#1
|
|||
|
|||
Лекарственные препараты и диабет?
Добрый день!
Скажите пожалуйста, может ли повышение сахара быть связано с длительным применением каких-либо лекарственных препаратов? Например, атенолола/тенорика. В инструкции есть указание на возможное нарушение толерантности к глюкозе. Ситуация такая – тощаковый сахар – 6.4-6.9, через 1.5 часа после еды – 8.4, через 3 часа после еды возвращается к исходным шести ммолям. Врач семейно-врачебной амбулатории констатирует диабет. Эндокринолог говорит о нарушении толерантности к глюкозе. Пациентке 75 лет. Мой вопрос состоит в том, что если нарушение толерантности к глюкозе может быть вызвано атенололом, который пациентка принимает много лет, то обратима ли ситуация? Может ли перевод на другой препарат решить проблему? Пациентка боится менять препарат, так как долго не могли подобрать эффективное средство для стабилизации АД. Тенорик для неё очень эффективен. Но пациентка теперь очень обеспокоена повышением сахара. Если есть смысл заменить препарат – подскажите из чего предпочтительнее выбирать… Врач СВА в этом смысле очень пассивен… Эндокринолог тоже считает, что «на её век хватит»… Если не стоит экспериментировать с препаратами, то пациентка сейчас нуждается только в диете? На таком уровне гликемии сахароснижающие препараты не нужны? Рост пациентки – 158, вес – 83. Вес стабилен смолоду. Повышение сахара обнаружено впервые. Из-за гипертонии обследуется регулярно. |