Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Педиатрия

Педиатрия Форумы: Вакцинопрофилактика, Форум для врачей педиатров, Часто задаваемые вопросы, Психомоторное и речевое развитие детей, Детско-родительские отношения

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 26.03.2018, 19:29
SKatya SKatya вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 01.10.2015
Город: Волгоград
Сообщений: 171
Сказал(а) спасибо: 61
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
SKatya *
Контактный дерматит, экзема или что-то другое?

Здравствуйте! Мальчик 3,3 года, вес 14 кг, рост 99 см. Врожденный Дмжп рестриктивный, хронический гидроперикардит рецидивирующий после ОРВИ.
7 марта на левой кисти обнаружили небольшие высыпания, начали мазать депантенолом, затем банеоцином мазью, затем циндолом. Улучшений после последовательного использования мазей не наступило.
20 марта сходили к дерматологу. Диагноз контактный дерматит, назначила супрастин на ночь, мазать 3 раза в сутки неотанином и увлажнять депантенолом. В итоге через неделю такого лечения улучшений нет, а сыпь расползлась все больше.
26 марта сходили просторно к дерматологу, диагноз тот же к лечению сказала подключить противовирусное - виферон.
Сыпь не влажная, пузырьков нет, зуда и шелушения тоже нет. Локализуется она на сгибе между большим у указательным пальцем, а также на подушечке большого пальца. Такие же прыщики стали появляться на других пальчиках.
Подскажите пожалуйста что это у ребёнка за сыпь? Как лечить?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 26.03.2018, 19:31
SKatya SKatya вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 01.10.2015
Город: Волгоград
Сообщений: 171
Сказал(а) спасибо: 61
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
SKatya *
Фото второй руки, на ней тоже появились прыщики
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 27.03.2018, 15:01
Аватар для Dr.Volgina
Dr.Volgina Dr.Volgina вне форума
дерматовенеролог
      
 
Регистрация: 18.04.2009
Город: Урал
Сообщений: 27,796
Сказал(а) спасибо: 19
Поблагодарили 10,798 раз(а) за 10,697 сообщений
Записей в дневнике: 1
Dr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Это аллергический дерматит.
Может пластилин или краски или снег или мокрые варежки...
Супрастин продолжайте, наружно показаны стероидные мази ( адвантан, элоком),назначение которых обсудите с очным доктором(педиатр или дерматолог).

Комментарии к сообщению:
Melodia одобрил(а): Спасибо!
__________________
С уважением, Волгина Любовь Сергеевна.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 27.03.2018, 19:53
SKatya SKatya вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 01.10.2015
Город: Волгоград
Сообщений: 171
Сказал(а) спасибо: 61
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
SKatya *
Спасибо!
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 02.04.2018, 13:10
SKatya SKatya вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 01.10.2015
Город: Волгоград
Сообщений: 171
Сказал(а) спасибо: 61
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
SKatya *
Здраствуйте, пролечились 7 дней:
-1 раз в день адвантан
-Супрастин
-Эмолиум 5 раз в день
Визуально высыпания стали меньше, но окончательно не прошли.
Какие наши дальнейшие действия? Нужно ли продолжать лечение и сколько дней?(не будет ли ухудшения после отмены препаратов?)
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 03.04.2018, 23:12
SKatya SKatya вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 01.10.2015
Город: Волгоград
Сообщений: 171
Сказал(а) спасибо: 61
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
SKatya *
Здраствуйте, вопрос ещё актуален.
Сегодня заметила новые высыпания на пальчиках этой же руки, и также высыпания на пальчиках правой руки. Идёт 9 день после применения адвантана.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 05.04.2018, 22:37
SKatya SKatya вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 01.10.2015
Город: Волгоград
Сообщений: 171
Сказал(а) спасибо: 61
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
SKatya *
Здравствуйте, вчера был 10 день как мазали адвантаном, и первый день как перестали принимать супрастин. Супрастин итого принимали 16 дней по 1/4 таб на ночь. Сегодня увеличилось количество высыпаний на второй руке (правой). Вопрос тот же, что нам делать? Чем дальше лечиться?
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 07.04.2018, 09:50
SKatya SKatya вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 01.10.2015
Город: Волгоград
Сообщений: 171
Сказал(а) спасибо: 61
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
SKatya *
Здраствуйте, все ещё ждём ответа. Появляется много новой сыпи на двух ручках. Сегодня ровно месяц с момента первого высыпания.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 07.04.2018, 10:14
Аватар для annainet
annainet annainet вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 06.05.2010
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 2,472
Сказал(а) спасибо: 12
Поблагодарили 1,544 раз(а) за 1,454 сообщений
annainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Исключены ли все возможные провокаторы контактного дерматита?
Чем ребёнок моет руки? Поменяйте мыло на моющее средство для атопичной кожи ищ аптечных марок (эмолиум, Биодерма, Ла рош позе и пр).
Пересмотрите, чем играет ребёнок, уберите все подозрительное (восковые мелки, пластилин, песок для лепки...).
Какие варежки? Каким порошком стирается? Если это концентрированном средство, правильно ли разводится?

