#1
|
||||
|
||||
Инфаркт при беременности - оказывается, возможен
J Invasive Cardiol. 2008 May;20(5):E146-9
Drug-Eluting Stent Implantation for Acute Myocardial Infarction during Pregnancy with Use of Glycoprotein IIb/IIIa Inhibitor, Aspirin and Clopidogrel. Al-Aqeedi RF, Al-Nabti AD. Department of Cardiology and Cardiac Surgery, Hamad Medical corporation, P.O.Box 3050, Doha, Qatar. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]. Acute myocardial infarction (AMI) during pregnancy, though rare, is nevertheless associated with a high mortality rate ranging from 37-50%. Percutaneous coronary intervention (PCI) with stenting is considered to be one of the more challenging therapeutic strategies in the management of AMI during pregnancy. We report a case of a 44-year-old pregnant woman who presented with an AMI. She underwent PCI using a drug-eluting stent (DES) with eptifibatide, aspirin and clopidogrel without complications, and later delivered a healthy infant at 36 weeks of gestation. With a tendency towards an increased proportion of births by older women, AMI during pregnancy may become more frequent. The risks and benefits of DES placement and the use of adjuvant antiplatelet therapy for coronary interventions during pregnancy are discussed here. P.S. Кстати, ежели у кого найдется полный доступ - было бы cool |
#2
|
||||
|
||||
Полный доступ найдется завтра, я думаю Найдем. Но случай действительно - ОЙ.
Мы были готовы к эндоваскулярному лечению кровотечения у беременной на 28 неделе беременности. |
#3
|
||||
|
||||
Ага! Анна Евгеньевна всё-таки вернулась! Как быки, устрицы, Колумб?
Сообщение жжот нипадецки. Единственный вопрос: а на фига ставить DES, в такой ситуации? А а а а, прочитал внимательнее, ребята из Катара ищут дополнительных трудностей?
__________________
Абугов Сергей Александрович. Российский Научный Центр Хирургии им. академика Б.В. Петровского. |
#4
|
||||
|
||||
Видимо совешенно справедлива фраза, что ИМ бывает у кого угодно.
В том числе и у беременных. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Та статья, которая заинтересовала Вас, на первый взгляд еще не опубликована в принципе, в том числе в сети. Возможно я ошибаюсь. Если Вы найдете ссылку на full text, мы найдем способ ее вытащить. Интересуюсь подробностями. Что Вы имеете ввиду под эндоваскулярным леченим кровотечения в конкретном случае. Спасибо. |
#6
|
||||
|
||||
Легочного кровотечения при фиброзно-кавернозном туберкулезе. Эмболизация бронхиальных артерий.
(сама змея, поэтому юмор ценю). |
#7
|
||||
|
||||
Почему поставили DES - ужасающе непонятно... Это одна из причин, по которым хотелось бы почитать полный текст
|
#8
|
|||
|
|||
В году 1996-м в инфарктное отделение СМП была доставлена особа 21 года на сроке беременности 32-33 недели, без факторов риска, с типичным приступом жгучей и давящей загрудинной боли. Вводили морфин с гепарином, все прошло. На ЭКГ - подъем ST в "нижних" отведениях с быстрой (за 4-6 часов) динамикой к изолинии, без Q. Отмечалось повышение АсТ (единственный тогда наш кардиоспецифический фермент). На ЭхоКГ преходящая гипокинезия ЗСЛЖ. Собравшиеся консультанты долго ломали головы, звонили даже в Москву, откуда получили ответ "не может быть, это должно быть, миокардит, а может ТЭЛА". Исключали коронариит. В конце концов поставили диагноз "ОИМ на фоне тромбофилии беременных". Течение гладкое, никаких осложнений, стенокардии не было. Через 2 недели была переведена в отделение патологии беременности, где успешно родоразрешена оперативным путем.
Ничего подобного ни до ни после этого казуса встречать не приходилось. |
#9
|
|||
|
|||
Цитата:
Информации, которую Вы привели, не достаточно для ретроспективной оценки вероятности развития того или иного заболевания. Если у Вас сохранились ЭКГ и другая объективная информация, было бы очень интересно с ней ознакомиться. Уважаемая Annabella, судя по всему Вам удалось найти полный текст искомой статьи, если Вас не затруднит, будте любезны разместите его в режиме, доступном для "гостей" форума, которые тоже интересуются. Спасибо большое. |
#10
|
||||
|
||||
В другом разделе Анна Сергеевна предупредила пользователей о своем отсутствии на форуме в течение месяца. Возможно, за это время полный текст статьи сможет найти и разместить кто-то другой.
|
#11
|
|||
|
|||
Увы.. Могу только сказать, что ЭКГ картина в момент поступления, да и клиника ничем не отличались от типичного ОКС с подъемом ST. "Вот если бы это был пациент Пупкин, 50 лет, - ни о чем бы больше не думал" - примерная цитата одного из коллег.
|
#12
|
||||
|
||||
|
#13
|
||||
|
||||
И еще такая статья:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] |