо: 33
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
AntAlina *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
7ипогликемии и подъёмы АД?
Гипогликемии сейчас случаются не часто, с подъемами АД они не совпадают.
Давление просто чаще всего держится повышенное, но иногда резко падает без видимых причин (это случалось несколько раз в послеобеденное время) и это беспокоит. Конечно же, сразу делается замер сахара, но он оказывается ни при чем.
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Состояние почек?
Ставят ХПН. СКФ сейчас 54,9, за год немножко поднялся
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 17.12.2021, 14:56
Аватар для AntAlina
AntAlina AntAlina вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 29.01.2015
Город: Озерный
Сообщений: 73
Сказал(а) спасибо: 33
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
AntAlina *
Цитата:
Сообщение от Korzun Посмотреть сообщение
Лористы (и той и другой) много еще осталось
Немного. По одной-две пластинки...
[quote=Korzun;2970559]Гемоглобин, ферритин?
Общий анализ мочи?
Онкоскрининги: колоноскопия, маммография?
Остеопороз (денситометрия)?
Цитата:
Сообщение от Korzun Посмотреть сообщение
ВИЧ, гепатиты В и С, RW?
Отрицательные.
Цитата:
Сообщение от Korzun Посмотреть сообщение
Флюорография?
Делали недавно, хорошая.
Цитата:
Сообщение от Korzun Посмотреть сообщение
ЛПНП холестерин? Принимает ли статины? Если нет, то почему?
Статины принимает периодически. Сейчас пьет АТОРИС, 20мг в 22-00.
Вот ссылки на анализы
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Общий анализ мочи и недостающие анализы сделаем в ближайшее время, ферритин, денситометрию поищем.

PS: В мае 2021г. прооперировали по поводу уплотнения в груди. Беспокоило то, что оно начало расти, поэтому предпочли убрать. Операция проводилась под общим наркозом. После операции болели почки. Совпадает так, что после операции Лориста постепенно перестала держать.
Вот выписка
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 17.12.2021, 16:11
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,394
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,421 раз(а) за 9,591 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Тогда Утром Лориста-Н, а вечером обычная.
Дальше советы давать боюсь, т.к. отвечаете через 2 недели...
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 18.12.2021, 09:41
Аватар для AntAlina
AntAlina AntAlina вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 29.01.2015
Город: Озерный
Сообщений: 73
Сказал(а) спасибо: 33
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
AntAlina *
Цитата:
Сообщение от Korzun Посмотреть сообщение
Тогда Утром Лориста-Н, а вечером обычная.
хорошо,спасибо
Цитата:
Дальше советы давать боюсь, т.к. отвечаете через 2 недели...
уведомление не приходило, Ваш ответ мы обнаружили случайно, ответили как смогли
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 18.12.2021, 11:10
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,394
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,421 раз(а) за 9,591 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от AntAlina Посмотреть сообщение
уведомление не приходило, Ваш ответ мы обнаружили случайно, ответили как смогли
Ну-ну.
Было бы надо, то проверяли бы тему несколько раз в день, а не ждали у моря погоды.
Уведомления настраиваете Вы сами, как и Ваш почтовый ящик (спам, объем и т.д.).

Комментарии к сообщению:
Melnichenko одобрил(а):
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 18.12.2021, 19:02
Аватар для AntAlina
AntAlina AntAlina вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 29.01.2015
Город: Озерный
Сообщений: 73
Сказал(а) спасибо: 33
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
AntAlina *
Цитата:
Сообщение от Korzun Посмотреть сообщение
Ну-ну.
Было бы надо, то проверяли бы тему несколько раз в день, а не ждали у моря погоды.
Уведомления настраиваете Вы сами, как и Ваш почтовый ящик (спам, объем и т.д.).
хорошо,я буду проверять эту тему дважды в сутки.
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 07.01.2022, 08:58
LiliaMihailovna LiliaMihailovna вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 07.01.2022
Город: Братск
Сообщений: 5
Сказал(а) спасибо: 2
LiliaMihailovna *
Гипертония

Добрый день.

Мне 69 лет. Мой рост 161 см при весе 65 кг.
С 2002года у меня имеется хронический диабет 2 типа. Я колю Левемир, 9 единиц в 22-00 и 15 единиц в 8-00. Хумалог колю по хлебным единицам. Гликированный гемоглобин сейчас держится 6,9.
Принимаю 75 Л-тироксина, поскольку прооперирована щитовидная железа, был узловой зоб.
Для контроля давления принимаю 75 Лористы. Давление я измеряю дважды в сутки.
Есть проблемы с почками, и скорость клубочковой фильтрации составляет 55.
Замеры, уколы и прием препаратов я не пропускаю.

В апреле прошлого года мне удалили небольшое уплотнение в правой груди, потому, что оно начало расти и мешать. По материалам, взятым на анализ, выявили, что это не рак. Операция проводилась под общим наркозом, но из-за поднявшегося сахара пришлось сутки пробыть в реанимации.

Грудь не беспокоит, но после этой операции стало расти давление, и мне пришлось повышать дозу Лористы сначала до 75, потом до 100. После повышения дозы до 100 давление нормализовалось, было чаще всего 120 на 70. Но появились странные моменты, когда я ощущала слабость, давление на глаза и приходилось даже ложиться. Каждый раз это происходило в обед или утром после еды. В такие моменты давление было 80 на 60, я принимала кофеин.

Перед новым годом я снизила дозу Лористы до 75 и провалы прекратились. Давление снова поднялось до 135 на 70, 140 на 70, 150. Меня это тревожит, я беспокоюсь за почки.

Скажите, пожалуйста, что нужно делать в моей ситуации?
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 08.01.2022, 12:31
Аватар для AntAlina
AntAlina AntAlina вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 29.01.2015
Город: Озерный
Сообщений: 73
Сказал(а) спасибо: 33
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
AntAlina *
Уважаемый администратор форума, прошу выделить сообщение №12 вновь в отдельную тему. Мою тему мужно удалить, она больше не нужна.

Прочитайте, пожалуйста, сообщение №4 https://forums.rusmedserv.com/showpo...12&postcount=4.

Правила запрещают простым пользователям писать в чужих темах.
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 08.01.2022, 12:52
Аватар для admin
admin admin вне форума ВРАЧ
Администратор форума
Врач акушер-гинеколог
      
 
Регистрация: 27.06.2001
Город: Москва
Сообщений: 8,758
Поблагодарили 241 раз(а) за 218 сообщений
Записей в дневнике: 4
admin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеadmin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеadmin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеadmin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеadmin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеadmin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеadmin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеadmin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеadmin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеadmin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеadmin этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Учитывая то, что вы сразу не отреагировали на замечание и продолжили писать сообщения в этой теме, а вам отвечали, считаю создание новой темы нецелесообразным. Продолжайте писать в этой теме.
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 08.01.2022, 12:57
Аватар для AntAlina
AntAlina AntAlina вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 29.01.2015
Город: Озерный
Сообщений: 73
Сказал(а) спасибо: 33
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
AntAlina *
Цитата:
Сообщение от admin Посмотреть сообщение
Учитывая то, что вы сразу не отреагировали на замечание и продолжили писать сообщения в этой теме, а вам отвечали, считаю создание новой темы нецелесообразным. Продолжайте писать в этой теме.
Доктор отказывает в консультациях третьим лицам.
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 15:17.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.