Если эффекта не будет, я бы рекомендовала все же обработать Спрегалем. Хоть чесотку и исключили, и зуда нет, но клиника м.б.стерта применением супрастина и адвантана
__________________
С уважением, Косова Анна Николаевна.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 08.04.2018, 23:46
SKatya SKatya вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 01.10.2015
Город: Волгоград
Сообщений: 171
Сказал(а) спасибо: 61
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
SKatya *
Спасибо за ответ!
Все исключили, пластилин, песок и т.п. Единственное у нас есть покрашеный рис пищевыми красителями, с которым ребёнок любит играть. Играет им уже более 6 месяцев.
Руки моет жидким детским мылом. Стираем детским порошком амвей отдельно от взрослых вещей, без ополаскивателя для белья.
Варежки не носим уже недели 2, погода тёплая.
На счёт мыла и средств для купания купим в соответствии с вашей рекомендацией.
Зуда у него и сначала не было, не чесал даже первые высыпания.
Попробуем ещё и рис крашенный убрать...

Не нужна ли все это время гипоаллергенная диета? Шоколад и цитрусовые не даём, но остальное кушает.

Не могла ли так проявиться какая-нибудь накопительная пищевая аллергия? Я просто не пойму где искать источник сыпи... Может ли этим стать к примеру крашенный рис? Хотя он им играл до высыпаний месяца 4.

Как лечить спрегалем? И нужно ли тогда нам избегать контактов чтобы ни кого не заразить? Я так понимаю если бы это была чесотка, у других членов семьи уже тоже бы били подобные высыпания? Или это не обязательно?
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 09.04.2018, 09:31
Аватар для annainet
annainet annainet вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 06.05.2010
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 2,472
Сказал(а) спасибо: 12
Поблагодарили 1,544 раз(а) за 1,454 сообщений
annainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Гипоаллергенная диета не нужна.
То, что играет с окрашенным рисом уже давно - в пользу аллергии, т.к.для этого как раз нужно время. То же и о детском мыле.

Спрегаль - согласно инструкции. Не все контактные болеют.
__________________
С уважением, Косова Анна Николаевна.
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 10.04.2018, 17:49
SKatya SKatya вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 01.10.2015
Город: Волгоград
Сообщений: 171
Сказал(а) спасибо: 61
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
SKatya *
Под микроскопом наши прыщики выглядят как на фото. Никаких ходов свойственных чесотке нет.
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 16.04.2018, 20:22
SKatya SKatya вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 01.10.2015
Город: Волгоград
Сообщений: 171
Сказал(а) спасибо: 61
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
SKatya *
Здравствуйте, тема ещё актуальна. Высыпания сохраняются на кистях обеих рук и на ладошках.
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 28.05.2018, 12:08
SKatya SKatya вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 01.10.2015
Город: Волгоград
Сообщений: 171
Сказал(а) спасибо: 61
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
SKatya *
Если кому-то актуальна тема, то прыщики у нас стали проходить сами по себе, после пребываем на первом весеннем солнышке. На данный момент полностью прошли.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 20:35.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.